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  • 1 # 千篇非一律

    正常人在入睡的初始和睡眠的快波睡眠相,常會發生呼吸停頓,即呼吸完全停止達十秒鐘以上的情況。但停頓時間較短,一般不超過15秒,發作次數也較少。而睡眠呼吸暫停綜合徵的患者,呼吸停頓在慢睡眠相也會發生,而且發作次數頻繁,停頓時間也較長,此症以男性多見,打鼾可能是夜間呼吸暫停綜合徵的一個徵兆。

    1,患者有哪些表現:

    ①儘管睡了一整夜,醒來依然感到疲乏;

    ②夜間反覆憋醒,睡眠不安;

    ④醒後頭疼,起床後口乾舌燥;

    ⑤白天非常睏倦或者打盹兒,甚至工作和駕駛時睡著;

    ⑥暴躁易怒,睡醒時血壓升高;

    ⑦注意力不易集中和記憶力下降;

    2,此病有哪些危害

    由於夜間缺氧,阻塞性睡眠呼吸暫停綜合症會引起其他血管功能的損害,如高血壓、冠心病、肺心病、情緒障礙、陽痿等,甚至夜間猝死,由於白天嗜睡,可能出現交通事故,生產操作性事故等一系列社會危害。

    3,睡眠呼吸暫停綜合徵預防

    如患有此病,可採取一些方法來改善你的打鼾或睡眠中呼吸暫停的症狀。

    ①側臥位睡眠,可防止咽部組織和舌後墜堵塞氣道。

    ②避免飲酒和服用某些藥物,如鎮靜藥、安眠藥、抗組織胺藥物,能使呼吸變淺變慢,使咽部肌肉鬆弛,從而加重打鼾和呼吸暫停。

    ④定期鍛鍊,鍛鍊可以減體重,強壯肌肉,並改善肺功能。

    ⑤保持鼻通暢,對患鼻炎,過敏息肉或造成鼻腔堵塞的疾病進行治療。

    ⑥戒菸,吸菸刺激鼻腔,使鼻腔狹窄。

    4,睡眠暫停綜合症的治療

    ①持續正壓通氣治療;

    ②牙託治療,夜晚帶在口中的牙託可防止打鼾及治療睡眠呼吸暫停;

  • 2 # 萬脈呼吸機

    患上睡眠呼吸暫停綜合症的患者則會出現過度日間嗜睡以及夜間失眠、早上起來頭痛等症狀。並且在睡覺的時候會出現打鼾聲。

    睡眠呼吸暫停綜合症型別

    1、阻塞性睡眠呼吸暫停

    即在睡眠中因上氣道阻塞引起呼吸暫停,表現為口鼻腔氣流停止而胸腹呼吸動作尚存在,是一種累及多系統並造成多器官損害的睡眠呼吸疾病,是高血壓、冠心病、心律失常、腦卒中等多種疾病的獨立危險因素。

    2、中樞性睡眠呼吸暫停

    即口鼻腔氣流和胸腹呼吸動作同時停止,主要由於中樞神經系統的呼吸中樞功能障礙或支配呼吸肌的神經或呼吸肌病變,雖然氣道可能無堵塞,但呼吸機能不能正常工作導致呼吸停止。

    3、混合性睡眠呼吸暫停

    即上述兩者並存,以中樞性呼吸暫停開始,繼之表現為阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠中潮氣量減小,即呼吸氣流降低超過正常氣流強度的50%以上。伴血氧飽和度下降4%以上稱為呼吸不全或低通氣。

    睡眠呼吸暫停綜合症治療

    當患上睡眠呼吸暫停綜合症的時候應該怎麼治療呢?相信很多人都是不不知道的。既然不知道,那下面我們就一起來看一下吧。

    1、中樞型

    可採用人工機械通氣行間歇或持續正壓通氣,吸氧,睡前口服乙醯唑胺125~250mg,可控制症狀。

    2、阻塞型

    (1)一般處理

    吸氧、避免使用催眠藥、酒精、雄性激素,並減輕體重。

    (2)藥物治療

    如黃體酮20~30mg肌注,2次/d連用2~3周,有興奮呼吸中樞作用。乙醯唑胺250mg口服,3次/d;普魯替林5~30mg,睡前口服。

    (3)醫用裝置

    如舌位置保持器、畸牙矯正器似裝置,鼻內持續正壓通氣(CPAP)等可控制症狀。

    (4)手術治療

    患上睡眠呼吸暫停綜合症的患者則也是可以用手術進行治療的,其主要是根據不同的病因進行相應的手術治療。

    睡眠呼吸暫停綜合症護理

    宜清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。做到:

