乳腺癌患者的術後康復效果的好壞，直接影響患者情緒、治病的信心。所以正確認識可能出現的併發症，耐心認真的康復鍛鍊，良好的心態配合術後化療放療，都是保證良好治療效果的必要條件。希望患者朋友認真閱讀此文章，並注意一些康復細節 問題，精心呵護自己的身體和心靈，樹立堅定的信心，抱著盡人事，聽天命積極心態，一定會取得良好的效果！

乳腺癌患者在接受了手術治療後即進入術後康復階段，並面臨接下來的各種輔助治療。下面就著重談一談患者在康復過程中可能遇到的問題和解決辦法，供患者朋友參考。

1因手術而產生的康復問題

傷口癒合延遲

乳腺癌患者切除乳房後傷口癒合的延遲主要表現為皮瓣壞死和皮下積液。許多因素，包括高齡、糖尿病、區域性放療後、電刀灼傷、個體差異等都是導致傷口癒合延遲的因素。手術後傷口的加壓包紮、引流管保持通常，高蛋白、高維生素營養的攝入以及糖尿病的控制都是非常重要的預防措施。

一旦發生皮瓣壞死或積液，患者不必緊張，應積極的配合醫生進行處理。若壞死區域小可予清潔換藥，平均兩個月左右就可自行癒合；壞死區域較大時，可將壞死面板切除並予以二期植皮。發生積液時可予切開引流和區域性加壓包紮，定期換藥後一般也能治癒。治療期間如無發熱症狀，患者可不必全身應用抗生素。

上肢水腫和功能障礙

乳腺癌根治術後由於腋淋巴的清掃，會有不同程度患側上肢水腫和肩關節活動障礙。因此建議手術後儘早開展上肢功能鍛鍊，但必須循序漸進，否則反而會影響傷口癒合。手術後一週內以握拳、曲腕、曲肘為主，大約一週後根據傷口癒合情況適當的進行抬肩運動。

傷口痊癒後可以進行摸高、拉環、旋肩等運動。患者出院後應當堅持功能鍛鍊1年以上。此外，還必須注意避免患肢提重物和長時間的下垂，防止蚊蟲叮咬，避免在患肢進行靜脈注射。出現嚴重的上肢水腫時可採取抬高上肢、口服利尿藥等對症措施。

乳房缺失

目前國內大多數乳腺癌手術還是採取切除乳腺的術式，包括根治術、改良根治術等。婦女乳房的缺如直接影響其外形的美觀，這會對其心理造成很大的壓力。因此手術後患者可在傷口癒合的前提下佩戴合適的義乳，避免穿低領及緊身衣，並選擇柔軟、寬鬆、全棉內衣，減少對患側面板的刺激。

目前全國許多醫院正在開展乳腺癌術後乳房重建，採用自體組織或假體植入的方法進行乳房整形，還婦女優美的身姿。從整形的效果和患者的滿意程度來看，乳腺癌手術後立即進行一期乳房重建是最佳選擇。

2因放療而產生的康復問題

乳腺癌手術後的放療部位通常有全乳或全胸壁、內乳區以及鎖骨上。放療時的體位需上肢外展和上舉，因此放療前及放療後的患側上肢功能鍛鍊非常重要。乳腺癌放療的最常見副反應是面板反應。

面板反應分乾性反應和溼性反應兩種。乾性反應表現為面板紅斑、燒灼感、刺癢感、色素沉著、無滲出性脫皮；而溼性反應則表現為溼疹、水泡，嚴重者可造成糜爛、感染。患者如果出現上述反應切忌自行處理，否則可能會使症狀加劇。正確的做法是在整個放療期間選擇寬大柔軟的全棉或絲綢內衣，多汗皺摺處的面板要適當暴露通風，放療野內面板避免用粗糙毛巾、首飾的摩擦，不要用手指搔抓面板，不塗抹護膚品或貼上藥膏。可以在醫生指導下區域性適當用一些藥物。　　

放療的遠期反應可能有心肌損害、肺部損害、上肢水腫等。因此，放療後必須定期進行隨訪。　　

3因全身治療而產生的康復問題　

雖然化療的副作用較大，但卻是現代乳腺癌治療中不可缺少的部分。目前主張術後輔助化療應當儘早開始，一般在術後一週左右。常見的化療毒副反應包括骨髓抑制，噁心嘔吐、食慾不佳，脫髮，口腔粘膜炎，化學性靜脈炎等等。

