精神分裂症在全部人口當中的佔比大概是 1% ，是所有精神疾病當中最嚴重的一種。得了精神分裂症的人超過一半會有長期的精神問題，失業率高達 80~90% ，壽命平均也會減少 10~20 年。

精神分裂症的症狀主要有兩個方面，一個方面叫做陽性症狀，一個方面叫做陰性症狀。

陽性症狀主要包括幻覺和妄想。

幻覺包括聽到不存在的聲音，比如聽到大腦中有一個人在給自己下指令，批評自己。或者覺得自己的大腦被植入晶片了，有人在通過無線電遙控，在大腦裡對自己說話。

幻覺和妄想之所以叫做陽性症狀，是因為這兩個症狀是在我們一般的知覺和思維上額外多出來的扭曲感知，在旁觀者來看，有著比較容易分辨的屬性。

精神分裂症患者的陽性症狀會使得他們逐漸變得和現實嚴重脫節，無法正確感知現實世界。

那什麼是陰性症狀呢？

陰性症狀是周圍的人短時間之內不容易覺察明顯異常的症狀，主要的表現是各種認知和情緒功能的減退。主要包括動機下降，自發的言語變少，社交退縮以及認知能力的損傷，思維貧乏，情感淡漠，難以保持專注，記憶力下降，判斷力減弱，難以做決策等等。

陰性症狀具體的表現是，患者往往沒有什麼特別想做的事情，也不怎麼想說話，看起來呆呆的，不喜歡和別人互動社交。因為他們在一件事情上沒有辦法專注太久，記憶力下降，思維貧乏。

所以，當你讓這類患者完整地說一件事或者一個想法，他們往往只能說出隻言片語或是乾巴巴的內容。甚至他們說話說到一半時，他們的思維就停止了。這時你再問他們，他們可能已經不記得剛才說的話了。

因為大腦功能的全面紊亂，精神分裂症病人在發病早期尚未確診的時候，可能在生活中就常常會做出錯誤的判斷和衝動決策，這些傾向都會使得學習成績或工作能力明顯下降。

精神分裂症的妄想和幻覺症狀在整個疾病程序當中時隱時現，思維貧乏、情感淡漠這些陰性症狀則作為慢性症狀持續存在著。

因為陽性症狀更加明顯好認，所以很多精神分裂症病人都是因為幻覺和妄想被送到醫院治療的。另外一部分病人則是因為日漸沉默，生活和學習能力日漸受損，最終被家人發現，送來醫院治療。

精神分裂症第一次發病的時間通常是在青春期晚期或者成年早期，也就是十八到二十歲左右。

在有明顯症狀之前，其實一些精神分裂症患者已經顯示出了一些早期高風險的精神異常狀態，只是這個狀態沒有太過明顯的表現，其他人不容易察覺而已。

有的病人出現幻覺和妄想之前的很多年，他的認知和社交功就已經受損了。不過也有的人突發幻覺和妄想，之前毫無徵兆的。

精神分裂症是病因不明的一組精神疾病，一般起病於20-40歲，也有起病於青少年的，起病有的比較緩慢，有的起病比較急。起病比較緩慢的患者可能會在早期出現一些不太容易識別的表現，比如性格可能會變得孤僻，可能情緒方面容易感到焦慮或者抑鬱，還可能會出現人格方面的改變，不太合群；慢慢的會出現一些典型的表現，觀察到周圍有些人會說奇怪的話，交談的時候可能有點文不對題，有些人可能會有奇怪的行為，比如一個人自言自語或者做奇怪的動作，有的人可能會出現情緒上的變化，比如特別積怨或者特別被動，這都是精神分裂症的表現。通常發現周圍的人有這些異常的時候，應儘快帶其到醫院就診。

精神分裂症是一種精神心理疾病，在精神科非常常見，也是導致患者生活、工作能力下降的主要原因，精神分裂症主要可以表現為幻覺、思維障礙、情感不協調、行為異常等症狀，需要精神專科醫生才能夠明確診斷

