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  • 1 # 嘻嘻嘻嘻旺旺

    你好,凡肛門內外突起的柔軟腫物都叫痔瘡。因為直腸下端或肛管存在豐富的靜脈叢,如果在一處或數處發生擴張或曲張,即成為痔。狹義的痔瘡是位於肛管直腸黏膜下端及肛管面板下的靜脈淤血、曲張,而後形成的血管團,是肛腸疾病中的一種。臨床上,對痔瘡的分類一般按痔瘡的發生部位分為內痔、外痔、混合痔3種。痔瘡是以齒狀線為界來進行區分的。內痔發生在齒線上,表面覆蓋黏膜,平常不能看見,大便是可脫出肛門,也可不脫出肛門,脫出時可自行或人工還納,常伴有便血。外痔是由特外靜脈叢形成,在齒線下,表面覆蓋面板,可以看見,不能送回肛門,不常出血,外痔病人多半有內痔。混合痔則跨越齒狀線的上下,具有內痔、外痔兩種特性。痔瘡在初發時,症狀往往不明顯,但隨著痔核逐漸增大,症狀亦會逐漸加重。臨床常見的症狀有以下幾點:

    1.便血:無痛性、間歇性便後有鮮紅色血是其特點,也是內痔或混合痔早期常見症狀,患者常訴說“大便後鮮血從肛門一滴一滴地往下流”或“便紙上都是鮮血”。

    2.痔核脫出:常是晚期症狀,多先有便血,後有脫垂,由於痔核體積增大,排便時受到糞便的擠壓,使其逐漸與肌層分離而脫出肛外。最初僅在排便時脫出,便後能自行還納。症狀較重者,脫出後需用手推回,或臥床休息,方能復位。症狀更嚴重者,除排便時脫出外,凡用力、行走、咳嗽、噴嚏、下蹲等,都可能脫出。

    3.疼痛:單純內痔,一般無疼痛,有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發炎腫脹者,痔內有血栓形成或嵌頓,則有疼痛;如脫出未及時復位,則疼痛加重;如發生嵌頓,有潰爛壞死,引起肛緣周圍皮膚髮炎水腫,則疼痛劇烈,患者坐臥不安。

    4.粘液流出:直腸黏膜長期受痔的刺激,引起分泌物增多;晚期內痔,因肛門括約肌鬆弛,常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出,重者不排便時也自然流出。內痔脫出時,分泌物將更多。

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