-
1 # 中國人民很行32
-
2 # 李名鋒醫生
其實這種情況在臨床上是很多見的。
當然,要治療是要查明病因的。最常見的有以下幾種:
1.感染後咳嗽,由於病原微生物侵犯氣道粘膜,使部份末稍神經暴露,咳嗽感受器更為敏感,在進奶、吸入冷空氣、粉塵更易咳嗽。
2.上氣道綜合徵:咳嗽,常有鼻炎、鼻竇炎、咽炎症狀,咽後壁有鵝卵石樣濾泡,咽部有滴流感,晨起有清嗓的表現。
3.咳嗽變異性哮喘:表現為咳嗽不愈,可透過肺功能、激發試驗明確診斷,支氣管擴張劑有效。
4.胃食管反流:咳嗽,常伴反酸,胸骨後不適,消化不良等症。
5.支氣管異物:咳嗽遷延不愈,有異物吸入史,如曾吸入花生仁皮、瓜子等。
6.過敏性咳嗽:主要以乾咳為主,無上感史,常有咽癢、溼疹,季節變化時期較為明顯,如接觸花粉、吸菸等刺激原容易誘發其咳嗽。
在透過各項檢查,明確病因後,有的放矢,方可取得效果。
各種咳嗽,在治療的偏重點是不同的,根據情況避免誘因,選用H受體阻滯劑、白三烯受體阻滯劑、皮質激素吸入劑,沙丁胺醇吸入劑等、支氣管異物取除術等。
但我在臨床上是選用中藥治療的方法,除支氣管異外物外,均取得理想效果。
我常選用的藥物是:荊芥,防風,辛夷,川芎,桔梗,桔紅,貝母,甘草,殭蠶,蟬衣,黃芪,紫宛,冬花,前胡,麻黃,杏仁等。
根據辨證而組方。僅供參考。
-
3 # 張家綱小兒推拿
孩子這種遷延不愈的反覆咳嗽,小兒推拿的效果挺好!
最近接診一個4歲寶寶斷斷續續咳嗽兩三個月了,反反覆覆,一直都沒停過,沒想到小兒推拿和食療這麼管用,再也不咳嗽啦!
這個寶寶由於感冒引起咳嗽,咳了十多天打針吃藥好了。過了沒多久,又開始咳,然後又去打針,只是緩解了一下,兩三天後還是照樣咳。如果著涼,有點感冒的話,白天也會咳一點會有點痰。他就算不感冒,每天早上起來都咳嗽,痰色稀白,胃口也差,白天晚上咳嗽少些,稍一活動就容易出汗。
其實,這一類寶寶比較常見,多數因打針輸液,過量用藥,傷及脾胃,氣虛體弱,乃至咳嗽遷延不愈。
第一步,先把咳嗽治好飲食禁忌特別重要,建議不要吃糖、零食、巧克力、酸奶等工業化加工品,不要吃鹹菜、鹹肉、醬、醋等醃製食品。如果痰很多,肉和魚類就少吃一點。不吃蟮魚、甲魚、貓衣、蜂王漿等補品,容易誘發咳嗽,而且容易誘發性發育。儘可能避免濫用抗生素,不要濫用藥,如猴棗散、川貝燉梨等。
這種反覆咳嗽的原因大多與脾肺氣虛,腎不納氣有關,臨床主要使用的小兒推拿穴位是補脾(清補脾)健脾益氣,培土生金;揉二馬補腎,扶元固本,納氣平喘;運八卦行氣,升清降濁,止咳化痰。
比如這個寶寶的調理思路:健脾益肺,扶元固本,化痰止咳
食療偏方:核桃+黑芝麻+紅棗+蜂蜜膏,不僅能潤肺止咳,治療小兒久咳,還能健脾和胃,補腦益智,增強寶寶體質,提高免疫力。都是挺常見的食物,媽媽們吃也可以哦,紅棗補血,芝麻滋潤肌膚……
【具體做法】
把紅棗核桃各半斤,黑芝麻二兩碾碎後,放入大碗中攪拌均勻。
由於蜂蜜難攪拌均勻,可先將蜂蜜和水在火上加熱。放一飯勺蜂蜜,3飯勺水,拌勻後大碗上扣蓋子,放大鍋裡隔水蒸,大火煮沸後換小火40分鐘。可以早晚各一勺。
第二步,把體質調理好體質調理包括諸多內容:食慾、大小便情況、睡眠情況、出汗情況、體力情況、免疫力情況、耐寒情況等。
一方面小兒推拿調理體質,我一直強調:寶寶健康,首選中醫,中醫首選小兒推拿和食療!中醫小兒推拿和科學食療真的效果顯著,比如每天堅持捏脊,摩腹等保健手法,提高免疫力。
另一方面,當體質調理到一定程度了,孩子不怕冷,體力也增強了,對冷不敏感,活動後也不咳嗽了,就該加大強鍛鍊了。建議小孩子每天至少要做2小時以上的戶外運動,如跑步、踢球、游泳等。
第三,少打針少吃藥,能不打針就不打針,能不吃藥就不吃藥,孩子容易外感,打針吃藥,免疫力降低,久病體弱,形成惡性迴圈。爸爸媽媽們務必引以為戒!