精神分裂症起病的原因是什麼呢？

多種因素下起病，通常會有一段時間的前驅期的表現，失眠，敏感，孤僻，迴避社交，與親人關係變的冷淡疏遠，難以接近，有些出現一些不可理解的行為與生活習慣的改變。

精神分裂症是一種疾病、是一種常見疾病。一般說，在一百個人中間，大概有一個人患有精神分裂症，也就是說，它的患病率是1%左右。在得了精神分裂症之後，腦功能會出現嚴重障礙，但是究竟出現了一些什麼變化，目前我們還不十分太清楚，只知道一些大概：

我們知道，在人腦中，有一百多億個腦細胞。從每個細胞長出很多分枝，腦細胞就靠這些分枝相互聯絡。從上一個腦細胞的分枝末梢會釋放出一些東西，稱為‘神經遞質’。講得通俗些，可以把它們比做郵遞員，負責把資訊傳遞到下一個腦細胞的信箱，也就是‘受體’。就是這樣地，靠郵遞員和信箱，在一百多億個腦細胞之間形成了一個複雜的資訊網路。

在正常情況，人腦中的郵遞員和信箱配合得很好，也就是說，在神經遞質和受體之間，資訊的傳遞不會發生錯誤，精神活動就很正常。得了精神分裂症之後，可能是某種神經遞質過多（可能是多巴胺），或者是它們的質量有問題；打個比方說，郵遞員太多，或者不稱職，他們就會亂送信，送錯信。資訊太多、太亂，精神就不正常，表現出種種精神症狀。目前用來治療精神分裂症症狀的藥物，並不能夠治療疾病的根本，它的藥理作用就像是在這些信箱上加個‘蓋子’，藉此堵截那些過多過亂資訊的傳遞，從而使精神功能夠恢復正常。

由此看來，精神分裂症是人腦的一種病理變化，它與高血壓、肺炎，或胃潰瘍，同樣都是疾病，並不是思想、作風、品質或人格的問題，根本不應該受到歧視。我們相信，隨著科學的進步，遲早會找到它發病的根本原因，到那時，就可以徹底根治了。

精神分裂症有哪些症狀表現呢？

第一種症狀表現是“缺乏自知，否認有病”

據調查，大約97%的精神分裂症患者，特別是在急性期，都不承認自己精神失常。一般說，人們如果出現了不正常的心理狀態，例如焦慮、煩惱、抑鬱、恐懼、失眠等等，都有自知之明，都會意識到自己當前的心態和行為，和以前不一樣，與其他人也不一樣，所以要求幫助、要求治療。而精神分裂症患者卻與此相反，往往缺乏自知力，根本不承認自己不正常。所以，一個人如果出現了精神失常的表現，卻還矢口否認、諱疾忌醫，那就可以從反面證明他正患有精神分裂症。

第二種症狀表現是“精神病性症狀”

所謂精神病性症狀的特徵是脫離現實、無中生有。精神病性症狀主要有三種：幻覺、妄想和怪異行為。

幻覺就是無中生有的知覺。實際上沒有人講話，患者卻會聽到有聲音在罵他（即‘幻聽’），或者命令他做什麼事情，或者聽到一些講話聲在評論他當前的行為，或者在自己想到什麼時，就會聽到有個聲音在講什麼（稱為‘思維化聲’）。有的患者會無中生有地見到鬼神，或者聞到什麼特殊的氣味，可以分別稱為‘幻視’和‘幻嗅’。有的病人從食物或飲料中嚐到怪異的味道，有的感到自己的體形發生變化，覺得頭變小、腿變短等等，可以分別稱為‘幻味’和‘軀體幻覺’。

