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1 # 內科吳醫生
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2 # 西安心情
不論是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎,幾乎100%會引起右上腹部疼痛(右側肋緣下方),這和膽囊的解剖位置有關。
膽囊位於右上腹部,被肝臟覆蓋;膽囊炎多由大量食用油膩食物、膽石、蟲體阻塞等引也,尤其是泥沙樣結石,會長期導致慢性膽囊炎的發生。
膽囊炎的診斷並不複雜,通常使用B超或者彩超、造影等均可診斷。治療方面採取對因處理,止痛可選用緩解平滑肌痙攣作用的6542、阿托品,黃體胴也有妙用,搭配消炎和支援即可緩解。如果是泥沙樣結石合併膽囊炎,建議切除膽囊,否則疼痛會反覆發作,保守治療意義不大。
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3 # 姚研究
膽囊發炎,甲木不降,乙木難升,疏洩不及,右脅下痛,脈弦,左不降相火旺,刑金,肺逆而咳,燥而乏津。木旺犯土,中土失運,又相火不降,寒水失溫,腎陽脾陽皆虛。升降開闔樞機失調。故膽囊發炎不可不治。
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4 # 小克大夫
膽囊炎可以被分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
急性膽囊炎的臨床表現主要是突發性的右上腹部疼痛,疼痛性質為絞痛,在飽餐、進食油膩食物後、或者在夜間發作。急性膽囊炎的疼痛可以放射到右肩部和背部,並且會伴有噁心和嘔吐。
而慢性膽囊炎的臨床表現主要是口苦、腹脹、噯氣等消化道的症狀,也可以有右上腹部和肩部的隱痛,慢性膽囊炎的患者大多都有急性發作的病史。
對於膽囊炎引起的右側腹部疼痛,該如何緩解?小克認為要針對不同的炎症型別而異,因為在臨床上對於急性膽囊炎並伴有膽囊結石的情況,一般是主張手術治療,不建議保守治療的,因為保守治療對於急性期的膽囊炎控制風險較高,如果保守治療失敗,還會造成膽囊穿孔、瀰漫性腹膜炎等併發症的發生。
而對於慢性膽囊炎所引發的輕微右上腹部隱痛和,可以服用消炎利膽片、膽石利通等藥物來進行緩解和治療,如果效果不佳,可以加用抗生素(阿莫西林、頭孢類等),可以有效的緩解膽囊炎所引發的右上腹部疼痛。
因為膽囊炎的發作和飲食有著較為密切的關係,所以患者在服藥期間一定要控制食物的攝入,總之就是一句話:不要吃油膩食物。
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5 # 張小盒003
膽囊炎是個慢性病,不管急性還是慢性,如果不注意規律飲食、暴飲暴食、飲酒、熬夜都可能會犯病。如果感覺只是腰背漲、困,疼痛不劇烈,那就口服消炎利膽片加頭孢類消炎藥就可以了;如果疼痛劇烈就去醫院輸液抗炎吧。
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6 # 文冶華服
這個我最權威了,俺老孃就是這毛病。發病時最好坐著(疼的也躺不下)然後找個有力氣的,從患者身後雙手環抱,雙手從肋下用力劃到後背重複多次很快緩解。
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7 # 梅梅MM
膽囊炎其又可分為急性和慢性兩種型別。常與膽石症合併存在,右上腹劇痛或絞痛,多見於結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎,疼痛常突然發作,十分劇烈,或呈絞痛樣。
膽囊炎症狀:膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時,右上腹疼痛一般不劇烈,多為持續性脹痛,隨著膽囊炎症的進展,疼痛亦可加重,疼痛呈放射性,最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角處。如噁心、嘔吐頑固或頻繁,可造成脫水,虛脫和電解質紊亂,多見於結石或蛔蟲梗阻膽囊管時; 畏寒、寒戰、發熱,輕型病例常有畏寒和低熱;重型病例則可有寒戰和高熱,熱度可達39℃以上,並可出現譫語、譫妄等症狀; 黃疸,較少見,如有黃疸表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟,造成了肝損害,或炎症已侵犯膽總管。
急性膽囊炎(藥物)
(1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮痛 可使用阿托品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。
②抗菌治療 抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性併發症,通常以氨苄西林(氨基苄青黴素)、克林黴素(氯林可黴素)和氨基醣甙類聯合應用,或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。
慢性膽囊炎(藥物)
①利膽藥物 可口服50%硫酸鎂、去氫膽酸片等。
②驅蟲療法 針對病因進行驅蟲。
《中藥治療》
《組成》當歸、黨參各12克,柴胡、 白芍、白朮、金錢草、滑石各lO克, 半夏、乾薑各6克,黃連、黃芩、炙甘 草各4克。
加減:上腹部痛甚、脹滿者,加川 楝子、枳實各10克,青皮9克;疼痛 甚者,加鬱金10克;納食欠佳者, 炒山楂、炒神曲、炒麥芽各20克。
用法:水煎取液約300毫升,分3 次溫服。以1個月為1個療程,連續治 療2個療程。
【組成】柴胡15克,黃芩10克,百合15克,丹參15克,烏藥13克,川楝子10克, 鬱金15克,金錢草30克。 【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
好了記得不要吃刺激性較大的食物哦多鍛鍊身體。祝你早日康復!
