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1 # 翱翔79400
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2 # 精準健康倡導者廖皓磊
“根治”?請先做到行為治療?再考慮藥物治療——
1.馬上戒菸?
2.遠離霧霾?
3.細嚼慢嚥?
4.定時就餐?
5.遠離重口味?
6.遠離美酒?
7.遠離“開夜車”?
8.能夠做到以上幾點,再談藥物治療的“三聯療法”,“四聯療法”?
因為——只吃藥物是肯定治不好的!就更別提“根治”?
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3 # 張藥師說健康
十二指腸球部潰瘍是現如今一種特別常見的疾病,這個疾病的患病範圍也十分廣泛,任何人都存在發病的可能。患有十二指腸球部潰瘍是一件非常痛苦的事情,對患者的身體健康有較大影響,還可能引發其他的併發症產生,因此需要加強對於該疾病的認識。
患有十二指腸球部潰瘍是一件很危險的事情,如果該疾病治療的及時全面患者在半年後就能好。因此當發現患有了十二指腸球部潰瘍需要立即到消化內科進行檢查和治療。目前檢查十二指腸球部潰瘍以胃鏡檢查為主,病情複雜的患者還要進行影像學檢查和實驗室檢查。
診斷十二指腸球部潰瘍還需要詳細的詢問患者的患病歷史和身體狀況。治療十二指腸球部潰瘍可以採取非手術治療和手術治療。非手術治療指的是服用抗生素和質子泵抑制劑,並且要加強營養的支援。手術治療十二指腸球部潰瘍主要包括胃大部切除、開腹穿孔修補以及腹腔鏡穿孔修補等,選擇治療方法需要聽從醫生的意見。
十二指腸球部惡性腫瘤中,十二指腸球部潰瘍最易誤診為良性潰瘍。十二指腸球部潰瘍是臨床上常見的消化性潰瘍,多位於前壁及小彎側。臨床上,對於年齡≥50歲的近來出現消化不良者和任意年齡段具有消化系腫瘤家族史、不明原因的明顯消瘦、貧血、嘔血、黑便、持續性嘔吐、檢查發現腹部包塊及腹部淋巴結腫大者提示器質性病變,均建議行內鏡檢查以排除上消化道腫瘤。
內鏡檢查時十二指腸球部潰瘍習慣被視為良性,原則上不行病理檢查,一是因為一般觀點均認為十二指腸癌變機率幾乎為零,二是因為十二指腸組織結構上腸壁較薄,且球部血供豐富,活檢易致球部出血或穿孔
十二指腸球部潰瘍的最佳治療方法
治療十二指腸潰瘍病的目的有:緩解症狀;促進潰瘍癒合;預防併發症;預防復發。所有無併發症的十二指腸潰瘍病病人均應首先採用內科治療,只有在內科治療無效的頑固性潰瘍病人或發生併發症,如穿孔和梗阻的病人,才考慮外科手術治療。
內科治療包括:藥物治療,包括應用降低胃內酸度的藥物、增強黏膜抵抗力的藥物和根除Hp的藥物;消除有害的環境因素,特別是避免應用水楊酸鹽和停止吸菸;減少精神應激,好好休息。
十二指腸球部潰瘍吃什麼藥
1、抗酸藥
A制酸劑:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得樂等,但不宜使用小蘇打。 B抗膽鹼能藥:主要透過抑制迷走神經而減少胃酸分泌。有顛茄結,阿托品,山莨鹼等。
2、H2受體拮抗劑
透過拮抗H2受體亦可減少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
D質子泵阻滯劑:具有更強的減少胃酸分泌的作用,有奧美抗唑(洛害克)、蘭索拉唑等。
3、粘膜保護劑
主要有生胃硐,胃他尤、和斂劑(胃必治、得樂、胃酸鉍、得必泰等)和前列腺素等。
4、抗生素
阿莫西林、甲硝唑、痢特靈、克檢黴素等,國外常用四環素。
5、其他輔助藥
鎮靜劑(安定、利眼寧等),抗抑鬱藥(丙咪嗪、百憂解等)、前列腺素E2合成劑,胃動力藥(胃多安、嗎丁琳)等。中藥治療對改善症狀,促進潰瘍癒合也有良效。
十二指腸潰瘍怎麼調理
