早期不懂得去看中醫吃中藥治療，亂吃藥治療無效，發展到沒法透過吃藥治療時，可能就得切除了。但是，只是切除也不一定就解決了根本問題，還必須進行根本治療。

什麼情況下都最好不要切除，身體的每個器官都不是多餘的，要在醫生的指導下治療，自己不要胡思亂想，調整好心態，提高免疫力，對症治療，一定會好起來的！

“醫生，我家小孩扁桃體又發炎了！”

相信我們都經歷過這種情況。扁桃體發炎是我們小時候最常見的病症，我自身也有深切的感受，特別是反覆發炎起來，簡直可以用苦不堪言來形容。

急性扁桃體炎是一種很常見的咽部感染性疾病，特別多發於兒童及青少年。在季節更替、氣溫變化時容易發病。病原體透過飛沫或直接接觸而傳染。受涼、過度勞累、菸酒過度、有害氣體刺激均可成為誘因。

急性扁桃體炎反覆發作易導致慢性扁桃體炎，扁桃體慢性發炎不但失去抵抗功能，還可成為入侵細菌、病毒的庇護所，出現各種伴發疾病，如風溼性關節炎、風溼熱、心肌炎、腎炎、長期低熱等。

這個扁桃體這麼煩人，到底要不要切除？相信這是大家，包括我小時候最疑惑的地方，

當慢性扁桃體炎反覆急性發作，滿足以下條件，醫生會建議行扁桃體切除術： 1 年內發作 7～8 次； 2 年內平均每年發作 3～5 次； 3 年內平均每年發作 2～4 次； 更嚴重的情況：慢性扁桃體炎已經成為引起心肌炎、腎炎、風溼性關節炎等的病因。

當扁桃體炎急性發作時，一般不宜施行手術，應該在炎症消退後 2-3 周行扁桃體切除術； 患者有嚴重的全身疾病：如腎炎、關節炎、心臟病、凝血功能障礙未控制者，或者嚴重的未控制的高血壓患者不宜手術； 婦女月經期、月經前期和妊娠期不宜手術。

扁桃體可以“一刀切”嗎？

這就要看情況了。

正常情況下，不建議

即一年內就1-2次發炎，且經過正常調理後就會恢復的，那是不建議割掉扁桃體的。

另外，因為扁桃體的免疫力在3～5歲的兒童身上表現較為活躍，所以5歲以下兒童切除扁桃體要慎重。

有以下情況，可切除

曾經有過扁桃體周圍炎和周圍膿腫的；

扁桃體過於肥大，影響到呼吸、吞嚥和發音，甚至是睡眠的；

發炎太頻繁，一年內發炎4～5次以上，且發作之時扁桃體周圍出現膿腫的；

因扁桃體炎，出現了耳朵、喉嚨、鼻子等器官的疾病，以及腎炎、風溼性心臟病、心肌炎及風溼性關節炎等疾病的；

發生扁桃體角化症或扁桃體息肉樣增生、囊腫和其他的良性腫物等，或是白喉帶菌者，又無法透過藥物治療痊癒的，等等。

所以，一旦出現這5種情況當中的一種，就可以考慮把扁桃體給切除了。

有研究表明，切除扁桃體並不會對全身免疫系統或是身體造成實質性的傷害。

因此當醫生建議說要切除扁桃體時，請放寬心，好好的接受切除手術。

扁桃體是人體非常重要的一個免疫器官，它的主要作用是能夠有效的吞噬和抵抗外界侵入人體的病毒，對於人體是有非常重要的保護作用，而對扁桃體切除會對人體的免疫功能產生一定的損傷，所以是否需要進行免疫器官切除，需要根據具體的病症來進行判斷。