    1、不要太油膩,不要有過多的動物性食品和煙燻油炸食品。

    2、不要太鹹。

    3、合理膳食質,可促進人體新陳代謝,增強抵抗力,每日4-6兩為宜。蔬菜、水果類含豐富的礦物質、維生素和纖維素;增強人體抵抗力,暢通腸胃,每日最少應吃1斤。米、面等穀物主要含澱粉,即糖類物質主要為人體提供熱能,滿足日常活動所需,每日約5-8兩為宜。

    睡眠呼吸暫停綜合症預防

    1、經常鍛鍊

    經常鍛鍊有助於減輕體重,增強肌肉力量,改善肺功能。

    2、控制體重,適量減肥

    肥胖是導致打呼嚕的重要危險因素之一,減肥對降低呼吸暫停指數,提高功能殘氣量,提高血氧飽和度,減少睡眠中斷,改善打呼嚕病人症狀有肯定療效。對於肥胖者,要積極減輕體重,加強運動。我們的經驗是減輕體重的5%—10%以上。

    3、注意飲食,防治病從口入

    打呼嚕患者忌食辛熱之品,如韭菜、羊肉、雞肉、八角茴香、丁香、胡椒等。對一些刺激性食物,如姜、蔥、辣椒也應少食為好,因為這些都屬於辛辣之品,可以助溼熱,使溼熱加重,從而導致臨床症狀加重。

    4、保持鼻腔通暢

    患者要及時治療鼻腔阻塞性疾病,這有助於打呼嚕和睡眠呼吸暫停的改善。

    5、注意保持側臥位的睡眠姿勢

    側臥位睡眠具有防止舌後墜,減輕上氣道塌陷阻塞的作用,可明顯減輕打鼾、呼吸暫停及低通氣。

    6、重視血壓的監測,按時服用降壓藥物

    打呼嚕病人多有血氧含量下降,故常伴有高血壓,心律紊亂,血液粘稠度增高,心臟負擔加重,容易導致心腦血管疾病的發生,所以要重視血壓的監測,按時服用降壓藥物。

    7、戒菸戒酒

    避免菸酒嗜好,因為吸菸能引起呼吸道症狀加重,飲酒加重打鼾,夜間呼吸紊亂及低氧血癥,尤其是睡前飲酒。菸酒對身體的危害本來就很大,打呼嚕患者嗜菸酒是相當危險的,禁菸酒對打鼾有很好的預防保健效果。

    8、避免使用鎮靜劑

    睡前禁止服用鎮靜,安眠藥物,安眠劑可抑制呼吸,影響呼吸調節,降低上氣道張力,降低機體對低氧、高碳酸血癥的醒覺反應。打呼嚕患者睡前不宜用安眠藥。

  • 3 # 神經內科宋璞醫生

    睡眠呼吸暫停,就是在睡眠過程中反覆出現呼吸持續數秒甚至數十秒的中斷,造成病人夜間反覆出現低通氣而導致慢性缺氧。這類情況最常見的就是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)。

    這類病的最大特點就是在睡眠期間咽部的氣道反覆被阻塞,造成夜間的慢性缺氧並直接影響睡眠質量。

    具體引起氣道通暢性的原因主要有幾點:

    ●肥胖。肥胖可以增加頸部氣道周圍軟組織擠壓氣道;減少肺的空間;擠壓咽部等上氣道的呼吸相關的肌肉等。

    ●遺傳因素。如短下巴,臉型較寬的人群更容易出現此類問題,而臉型有一定的遺傳性。

    ●鼻咽部問題。如舌頭過大,咽部側壁較大及各種原因導致的扁桃體增大等。

    能自己做些什麼來幫助緩解睡眠呼吸暫停嗎?

    可以。

    ●睡覺時避免仰臥。(不過很多時候難以實現,人們往往無法控制自己睡覺時的姿勢。另外,這僅對部分人有效果);

    ●減輕體重。(如果存在超重的話);

    ●避免飲酒。飲酒會加重睡眠呼吸暫停。

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