妄想是一種病態的錯誤信念。它的特點是：

1）根本沒有事實根據，

2）與患者的宗教信仰或文化背景也不相稱，

3）但是患者卻堅信不疑。

有的病人覺得他本人或親屬正在受到迫害，經常有人在跟蹤他、監視他，認為房間裡被安裝了竊聽器，認為食物和飲水都被放進毒物；這些都是被害妄想。有的認為自己不是親生父母所生，荒謬地自稱是日本人的後代，可以稱為非血統妄想。有的認為自己是領袖、富翁，稱為誇大妄想。有的感到有某種儀器或電波正在控制著他的思想或行動，稱為被控制感。有的覺得自己的思想被廣播了出去，所以人人都知道他自己在想什麼，稱為被洞悉感。

精神分裂症病人還會做出各種各樣、與當時環境和場合不相協調的動作和行為，使別人感到荒唐、奇特、或難以理解，稱為怪異行為。有的病人會出現毫無原因的大吵大鬧，突如其來地傷人、衝動或毀物；有的病人並沒有抑鬱情緒，卻突然跳樓或投河。有的病人終日終夜不說一句話；有的甚至拒食……。有的病人竟會成天躺著，不吃、不動、不講話，猶如泥塑木雕，稱為木僵狀態。

第三種症狀表現是“思維障礙”

由於腦細胞之間的資訊傳遞發生障礙，精神分裂症病人的思維方式，包括聯想過程或推理邏輯都會出現問題。他們講的話，可能前言不連後語，甚至支離破碎、語不成句，使別人聽也聽不懂，這種症狀稱為‘思維散漫’。根據程度不同，又可細分為：思維鬆弛、思維散漫、和思維不連貫（語詞雜拌）。另外有一些病人會混淆具體概念和抽象概念，表現出一種稱之謂‘象徵性思維’的情況，例如，某病人不肯吃飯，說“白色代表反動，所以不能吃白米飯，要吃紅米飯”；又如另一病人不吃蘋果，說吃了會“病故”。這些都是思維形式方面的障礙。此外，還有一些患者，整天沉湎於幻想性的思考中，他自以為是全新的理論或發明，實際上卻是荒謬可笑的無稽之談，可以稱之為‘孤獨性思維’。

第四種症狀表現是“情感淡漠、意志減退”

患病時間越久，情感淡漠的表現就越嚴重。他們對於那些與自己切身利害有關的事物，竟會採取漠不關心的“無所謂”態度。他們臉上缺乏表情，說話聲音平淡，對親人十分冷淡，因而稱為‘情感淡漠’。有的病人遇到好事，卻沒有高興的表情，在遇到應該悲傷的場合，卻流露出笑容，可以稱為‘情感不適切’。他們對於個人的學習、工作、生活、婚姻和前途，往往很少考慮，飽食終日、無所用心，稱為‘意志減退’。這第四種症狀，往往被稱為‘陰性症狀’。但要注意：如果是患者自己有這些主訴，就不是‘陰性症狀’，而往往是抗精神病藥引發的副反應。如果患者自己否認這些表現，而家人發現他有這些情況，那才是‘陰性症狀’。

在這裡必須提請病家注意的是：你們不必拘泥於“陽性症狀”、“陰性症狀”的區分。更不應該“迷信於什麼藥可以治療陽性症狀，什麼藥可以治療陽性症狀？”其實，“陽性症狀”、“陰性症狀”的區分，只是醫學上把症狀表現進行歸類描述的一個方案而已，對於疾病的診斷和治療，並沒有什麼了不起的價值；不必迷信。