對於扁桃體腺樣體肥大需要根據身體症狀的嚴重程度進行區分：

第一、區域性比較輕微的腺樣體肥大不需要手術切除。比如兒童的鼻咽部位出現狹小導致的腺樣體肥大，可能會因為堵塞後鼻孔，從而引起耳、鼻、喉等部位的一些疼痛或者是增大。耳朵可能發生化膿性中耳炎或者是發生鼻竇炎。導致面部骨骼的發育障礙，從而比較容易出現“腺樣體面容”，一般可以對症處理，不必須進行手術。

第二、可能會引起身體的全身性症狀，一般也是不需要手術的。比如容易出現全身性的發育緩慢，同時容易出現夜驚、遺尿、反應遲鈍等症狀。同時容易導致長期的呼吸道嚴重的阻塞，容易引起肺動脈高壓，嚴重的患者可能出現心臟衰竭。

對於扁桃體的腺樣體肥大的治療，一般最常見的就是透過銀針點刺腺樣體引起出血，從而實現出血排毒的目的，同時也可以透過噴灑活血化淤的藥物，同時可以結合使用內服的一些湯藥，可以不透過不手術達到腺樣體扁桃體縮小的目的，能夠有效的改善身體的免疫功能。

（耳趙問答191009）扁桃體是咽部淋巴環的組織部分之一，對兒童的上呼吸道免疫有一定作用，但並非不可或缺。如要考慮手術，說明扁桃體給人體帶來的害處大於利益，比如出現下列情況：

1、反覆出現化膿性感染，每年兩次以上，連續兩年以上。此時說明扁桃體已成為感染源，保留只是徒增感染次數。

2、體積過大，已造成呼吸困難，睡眠時出現持續打鼾，甚至有呼吸暫停（憋氣）情況。

3、單側扁桃體短期內增大，懷疑有腫瘤可能。

4、曾出現過扁桃體周圍膿腫，一次即可。

已有大樣本資料的調查顯示扁桃體切除對免疫功能無實質影響，扁桃體只是咽部淋巴環的組織之一，淋巴環其它區域的組織足夠代償扁桃體的缺失，民間流傳的切除扁桃體會增加下呼吸道感染的說法並不成立。

我相信這個問題肯定困擾著很多人，在回答這個問題時，大家先來看下面幾個病例。

“譚某某，男，四歲，反覆夜間打鼾1年餘入院，檢查發現雙側扁桃體三度腫大，睡眠監測提示重度阻塞性呼吸暫停，入院後行雙側扁桃體切除術後，打鼾消失，小孩晚上睡覺也安穩。”

“張某某，女，8歲，反覆咽痛伴發熱2年餘入院，入院後檢查，診斷為雙側慢性扁桃體炎，入院後行扁桃體切除術，出院後跟蹤隨訪1年，患兒沒有發作過咽痛和不明原因的發熱。”

“唐某某，女，43歲，反覆咽痛4年入院，一年達6到7次，診斷：雙側慢性扁桃體炎，入院後行雙側扁桃體切除術後，出院1年內，反覆咽痛次數明顯減少，咽炎症狀也得到大大改善。”

1、慢性扁桃體炎反覆急性發作或多次併發扁桃體周膿腫。

2、扁桃體過度腫大，妨礙吞嚥、呼吸及大聲功能，像我上面所說的病例1就是這種情況。

3、慢性扁桃體炎已經成為引起其他臟器病變的病灶，或與臨近器官的病變有關。

4、白喉帶菌者，經保守治療無效者。

5、各種扁桃體良性腫瘤，可連同扁桃體一併切除。

6、不明原因低熱及有其他扁桃體源疾病的。

以上為一些扁桃體切除的適應症，希望對大家有所幫助。扁桃體作為一個免疫器官，有一定的生理功能，特別是兒童，扁桃體對於他有很重要的保護作用，需要嚴格把握好適應症，個人認為如果扁桃體已經成為一個病灶，它帶來的危害比它本身的作用還大，就該考慮切除。目前隨著醫學的進步，切除扁桃體的方法由原來傳統的擠切及剝離發，發展到現在的等離子切除扁桃體，術中創傷小，恢復快。