hpv病毒感染是比較常見的，現在隨著醫學方面技術越來越發達，可以透過去醫院檢查出來hpv病毒，針對性去治療減少女性宮頸癌的發生機率。

hpv病毒是否有感染，需要去醫院做檢查，男性檢查取包皮內的分泌物或者尿道里面的分泌物查hpv的分型，看分型上面是否都是呈現的是陰性，另外要觀察生殖器或者肛周部位是否有長疣體的情況，如果有長疣體的情況需要進一步檢檢視是否是hpv病毒感染引起的。

女性檢查醫生一般用一個小刷子取宮頸表層的分泌物查hpv的分型或者hpv的定量檢測值看看是否有病毒感染，如果有感染，看是感染的高危陽性還是低危陽性，通常感染的高危陽性是沒有什麼症狀和感覺的，很多女性做婦科檢查，無意當中發現感染hpv病毒，查出來的時候而且是比較恐慌，以為是一種性病感染，其實理解有所偏差，其實是一種病毒感染，這個高危陽性感染主要是對宮頸的威脅較大，如果查出來有高危陽性感染，需要進一步做tct或者活檢確診一下是否有病變的情況，如果只是單純的病毒感染可以針對性用藥將病毒清除，目前比較好的用藥如施法迪抗菌凝膠，是專門針對hpv病毒的，見效快。如果Tct或者活檢檢查出來宮頸有異常情況，如cin1-3的級別病變，需要先做leep刀手術，等傷口癒合後再用藥將潛伏在面板黏膜組織細胞裡面的病毒清除掉，單一的手術只是區域性治療，病毒是在整個陰道面板黏膜組織細胞裡面潛伏，有時候不能徹底清除掉，所以需要用藥進一步清除病毒和鞏固治療。

hpv病毒感染主要體現在性生活方面，大多數hpv病毒感染主要是透過性生活感染引起的，男女雙方其中有一方有hpv病毒感染傳染給對方，導致另外一方有hpv病毒感染或者是復發的情況，男女雙方有效的定期去醫院做檢查，可以針對性治療可以規避另外一方感染，同時性生活戴套可以降低hpv病毒感染或者復發，平時內衣要單獨清洗，這個也是一個傳染源，將需要清洗的內衣可以先用開水燙高溫消毒，然後用消毒液泡一下然後再清洗，可以降低病毒傳染源感染的機率，平時家裡的馬桶，浴巾浴盆等都要及時消毒清洗，還有hpv轉陰了可以去打hpv疫苗，可以降低hpv病毒感染機率以及引起宮頸癌的機率，平時多鍛鍊身體，增強個人的體質和免疫力，很多人之所以長期反覆感染hpv病毒跟自身的體質和免疫力也有很大的關係的。

挺常見的，大部分人一生中或多或少會感染hpv病毒，但大部分人其實沒什麼感覺就過去了，但如果免疫力低的人就會出現一些症狀，生殖器疣、蹠疣、宮頸炎等，甚至會引發宮頸癌，藍波噴劑可以治療hpv感染，讓hpv轉陰，徹底治癒不復發。

國外有大量關於HPV在不同人群中感染情況的調查研究，發現在正常女性中，HPV檢出率從1.5％~44.3％不等;男性尿道、肛周部位HPV陽性率12％~28％;性生活活躍的成年人有50％以上都感染過1種以上的HPV病毒，多數是亞臨床或潛伏感染;而在沒有症狀的成年婦女中，宮頸HPV的檢出率高達80％。美國有一份研究調查了上千例正常人群，結果在HPV感染者中，表現為尖銳溼疣的僅為1％，說明HPV在人群中特別是在性活躍人群中的感染是普遍存在的，但是絕大多數都沒有臨床症狀，僅僅是病毒攜帶者，只有極少數病毒感染者出現症狀，表現出尖銳溼疣，換句話說，臨床上出現尖銳溼疣的只是HPV感染的冰山一角。

感染了HPV也不要太過於緊張，但是也不能忽視。大多數HPV感染是一過性，在8個月內可自行消失。少數HPV感染可持續存在，最終導致宮頸癌。從HPV感染到宮頸癌的發生，平均需要15-20年，而宮頸上皮內瘤變的低度不典型增生到宮頸癌可需8-12年。平時保持良好的生活習慣就可以預防癌變和加快轉陰。

1、規律的作息

患上HPV的人群體質都比較差，保持充足的睡眠才能有足夠的精力去對抗病菌的侵入。不能熬夜，本身患上HPV後自身的免疫力就低，如果你再去熬夜你的免疫力會更加低下，就不足以去對抗病毒和細菌的入侵。

2、健康的飲食

飲食要以清淡為主，禁止過於重口和辛辣平時多食用一些富含多吃水果補充各種多種維生素，禁止菸酒，另外多吃一些可以提高自身免疫力的食物。一些具有抗病毒活性的藥，比如蘋果，大麥，葡萄，茶，銀耳等。