-
4 # 七掌櫃的七
這麼長時間的狀況,感冒咳嗽只是症狀表現,一定有一個主要的原因。
找不到這個原因,就沒法對症,也就解決不了問題。
需要你補充一些具體的情形,才能解決這問題
1. 有沒有炎症 發不發燒?有沒有支氣管炎 扁桃體炎這樣的確診情況?
2. 有沒有痰,什麼顏色?有沒有鼻涕?
3. 咳嗽喘不喘,運動後什麼情況?
4. 有沒有口氣 內熱大不大 大便正不正常 幹不幹?
5. 飲食習慣什麼樣?挑不挑食,偏葷還是偏素?
每個孩子的情況都不一樣,引起感冒咳嗽的原因也不相同,孩子感冒咳嗽的原因有七八種,所以首先需要做的是確診主要的原因是什麼
然後才是解決咳嗽這樣的症狀問題,如果要斷根,還要調理和調整飲食結構,一句話兩句話說不清楚
-
5 # 柯大夫兒科科普教育
1、咳嗽大於3個月往往為慢性咳嗽,兒童大於4個星期咳嗽定義為慢性咳嗽,慢性咳嗽關鍵在於病因。
2、反覆感冒3個月,意思是已經好轉,但是有反覆,這種情況下不能簡單看成普通感冒,因為很多鼻炎、鼻竇炎症狀與感冒症狀相類似,吃了點藥物好轉,但是一遇到過敏原就咳嗽打噴嚏,極像普通感冒。
3、孩子是否有鼻塞流涕、打噴嚏症狀,或者咳嗽膿痰等,如果有鼻炎鼻竇炎可能性很多。
4、慢性咳嗽還需要排除肺炎支原體感染,它不但造成咳嗽,還會造成機體過敏而咳嗽。
5、還主要關注孩子咳嗽有痰還乾咳,在夜間咳,還是早上起床咳嗽,還是運動後咳嗽,這些都為咳嗽病因提高有效參考。
接下來該怎麼做?1、首先兒科先檢查,常規胸片或者過敏原或者肺炎支原體等檢查,排除不典型菌感染或者不典型肺炎。
2、耳鼻科檢查,排除鼻炎或者鼻竇炎,尤其3個月以上往往為慢性表現,是否有鼻粘膜蒼白,咽喉部有分泌物,鵝卵石樣改變。
3、如果運動後咳嗽,或者夜間乾咳沒有哮喘家族病史,需要擔心咳嗽變異性哮喘,需要霧化吸入或者孟魯司特鈉咀嚼片咀嚼。
4、過敏性咳嗽,可以使用西替利嗪滴劑或者口服液,減少過敏性食物或者吸入過敏原。
柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。
回覆列表
給肺部拍片了麼?沒有的話去拍片看看肺部有沒有炎症 在看看氣管有沒有炎症 然後對症下藥 至於大家說的中藥啥的我不贊成 要先用西藥控制住 最起碼不能一邊咳嗽一邊等著中藥的藥效 穩定了以後慢慢用中藥調理