-
1 # 我很深奧
-
2 # 醫患家
(特約回答:天津醫科大學第二醫院感染研究所吳曉妹醫生)
發燒是常見的臨床症狀之一,發燒時患者往往會有精神差、乏力,以及周身肌肉痠痛等不適。因此,患者及家屬往往容易慌亂,除了選擇退熱藥物,大多數人還習慣性地加用抗生素治療,這樣的選擇是否合理呢?
首先,抗生素治療發熱嗎?抗生素是指由微生物產生的具有對抗其它病原體的代謝產物,如青黴素、鏈黴素等。其實我們還常聽到抗菌藥、消炎藥這樣的詞彙,非常容易混淆。一般來說,抗菌藥是指一類對細菌有抑制或殺滅作用的藥物,除抗生素外,還包括人工合成的抗菌藥,如磺胺類、喹諾酮類等。消炎藥則是指能抑制機體炎症反應如“紅、腫、熱、痛”的藥物,如阿司匹林、撲熱息痛等非甾體類解熱鎮痛藥,多數還具有抗炎、抗風溼作用。它能夠緩解、抑制這些炎症症狀,但是並不能根除引起炎症的病因。消炎藥和抗菌藥是兩類不同的藥物,消炎藥一般多用於非感染性的炎症,抗菌藥多用於細菌感染所致的炎症。總之,抗菌藥包括抗生素是殺滅或抑制細菌的,並不直接退熱。
其次,發熱的病因是什麼?臨床上,往往將病程少於2周的發熱稱為急性發熱,多於2周則稱為慢性發熱。急性發熱主要是感染性疾病導致,其它原因包括藥物熱、吸收熱、結締組織病等佔極少數比例。慢性發熱時感染性疾病所佔比例大約只佔30%,而腫瘤及結締組織病也同樣常見。請注意,感染性疾病還分細菌性和病毒性感染等,我們題目中的抗生素只對細菌性感染有效,單純的病毒感染是無效的。比如,我們常見的普通感冒、流感等,均為呼吸道病毒感染所致,加用抗生素往往是徒勞的。
最後,可能有人會問,我們發燒時,習慣性自行服用抗菌藥物後,症狀會改善,也沒有什麼不良後果呀?服藥後症狀改善可能有兩種情況:一種是本身就是細菌感染,因此症狀改善;另外一種就是服藥後恰巧疾病的病程也到了退熱階段,比如流感時,大多數人3天內體溫會自然逐步降至正常。亂用抗菌藥後的不良後果其實十分嚴重,包括腸道菌群的紊亂(嚴重者出現抗生素相關性腹瀉)、誘導細菌耐藥(部分細菌已經出現無藥可治的困境)等。
因此,對於發熱,我們可以服用阿司匹林等解熱鎮痛藥對症治療。是否可以應用抗菌藥,應諮詢醫生,在醫生的指導下合理應用。
-
3 # 初見85721
不建議使用,抗生素過寒涼,會干擾免疫系統,損傷器官,頭幾次好像見效快,但後面越來越沒用,但其它的怪病(扁桃體腫大,腺樣體肥大,哮喘等)卻找上門來了!
-
4 # 穆赫蘭道123
發熱是症狀,不是疾病。臨床上最常見的發熱原因為感冒,而絕大多數感冒是由於病毒感染所致,病毒感染不需要用抗菌藥,即使使用抗生素也不會縮短病程,但如果病毒感染併發了細菌感染,這時會考慮使用抗生素處理。
抗生素是把雙刃劍,用好了可以保護我們身體抵抗細菌感染,用的不好,反覆濫用,產生超級耐藥菌就麻煩了。
如果出現發熱,建議首先測自己體溫,一般採用測腋溫或者口溫,明確發熱分度。如處在37.3度至38.0度左右,僅有乏力,頭痛,腰痠等不適,一般病毒感染可能性大,一般不用退熱藥物,多飲水合理休息,避免勞累。如果要使用抗生素,最好有一些實驗室指標如血常規,CRP ,細菌培養等參考。
-
5 # 正生結石
你好能說具體點嗎?
