像這種情況更多還是考慮區域性軟組織是否有鈣化粘連或關節面出現增生骨刺形成，影響區域性血液迴圈障礙或造成關節壓力增大，出現疼痛不適，但也需要考慮是否有滑膜炎 半月板損傷 膝周韌帶損傷的可能，可以去關節外科或骨傷科就診，進行拍攝磁共振檢查及X光片檢查，加上體徵檢查及觸診進行鑑別診斷。

日常生活工作中，避免單一姿勢過久或負重勞動，避免著涼或長期在陰冷潮溼的環境，不要穿太硬的鞋子，少吃酸辣 啤酒 低度酒這類溼氣太重或刺激性的食物，適當補鈣，或者煲點補筋活血的藥膳調理也有不錯的效果，針對性的艾灸也有一定促進血液迴圈 鬆解軟組織的作用。鍛鍊的話，儘量以對關節衝擊力比較小的運動，比如腳踏車 游泳比較好，室外運動時佩戴護具減輕關節壓力比較好，控制好時間和強度。在家中鍛鍊的話，練習壓腿拉伸 臥式腳踏車這類動作也可以。

爬公交車這個動作和我們平時上樓梯的動作是一樣的，出現膝關節有酸脹甚至疼痛的情況，多數見於髕骨軟骨軟化以及股四頭肌肌肉力量的衰減。

說實話能出現酸脹這樣的感覺就來提問，尋求解決答案是非常及時的，因為有的時候等到上樓梯或者是爬公交時出現明顯的關節疼痛，那說明軟骨磨損就比較嚴重了。

在我們的膝關節內，是有一層光滑的、充滿彈性的關節軟骨保護的，正是有了這些軟骨，我們才可以做正常的跑跳、屈伸、蹲起的動作，否則骨頭與骨頭之間直接摩擦，關節早就報廢了。但是由於年齡的增加，以及對於關節的使用或者是平時生活當中不太注意保護關節，那麼就有可能導致軟骨的磨損。

當髕骨後方的軟骨以及其後方接觸的股骨髁前方的軟骨發生磨損的時候，早期的時候患者就會表現出來上下樓梯時關節的酸脹，隨著磨損的加重，患者會出現上、下樓梯以及蹲起時候的疼痛，當軟骨磨損消失殆盡的時候，患者在走平路的時候甚至都會出現明顯的疼痛，這種情況我們稱之為髕骨軟骨軟化。導致髕骨軟骨發生軟化的原因比較多，常見的原因，比如體重過大，反覆做膝關節的蹲起動作，經常爬山，或者髕骨曾經發生過骨折。大家看下圖就會更好的理解，為什麼經常坐爬山或者是下蹲這些動作會增加髕骨軟骨磨損的程度，在我們的關節做屈伸運動的時候，隨著屈膝角度的增加，髕骨和其後方的股骨前方壓力會越來越大，長時間的處於高壓狀態肯定會增加軟骨的負擔，導致軟骨出現磨損。

不同程度的髕骨軟骨看下圖，大家會有更好的理解吧！

隨著我們年齡的增長，我們身體的肌肉會出現強度以及力量的衰退這是很常見的情況，現在將這種情況命名為肌肉減少症。這種情況往往不是肌肉纖維變少了，而是肌肉收縮的能力變差了，至於年齡以及缺乏鍛鍊等因素都是相關的。

比如我們上下樓梯和爬公交車的時候，我們膝關節前方的股四頭肌起著非常重要的作用，位於膝關節後方的拮抗肌群也起著穩定關節的作用。當這些肌肉力量出現了明顯的減退，做這些動作的時候，自然就會感覺到痠軟無力。

不論是由於髕骨軟骨軟化，還是由於肌肉減少導致朋友們出現這樣的症狀，問題都不是特別的大，這是關節出現問題的早期。針對於關節內髕骨軟骨的磨損，我們可以透過口服氨糖等一些措施，來幫助我們增加軟骨的彈性，增加關節軟骨抵抗磨損的能力，而針對於關節周邊肌肉的減少，主要的措施還是要加強關節肌肉的康復鍛鍊，而且強化關節周邊肌肉的鍛鍊，也會減輕髕骨軟骨軟化的症狀，可以說，這一個措施能幫助我們緩解兩個問題。