為什麼會得精神分裂症呢？

精神分裂症的關鍵、主要是內因，也就是說，他有精神分裂症的病理基因。具有這種基因的人，就容易患上精神分裂症。所謂心理應激或打擊，只是誘因；對於精神分裂症的發病，誘因是可有可無的。如果你的親人患了精神分裂症，你卻去費力尋找這些誘因，那是白費力氣。如果誘因是失戀，就此發了精神分裂症，即使讓她趕快結婚，也治不好疾病。患了精神分裂症，隨你怎樣疏導、設法‘解開心結’，也無法治好他的疾病。因為這些都只是誘因。就像用打火機點了爆竹，即使把打火機丟了，爆竹仍會在空中爆炸。所以，我們說，必須解決內因，必須用藥物或其他方法解決精神分裂症發病的內因，才能使疾病好轉。

前面說到過，精神分裂症患者都有容易患這種病的基因。有些人的親屬中有精神分裂症患者，那麼這種基因就是從上代遺傳得來的。有的患者並沒有這些親屬，那麼精神分裂症病理基因是從哪裡來的呢？我們要知道，就像眼睛大小、是否雙眼皮等軀體特點，或者是否內向等性格特徵，都被刻錄在細胞核的染色體上，稱為基因，可以比之為建造房屋的藍圖。父母在生育我們的時候，讓受精卵的細胞，一分為二，二分為四，…，就像用影印機影印那樣。有時，由於某種原因，在影印出的東西上，某些地方出現了字跡模糊。這種模糊如果是在無關緊要的地方，就沒有什麼關係；但若出現在有關思維、知覺等等的地方，那就形成了精神分裂症病理基因，稱為‘基因突變’。

腦細胞靠神經末梢，與其他腦細胞聯絡，構成網路。但是它們之間並不像電插頭與插座那樣緊密，必須靠上一個腦細胞釋放出神經遞質來傳遞資訊。神經遞質有很多種，例如多巴胺（DA）、去甲腎上腺素（NE）、5羥色胺（5HT）、乙醯膽鹼（ACh）等等。上面提到的精神分裂症病理基因，就決定了多巴胺這種神經遞質產量的多少，但即使較多，還不會立刻發病。然而，在某種誘因的‘扳機’樣作用下（就像用手指扳扣手槍的扳機），就會釋放出太多的多巴胺，亂送資訊，於是就產生了無中生有的幻覺和妄想。從這裡就可以看出，失戀等心理誘因只起了‘扳機’樣作用，即使想辦法解決這些心理誘因，也解決不了精神分裂症問題。必須從根本上解決多巴胺這種神經遞質產量太多的問題，才能治好精神分裂症。另有一個辦法，就是修補或改造精神分裂症病理基因，稱為基因療法；但是，目前還沒有達到這個科學水平，我們只能從減少多巴胺傳遞這一個門路進行治療。

精神分裂症是由一組症狀群所組成的臨床綜合徵，它是多因素導致的疾病。精神分裂症病因有兩大類，是生物學因素和心理社會學因素共同作用的結果，生物學因素包括遺傳及基因突變、神經發育異常、神經遞質異常，心理社會因素包括心理因素和社會因素，心理因素是指患者性格內向、心理承受能力差，社會因素是指長期的不良刺激、高度緊張等。

所謂的精神分裂症狀的特徵就是脫離現實，無中生有。症狀主要有：

一、情感變化：精神分裂症患者患病之後情感變得冷漠、失去以往的熱情、對親人不關心、缺少應有的感情交流與朋友疏遠，莫名其妙地傷心落淚或欣喜等。

二、睡眠改變：精神分裂症患者常常出現失眠的現象，有的時候突然變得難以入睡、易驚醒或睡眠不深，整夜做惡夢、或睡眠過多。

三、敏感多疑：敏感多疑是精神分裂症的典型症狀，患者常常把周邊的事情與他聯絡起來，認為什麼事都是針對他的。

四、行為異常：行為方面的異常是精神分裂症的早期症狀之一，喜歡獨處、不適意的追逐異性，不知羞恥，自語自笑、生活懶散、發呆發愣、矇頭大睡、外出遊蕩，夜不歸家等。

得了精神分裂症，一定要抓緊時機進行治療，尋求專業人士的幫助。