發燒有高燒、低燒,引起發燒的原因也有生理性的和病理性的還有藥物性的。
抗生素也經過了幾次換代,各種型別的都要,他們沒有統一名字,只是都叫抗生素。
每個人對抗生素的敏感性不一樣,同類的抗生素效果也不一樣。
目前國家也不提倡發燒高熱使用抗生素、原因是怕耐藥性。
綜合情況建議:不使用抗生素
特殊情況:
5歲以下小孩,該年齡段小孩免疫系統不是非常完善,年齡越小免疫系統(抵抗力)越不完善,如果發生急性高燒是需要特殊處理的,可能會用到。
-
6 # 急診科鮮醫生
發熱是最常見的臨床症狀之一,正常人體溫度約36-37℃,腋窩溫度超過37.5℃,就視作發熱,根據體溫的高低分低熱(37.5-38.0℃)、中等程度發熱(38.1-39.0℃)、高熱(39.1-41℃)、超高熱(>41.0℃)。如發熱時間在2周以內,多為各種感染引起,超過2周就算長程發熱。引起發熱的原因有很多種,大致分為兩大類。一、感染性發熱:比如細菌性感染、病毒感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲感染;二、非感染性發熱:血液系統的淋巴瘤、白血病,風溼免疫科的系統性紅斑狼瘡等結締組織疾病,以及甲亢、中暑等疾病。
其中引起短時間發熱最常見的原因就是"感冒",普通感冒即急性鼻咽炎,是上呼吸道感染最常見的一個型別,主要臨床表現為發熱、閉塞、流涕、噴嚏、咽痛等,普通感冒絕大部分都是病毒感染引起的。營養不良、貧血、維生素AD缺乏、過度疲勞、著涼或缺乏鍛鍊、居住環境擁擠、大氣汙染等都是普通感冒容易發生的誘因。因為目前尚缺乏有特效的抗病毒藥物,且普通感冒的病程為7-10天,具有自限性(自限性就是指不治療不吃藥也會自己痊癒),因此不建議普通感冒給與利巴韋林等抗病毒治療,且這些抗病毒藥物副作用相對明顯,尤其是用於孩子更要慎重。普通感冒,在感冒的後期可能會合並細菌感染,出現細菌感染徵象時,可給與抗生素治療。除此之外發熱時有明顯的細菌感染的表現如扁桃體化膿、肺炎等症狀,則需要積極給與抗生素治療,以免延誤病情。
因此,發熱到底給不給抗生素治療,需要根據具體情況綜合評估,不能簡單的絕對不能這樣,不能那樣,這是不理性也是不明智的,普通感冒發熱通常不需要抗生素治療,尤其是中國抗生素濫用的情況非常普遍,增加細菌的耐藥性。但是呢,如果存在細菌感染的情況,也不能一根筋說我就是堅持不用,這也是不對的,該用的時候就要用,合理運用的情況下,抗生素還是一劑良藥。
-
7 # 不二斗南
發熱原因很多,一是感染性發熱,分為細菌性感染、病毒感染、真菌感染、結核感染、寄生蟲感染等等,二是非感染性發熱:腫瘤、血液病、免疫系統疾病、手術後康復期、外傷後康復期,以及甲亢、中暑、過敏反應等疾病。所以並不是所有發熱都用抗生素。要先分清楚發熱原因,再對症用藥,以免貽誤病情。
-
8 # 明月
一般孩子發燒38.5,我會喂他退燒藥,然後多喝水,如果這次退了,半天后反覆發燒就會找醫生,一般醫生會給拿抗生素。
回覆列表
發燒需要看是什麼原因引起的,如果是病毒性感染引起的是沒有多大作用的,但是如果是細菌性引起的是可以用抗生素的,但是我不建議用抗生素,首先來講抗生素是有很強的耐藥性,只是隨著人體自身的基因決定的抗藥性,其次抗生素是雙刃劍在消除有害細菌的同時也在滅活腸道的有益菌,個人的習慣就是感冒發燒我會大量的補充維c和b族,同時會調整我個人的飲食,通個我自身免疫來緩解發燒的問題,另外大量補充維c有利於降溫,如果必要情況下用抗生素,我個人建議1小時後服用益生菌,這樣會緩解抗生素帶來的負面作用,至於病毒性引起的發燒常規的方法是當病毒性感染演變成細菌病毒混合型感染才會介入抗生素,所以是個很噁心的事,如果是病毒性導致的我建議補充點乳鐵蛋白,乳鐵蛋白具有廣譜抗菌性同時又有滅活部分常見流感病毒的作用。以上方法已經做了很好的實踐,效果都很不錯,可以參考一下