●關節軟骨的問題可以透過口服氨糖來觀察是否緩解症狀。口服氨糖這個措施，在臨床上效果可以說是一半一半吧，有一部分人口服之後，確實認為關節症狀有了明顯的減輕，而有些人口服之後覺得沒有任何效果。建議有關節痠軟的問題，或者是關節疼痛的朋友，可以口服氨糖，4~12周的時間，如果口服三個月關節症狀仍然沒有明顯的緩解，或者甚至有加重的情況，那麼說明氨糖對患者無效，就可以停止服用了。

●如果出現這種問題的患者年齡比較大，超過50歲左右，可以嘗試進行關節內注射玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子prp，如果年齡比較輕的話，是不建議採取這種措施的。當然如果單純的出現痠軟，沒有明顯的關節疼痛，不做這種處置也是可以的，主要是看症狀是否困擾到患者！

●強化關節周邊的肌肉鍛鍊，是解決這種問題非常重要的措施。謝醫生身邊的很多朋友，包括同事，隨著年齡的增長，也開始慢慢的出現這種情況。一般我給他們的處方都是先進行關節肌肉的鍛鍊，比如強化股四頭肌的鍛鍊，大部分人朋友表示強化股四頭肌力量以後，做上、下樓梯以及爬公交時這種動作的時候痠軟有了明顯的減輕，部分人症狀消失了，其實這種素質我們也稱之為運動處方。

靠牆靜蹲：這個動作是強化股四頭肌力量最好的辦法之一，做這個動作有一些細節大家必須要注意。在做靠牆靜蹲的時候，一定雙膝要與肩同寬不能內扣，否則會增加關節內的壓力，在最開始做靠牆靜蹲訓練的時候，如果屈伸的角度過大，肌肉承受不了最開始訓練的強度會導致疼痛加重，所以說在最開始嘗試鍛鍊的時候，下蹲的角度能達到30度或45度就可以了，要感受到大腿前方肌肉的緊繃而不是疼痛。之後隨著訓練強度的加大慢慢的增加角度就可以了。在最開始鍛鍊的時候，靠牆靜蹲的時間，建議10~15秒就可以，沒有必要強迫自己堅持多長的時間。另外做這個動作靠牆一定要標準，臀部與肩部要抵靠在牆上，腰部應該是空虛的，如果腰部也與牆面貼齊，那麼說明腰椎是彎曲的，那麼做這個動作有可能會增加腰部的負擔，下面動圖當中的這位女士做的靠牆靜蹲是非常標準的，大家可以仔細研究一下。

以下是一些其他的康復動作，建議每組動作15~25次就可以了，每天建議堅持2~3次。

以上這些動作沒有必要每個都做選擇適合自己的，做完之後覺得關節有明顯的舒適感，如果哪個動作導致作案關節出現疼痛不做就可以了。針對於這種痠軟的症狀，一般堅持1~2周，症狀就會有明顯的改善了。另外在做完這些運動以後，一定要做關節的拉伸，不要過度疲勞，否則容易導致運動損傷，加重患者的病情。

以上就是對於題主問題的解答，出現這種情況說明關節已經出現了問題，但是問題不大，不要過於擔心。可以透過口服氨糖或者是關節腔內注射玻璃酸鈉以及強化關節周邊肌肉力量的辦法來緩解這個問題。

另外出現這個問題說明關節已經開始處於老化的這個階段了，這種現象我們誰都避免不了，我們必須要正視這個事實，這個痠軟也是身體給我們的一個訊號，要求我們開始注意關節的保護，應該減少長時間的蹲起或者是盤腿，長時間的爬山這些刺激關節的運動，在運動的時候要儘量走平路，可以嘗試慢跑、游泳、快走等一些運動來維持關節的狀態。