足底筋膜炎是導致朋友們出現足跟痛非常常見的一個原因，資料顯示每六個人當中就有一位曾經或正在經歷足跟痛的困擾，謝醫生也曾經是足底筋膜炎患者群中的一員！而很多朋友們因為足跟痛去醫院進行x線檢查，發現存在著跟骨骨刺，於是就認為是骨刺導致人們出現了足跟痛，這種想法是不對的。

在足跟痛的患者當中每10個人檢查跟骨的x線，或多或少都會有骨刺的存在，而在這些患者當中，往往只有1/20，也就是5%的患者疼痛是由骨刺造成的。而大部分的疼痛並非由骨刺造成，而是由於足底筋膜炎導致的症狀，所以治療由足底筋膜炎導致足跟痛的朋友，完全可以在不處理骨刺的前提下，達到緩解的目的。

主要是由於足底筋膜炎的解剖結構導致的，足底筋膜本來被設計成是承受壓力和衝擊的，但是如果足底筋膜承受了過度的衝擊，由於體重過大、鞋子選擇錯誤、劇烈運動或者是小腿肌肉過於緊張等很多綜合因素，會導致足底筋膜與骨連線的部位發生反覆的撕裂和磨損。

這些小的反覆存在的磨損就容易導致鈣化的形成，隨著時間的積累就會形成骨刺，這個過程一般要經歷5~6個月左右的時間。

足底筋膜炎由於是一種筋膜的退變，所以有一個比較典型的特點，那就是在晨起下地的時候，會導致患者出現足跟部劇烈的疼痛。經過一段時間的活動，症狀會有明顯的減輕。有的時候在單位久坐一段時間以後，再次起身活動的時候也會誘發疼痛，活動一段時間就會緩解。

很多人在症狀一開始的時候並不太在意，因為疼痛困擾不是特別的大，然而在症狀最開始的時候進行治療往往效果是最好的，一旦這種情況拖延超過一個月的時間，變成慢性的疼痛，治療起來就比較麻煩了。

接下來我們就來說一說足底筋膜炎的治療。

雖然足底筋膜炎治療的過程比較緩慢，但是90%的足底筋膜炎誘發足跟痛的患者都會經過一段時間的保守治療以後症狀消失，而且這個問題也具有自愈的傾向，所以有足跟痛的朋友們，千萬不要過於緊張，或者是恐懼這個疾病。

謝醫生曾經就是一個足底筋膜炎的患者，因為自己就是運動醫學的醫生，所以給自己採取了系統的治療，但是也經歷了一個月左右的時間，症狀才慢慢消失，還曾經因為這個情況寫過一篇科普文章。在那個時候問了我們身邊好多的醫生，他們也都有過足跟痛的經歷，曾經有一個耳鼻喉的老大哥，足跟痛疼了三年也沒管，後來自己慢慢症狀消失了。

閒話少說，我們來談談足跟痛保守治療的一些措施：

●換鞋，或者放置足跟墊。很多導致足跟痛的朋友都是由於鞋子選擇不對，比如鞋底過薄，鞋底過硬，或者是穿著不正確的鞋子進行了劇烈的運動。配件有足底筋膜炎的朋友一定要選擇鞋底略厚一些，而且略軟一些的鞋子，這樣可以減少足底筋膜承受的壓力和衝擊。另外現在也有一些專門的足底筋膜炎緩解疼痛的足跟墊，大家可以買一些比較便宜的試一試觀察能否幫助自己緩解症狀，建議最好選用u型足跟墊。

●非甾體鎮痛藥。建議大家在足跟疼痛的區域性外用非甾體鎮痛藥藥就可以了，完全沒有必要口服，而且建議使用的時間控制在兩週左右就可以，沒有必要長時間的大量使用藥物。如果出現症狀的時間比較早效果往往比較好，而有一些症狀持續時間過久的朋友使用外用鎮痛藥，根本不能幫助患者緩解症狀。