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8 # 大醫精誠007
會的,膽囊炎不管急性還是慢性一般都會引起右脅肋部疼痛。而且一般都伴隨膽結石。
治療起來效果也不錯,我前兩天剛治療一例結腸癌術後膽囊炎復發的患者,表現為右脅肋牽扯性疼痛,走路尤為明顯。因為患者不想吃中藥,我採用針刺跟艾灸的辦法治好的。主要穴位為中脘,關元,雙側天樞,足三里,膽囊穴,支溝等穴位,部分穴位根據脈象配合溫針灸。如果在家自己調理的話建議多按揉支溝穴,配合足三里、膽囊穴艾灸,效果也是不錯的。
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9 # 醫學慕課
膽囊炎會引起右肋骨下疼痛,因為從醫學解剖學角度來說,膽囊位於肝臟的下邊,而肝臟位於右脅肋緣下,對於正常人來說,當人體呼吸時,膽囊不會超出肝下緣及右肋骨下緣,所以呼吸時不會引起右肋骨下緣疼痛。但是當人體患有膽囊炎時,由於膽囊壁受到炎症刺激腫大而疼痛,當人體呼吸時腫大的膽囊壁會觸碰到右肋骨下緣而使人感覺到右肋骨下疼痛。
因此要緩解這種情況必須首先治療膽囊炎,最好去正規醫院做個腹部B超、肝功、血常規,重點看一下膽囊和肝臟的情況,最好能夠查出是什麼原因引起的膽囊炎,如果是膽結石引起的膽囊炎,最好做膽結石手術,才能使右肋骨下緣的疼痛減輕或消失。如果是感染引起的膽囊炎,最好進行抗感染治療,可以口服抗感染的藥物,右肋骨下緣的疼痛就會緩解,如果是肝臟的炎症引起的右肋骨下緣疼痛,就需要系統正規的治療肝臟的炎症反應。在醫生的指導下口服抗病毒藥物。其次經常不吃早餐的人也會患膽囊炎,因此一定要養成按時吃早餐的好習慣。
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10 # zhanghuiyao
膽囊炎會引起右肋骨下疼痛。這是由其解剖結構決定的,膽囊位於右肋弓下,膽囊發炎腫大後,右鎖骨中線肋緣下可觸及,且有痛感。疼痛產生後可以使用阿托品、654-2等解痙藥來緩解。
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您好,膽囊炎主要的疼痛部位是右上腹疼痛,也就是說右側肋弓下,這種情況建議去查個超聲看看膽囊是否有增大,膽囊有沒有滲出等膽囊炎症的表現。也有後背疼痛的,可以隨呼吸加重。如果沒有合併膽囊息肉,暫時不需要手術,日常服用消炎利膽片,舒膽片、膽寧片、膽舒膠囊等中成藥,定期觀察。
如果疼痛的症狀比較重,應當給予靜脈應用廣譜抗菌藥物,如第三代頭孢菌素聯合抗厭氧菌的藥物,如頭孢哌酮舒巴坦和奧硝唑,同時應用解痙的藥物,常用的藥物有消旋山莨菪鹼等,必要時還需要集中在72小時內行腹腔鏡膽囊切除術,更為安全、可靠。(以上僅供參考,詳細可諮詢當地普外科醫生!)