3、增強區域性的免疫力

可以使用一些可以增強陰道免疫力的，就比如像是EVA的益生菌凝膠，它可以有效的調節你的菌群和酸鹼平衡，從而達到提高你的陰道免疫力的作用。

4、禁止性生活

我們在治療的期間要禁止性生活，為防止夫妻之間交叉感染，而且還要夫妻同治。

5、保持良好的個人衛生

患者的內衣褲和使用的盆，毛巾之類的都要分開，每次使用過後都要消毒。保持陰部的乾燥，透氣，減少病菌的滋生，內褲要勤換洗。

HPV很常見，而且你的HPV，可能是男伴侶傳染過來的！

基本上百分之九十九的宮頸癌出現，都和HPV的感染有關。研究表明，百分之八十以上的女性在一生中都會出現HPV感染的情況，面對HPV的感染，大部分女性都會從自身找原因。但除了自身原因外，其實伴侶的原因也很重要，很有可能你的HPV就是由伴侶傳染過來的。

HPV很大一部分是透過性傳播的，而男性則是HPV病毒的主要傳播媒介，如果男性不注意衛生，也同樣很容易感染HPV，如再透過同房的親密行為，病毒就會直接傳染給女性，使女性感染上HPV。

此外，醫生還強調，若男伴侶有陰莖癌、前列腺癌或其前妻曾患宮頸癌等，這些情況也均為HPV感染傳播的高危人群，凡與此類男性有親密接觸行為的，感染HPV以及患宮頸癌的風險會更大。

雙方做好3件事，清除並阻隔HPV，預防宮頸癌

1、雙方都需要定期檢查身體

定期進行身體檢查，可以及時發現身體的異常，並及時就問題做好調理。這樣可以很大程度上避免HPV，甚至是其他問題的出現，無論是對於自己，還是對於雙方伴侶來說，都是很負責的一個行為。

2、同房時要注意做好保護措施

伴侶之間進行親密接觸，要特別注意私處的清洗以及安全套的使用，這樣可以避免病毒的感染，也可以避免病毒的互相傳染。並且平時也要多注意私處的衛生，比如勤換洗內褲，不共用浴巾毛巾等。

3、注意增強身體的免疫力

其實大部分的HPV感染，還和身體免疫力有關。身體免疫力差，病毒就容易入侵，免疫系統起不到抵抗的作用，那麼感染就不奇怪了。而且現在感染HPV，藥物是起不到清除作用的，能清除HPV的，只有我們自身的免疫系統。因此注意增強身體免疫力對於預防或者清除HPV是很重要的。

平時想快速提升免疫力，可以透過食用姬松茸多糖片來達到，給免疫細胞補充所需的多糖、核酸等營養物質，達到啟用免疫細胞活性，增強免疫力的作用。這樣HPV被清除，宮頸癌也不會發生。

HPV病毒是女性常見的一種性疾病。發現是需要及時治療，hPV病毒及時清除，但是若不能清除，造成高危型的HPV病毒持續感染，那麼這樣的患者是發生宮頸癌的高危人群。

人乳頭瘤病毒（HPV）是一種屬於乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體面板黏膜的鱗狀上皮增殖.目前已分離出130多種，不同的型別引起不同的臨床表現，根據侵犯的組織部位不同可分為:

（1）面板低危型：包括HPV1、2、3、4、7、10、12、15等與尋常疣、扁平疣、蹠疣等相關；

（2）面板高危型：包括HPV5,8，14，,17,20,36,38與疣狀表皮發育不良有關，其他還與可能HPV感染有關的惡性腫瘤包括：外陰癌、陰莖癌、肛門癌、前列腺癌、膀胱癌；

（3）黏膜低危型如HPV-6，11，13，32，34，40，42，43，44，53，54等與感染生殖器、肛門、口咽部、食道黏膜；

（4）黏膜高危型HPV-16、18、30、31、33、35、39與宮頸癌、直腸癌、口腔癌、扁桃體癌等。

生物學活性：HPV抵抗力強，能耐受乾燥並長期儲存，加熱或經福爾馬林處理可滅活，所以高溫消毒和2%戊二醛消毒可滅活。[1][2][3]

流行病學

面板型的HPV人群感染率非常普遍，如上述常見的尋常疣、趾疣、扁平疣等，無法得到具體的感染率，比較引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宮頸癌，據統計在全球的性病中，HPV感染引起的生殖器疣佔15-20%。