●衝擊波治療。在謝醫生出現足底筋膜炎的時候，當時醫院沒有衝擊波儀器，雖然知道衝擊波雖然知道衝擊波對於治療足底筋膜炎有很好的效果，但是苦於沒有裝置，所以採用了一些笨的辦法。衝擊波主要是利用聲波的原理，衝擊有損傷的部位來促進損傷部位組織的修復，對於類似足底筋膜炎、跟腱炎以及網球肘這些慢性的退變性疾病有非常好的效果。而且也是越早進行這種治療效果越好。

●封閉治療。建議足底筋膜炎的患者採取科學系統的保守治療以及康復鍛鍊三個月左右以上仍然不能緩解症狀，可以考慮進行封閉治療，千萬不要因為封閉能比較快的止痛而著急使用這種技術。因為這種技術如果操作不當容易造成感染，而且會有復發的可能。

熟悉謝醫生的朋友應該知道，謝醫生通常會將重要的康復鍛鍊放在最後來給大家講述。前面已經說到了足底筋膜炎主要是由於足底筋膜層受到了比較大的壓力和衝擊造成的足底筋膜與跟骨之間退變，會造成足底筋膜的緊張以及慢性勞損。所以透過康復鍛鍊，拉伸緊張的足底筋膜、放鬆小腿的肌肉，以及進行足底筋膜的按摩，都是幫助緩解足底筋膜炎疼痛非常重要的措施，以下就是做足底筋膜康復鍛鍊的一些小措施介紹給大家：

●足部拉伸。這個拉伸可以直接用雙手進行，也可以外用一個手巾幫助自己進行拉伸。做這個康復鍛鍊，最好是在晨起的時候沒有下地之前進行拉伸，拉伸一次堅持15~20秒左右，建議拉伸3~4次就可以了。

●利用腳踏伸展小腿。如果沒有這樣專用的瑜伽板，選擇一個小的臺階或者是一個矮的凳子都可以。做這個訓練的時候腳跟要懸空，慢慢的將腳跟向下放，建議堅持十五到三十秒左右，重複3~5次。

●腳趾抓毛巾。做這個動作主要是為了更好的拉伸足底筋膜炎，為足部提供一個更好的靈活性。具體次數沒有要求，在休息的時候看電視的時候適當的做一做就可以了。

●網球滾動。這是一個非常簡單易行的康復鍛鍊辦法，操作起來非常簡單，就是在我們的足底放置一個網球就可以了，之後不停的做滾動，這樣可以很好的放鬆我們的足底筋膜。這個動作可以和抓毛巾互相交替著進行。

●小腿拉伸。小腿的肌肉鬆弛對於緩解足底筋膜的疼痛也是非常有意義的。這個動作可以很好的伸展小腿肌肉和足跟周邊的肌肉筋膜，有助於減輕足根部的緊繃和疼痛，增加朋友們的活動能力。這個動作的時候，建議堅持15~30秒左右，重複做2~5次，根據自己的耐受情況選擇。

以上就是針對於足底筋膜炎的一些簡單的科普和介紹，對於足底筋膜炎經過x線檢查發現存在骨刺的情況，可以說是太多見了，請朋友們一定不要把注意力盯在骨刺上，而是要盯在足底筋膜的問題上。有很多患者要求醫生進行手術切除骨刺認為能幫助緩解症狀，然而很多患者即使將骨刺切除了，很多患者還是會存在明顯跟痛（以前和上級醫生做過多例，效果很不好）。因為導致足底筋膜出現問題的原因，不僅僅是骨刺，筋膜張力的增加，小腿肌肉的緊張，甚至骨骼形態的改變都可以誘發疼痛。

然而一請大家放心，在文中已經提到90%的足底筋膜炎誘發的疼痛都是可以經過保守治療來緩解的。注意生活當中的小細節，堅持科學系統的康復鍛鍊，適當的用藥以及選用比較正確的治療辦法，才能更好的幫助我們加速恢復的過程。