嚴格控制或禁忌菸酒、辛辣、冷硬等食物的刺激。儘量避免濃茶、肉湯、咖啡和韭菜、芹菜、豆芽、竹筍等粗纖維含量較高的食物。不可過飢過飽、連續熬夜、睡前三小時內不宜吃東西,尤其是肉類宵夜。
儘量在潰瘍恢復期內吃軟食,不吃煎炸、燒烤、過甜、油膩的食物,如烤羊腿、肉串、煎牛排、甜蛋糕等等。禁止過鹹、過酸的飲食,這種膳食習慣不利於粘膜上皮細胞癒合,而且會加重病情。
潰瘍面疼痛期內不宜吃粗纖維過多的食物,如粗糙過硬的雜糧、比較硬的蔬菜和水果等等,以免促使胃酸分泌過多誘發疼痛。
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4 # 小林醫生
謝邀。十二指腸球部潰瘍的病人,一般胃酸分泌會比正常情況下多一倍左右,首先需要使用抑酸藥抑制胃酸分泌,常用的有奧美拉唑、泮托拉唑等藥,療程2個月左右。同時,因為潰瘍的病人也常合併有幽門螺旋桿菌感染,做胃鏡時候可以檢測是否有幽門螺旋桿菌感染,如果有也可以加做藥敏,不做胃鏡簡單的做碳13或碳14呼氣試驗也可以檢測,不論你的潰瘍是否在活動期,殺菌都是必要的。另外,也要注意避免使用一些可以引起消化性潰瘍的藥物,比如非甾體類抗炎藥,少喝咖啡,戒菸戒酒,規律飲食。
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5 # WangjinZhi
根除十二指腸球部潰瘍,也就是根除幽門螺旋桿菌的治療方案,一般建議聯合藥物如胃酸分泌抑制藥(雷尼替丁或奧門拉唑)、膠態鉍製劑(如果膠鉍或枸緣酸鉍鉀)、抗生素(如阿莫西林或克拉黴素)進行治療,時間是個月以上。一定注意規律飲食,注意一定要禁菸、酒、咖啡、辛辣食物。
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6 # 小克大夫
十二指腸潰瘍可以發生在十二指腸的任何部位,但是以十二指腸乳頭附近發生的比較多見,多因長期的不規律飲食、幽門螺旋桿菌感染和胃酸分泌過多等多種因素綜合作用引起的。常表現為規律性“飢餓痛”症狀,疼痛位置一般在上腹部正中或稍微偏右處,進食或服用抑酸劑後很快緩解,十二指腸球后部的潰瘍有夜間發生疼痛並向背部放射的特點。
對於十二指腸潰瘍的治療,以藥物治療為主,但是在治療前應該常規進行幽門螺旋桿菌檢測,以決定是否需要服用抗菌藥物治療。若合併幽門螺旋桿菌感染,就需要首先服用“四聯藥物”兩週後繼續服用奧美拉唑類抑酸劑和果膠鉍、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑持續治療6-8周,同時也可以加用瑞巴派特、替普瑞酮等藥物促進潰瘍癒合,縮短療程。對於面積較大的潰瘍、複合型潰瘍及多發性潰瘍還要適當延長療程避免再次復發。
在藥物治療的過程中,急性發作期要注意休息,勞逸結合,避免精神緊張及情緒不穩定;停止進食一切有刺激的食品如油煎食品、辛辣食品濃茶咖啡等;禁用損傷胃腸黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、保泰松等;戒菸戒酒;三餐應有規律,不要過飢或過飽,不宜過多飲用豆漿和乳製品類食品;治療過程中出現症狀加重、疼痛節律改變、嘔血、便血癥狀時應該及時複查,瞭解病情後進行後續治療。
回覆列表
這個病一旦確診,就應該積極治療。要保護性治療,飲食首當其衝,不飢不飽,禁菸限酒,忌辛辣,忌過熱過冷水食,不易消化食物和過鹹……。不易過膩食物!
藥物治療。保護胃及十二指腸球部鑽膜少受或不受胃酸刺激,用胃腸(球部)粘膜保護藥物,如鉍劑……。用抗酸劑,如質子瓷~拉唑類藥物。用抗幽門桿菌的藥物~克拉黴素、甲硝唑類或痢特靈,按時按量按療程,治治看,怎樣。
精神和壓力也是病因之一。有道是在戰爭年代,長時間戰爭期,患此病的戰士很多,原因打仗精神高度緊張,隨時有傷亡,高壓超強,大腦中樞對胃腸功能的調節失常!免疫力降低,而致病。在平時工作,學習中也同樣有精神緊和思想壓力……。