1、骨髓抑制

化療期間應遵醫矚定期複查血像。白細胞低的患者應暫停或延遲化療，及時應用升白藥物。化療期間應減少外出、避免食用生的食物。保持個人清潔衛生、勤剪指甲、勤洗手、避免面板的破損。　　

2、消化道反應

在化療當天，患者可提早進早餐、且進宜消化的食物。化療後四小時內不要進食，這樣可減輕消化道的反應。化療前根據化療反應，應用止吐劑和鎮靜劑。化療時儘量分散注意力，保持良好的環境，避免惡性刺激。嘔吐嚴重需及時補充液體和營養物質。　

3、口腔粘膜反應

化療常可引起消化道粘膜炎或潰瘍，化療時口含冰水能降低潰瘍的發生。保持餐後口腔清潔，可用漱口液漱口，刷牙儘量用軟毛牙刷。發生口腔潰瘍後，應進營養豐富的流質或半流質，降低進食溫度，避免刺激性食物。潰瘍處可用錫類散或口腔潰瘍合劑。　　

4、脫髮

化療期間的脫髮幾乎都是可逆的，在化療結束後頭發會自行長好。因此不必因為看到秀髮脫落而心情消沉。年輕的患者可在化療前先將頭髮剪短以減輕心理壓力。化療期間可暫時佩帶假髮。　

5、上肢靜脈的保護

術後輔助化療應於健側上臂靜脈給藥（雙側乳腺癌的患者可選擇手術範圍小的一側上肢作為靜脈途徑。患者在化療前應充分做好準備工作：上肢儘量下垂，天冷時可用熱水外敷，使靜脈充分充盈，提高靜脈穿刺成功率。化療進行時注意區域性有無刺痛、腫漲，及時反映、及時發現藥物外滲，及時處理可避免組織壞死。　　

6、化療期間的飲食

化療期間的飲食應須視患者的化療反應而定。一般而言，在化療當天以清淡、易消化、吸收的食物為宜。少食多餐，原則上4－6餐/天。酸性食物有助於控制噁心症狀。少量冰涼飲料可緩和胃部不適。細嚼慢嚥，避免產氣性食物。鼓勵多飲水，鼓勵選擇高營養、高熱量、低脂飲食。

4心理康復

乳腺癌患者手術後除了存在各種軀體上的不良反應外，大多數都存在心理健康的問題。例如因擔心腫瘤的復發而產生焦慮、恐懼和失眠；因失去乳房而感到孤獨、抑鬱；因治療而發生性慾減退；因看病支出而產生對配偶或子女的負罪感等等。少數患者還會受到一些家庭或事業上的挫折從而使心理問題加劇。

發生上述情況時，建議患者可採取以下措施：

增加精神活動，如祈禱、沉思和寫日記；凡事學會淡然處之；把精力集中於一天中的某個時間而不是無法確定的未來；

積極參加集體活動，如癌症俱樂部活動，多與病友交流思想，幫助他人同時也接受他人的幫助；

出現嚴重心理障礙或失眠時應及時看心理門診，接受藥物治療。

總之，術後的康復和保健是現代乳腺癌治療的重要環節，正日益受到人們的關注。

正常。經歷了乳腺癌大手術、化療後，身體體質會下降、免疫能力降低，這時候容易生病、出汗。我化療八次後做放療期間，每天10分鐘路程會全身溼透。隨著治療結束，體質慢慢恢復，現在沒那麼多汗了。

體虛對抗表現，過得了是你命，短時間不會死。過不了，就接受，備止痛藥吧。癌疼就兩字，酸爽，不要指望意志能扛，不要小看了癌疼，我親身感受過。

化療有可能會對卵巢的功能產生影響，化療後陣發性多汗有可能就是這個原因引起來的(類似圍絕經期的潮熱出汗)。這種情況一般不需要特殊處理。當然，化療還有可能引起骨髓抑制，白細胞缺乏，所以需要查一下血常規，如果出現白細胞，尤其是白細胞中的中性粒細胞缺乏，需要給予相應的升白治療。