關於女性生殖道感染HPV的流行情況，據2003-2004年來自美國的國家健康和營養研究課題的一個調查結果顯示，14-59歲的HPV總感染率為26.8%,所以HPV感染在女性造成的負擔超出之前的估計。中國的HPV 感染的流行病學篩查未見大樣本的報告，但是由HPV感染造成的性病中的尖銳溼疣的發病率在迅速上升，估計發病率應該是性病中最多的，因為存在大量的漏報和不報。中國每年約有13.15萬新發現的宮頸癌,報告中發病率和死亡率有增加趨勢，且宮頸癌發病年齡年輕化，可以預見Hpv感染造成在中國造成的損失的巨大.[4][2][3][5]

感染途徑

1、性傳播途徑；

2、密切接觸；

3、間接接觸：透過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等；

4、醫源性感染：醫務人員在治療護理時防護不好，造成自身感染或透過醫務人員傳給患者；

5、母嬰傳播：是由嬰兒透過孕婦產道的密切接觸。[2]

臨床表現

低危型HPV感染

1、良性面板表現

（1）尋常疣：米粒大小的丘疹，表面角化明顯，粗糙不平、頂端刺狀，質地堅硬，皮損可單個，也可多個，可自身接種而逐漸增多。多發生在手、足等

（2） 特殊部位表現疾病：

甲周疣：發生在指、趾甲周圍，表現為甲下增厚、角化。

蹠疣：發生在足蹠部位，皮損表面因受壓可見出血點和黑點。

絲狀疣：發生在頸部、眼瞼的 呈柔軟絲狀多個細小疣

扁平疣：多發生在面部，軀幹部位也常見，多為2-5mm大小的扁平丘疹，膚色或淡褐色，表面光滑，圓形或類圓形，偶因瘙癢而搔抓形成自身接種，或沿面板損傷表面種植。

2、外生殖器疾病良性表現

（1） 生殖器疣（尖銳溼疣）：包括三種狀態：典型表現、亞臨床感染、潛伏感染。

(a)典型表現：肉眼可見的典型皮損：形態上為乳頭瘤狀、菜花狀、顆粒狀、雞冠狀等；

(b)亞臨床表現為肉眼不易辨認，藉助放大鏡、醋白試驗才能觀察到，組織學和細胞學檢測有典型HPV的病理改變；

(c)潛伏感染是HPV進入面板黏膜的細胞內，不引起任何臨床表現和組織細胞學的異常，而透過分子生物學方法、核酸雜交等可在面板黏膜的細胞中檢測出。

易發部位：女性外陰、陰道、宮頸和肛門周圍、肛管內、尿道口；男性的外陰、陰莖、睪丸表面、尿道口、肛門周圍、肛管內等。

少見部位：腋窩、臍窩、趾間、乳房下等。

（2）特殊部位：口腔粘膜表面的疣狀損害、複發性呼吸道乳頭瘤病等。

高危型HPV感染

1、面板表現

有資料表明面板的鮑溫病、基底細胞癌、帕哲病、鱗狀細胞癌等上皮腫瘤也與此類病毒感染有關。

2、粘膜表現

宮頸癌、肛門肛管癌、扁桃體癌、口腔癌、喉癌、鼻腔內癌、食道癌等。[2]

診斷鑑別

輔助檢查

1、醋白試驗；

2組織學檢查；

3、分子生物學: PCR、核酸分子雜交技術等；

4、細胞學病理學檢查。

鑑別診斷

外生殖器疣需要與絨毛狀小陰唇、陰莖珍珠疹、皮脂腺異位症、扁平溼疣、假性溼疣等鑑別。[2]

疾病預防

國際上目前已經有預防性的四價疫苗（HPV6，11，16，18）等可以預防這四種病毒型別感染，因為大部分宮頸癌的感染型別是16，18型，所以可以減少大部分的宮頸癌，有些科研也表明對其他型別有一定的保護力。但對於已經感染的人預防疫苗沒有作用。男性過長包皮的環切術是預防女性宮頸癌的重要措施，同時也是防止男性自身感染各類性病的重要措施，有些國家的新生兒和幼童的包皮環切是非常好的預防成人後HPV感染和配偶宮頸癌的辦法。

疾病治療

治療方式

（1）物理治療：目的去除肉眼可見的瘤體和亞臨床感染

方法包括：鐳射、微波、冷凍、電灼、手術切除（婦科的LEEP刀等）、光動力療法等

（2） 藥物治療：0.5%足葉草脂毒素酊，5%咪喹莫特，50%三氯醋酸、氟尿嘧啶軟膏等

（3） 免疫療法在於減少復發和加快清除病灶，藥物有：干擾素、白介素、胸腺肽、轉移因子、卡介苗、異維A酸、自體疫苗等

（4） 治療性疫苗：目前還沒有有效的治療性疫苗。

[2]

專家觀點

一、各種常用方法的優缺點和選擇

（1）鐳射和電灼療法：適用於多數的臨床情況，具有準確定位，對周圍正常組織損傷小，缺點：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口深癒合慢，尤其在外生殖器部位，傷口易出血和感染，容易出煙霧引起空氣汙染和醫源性感染，所以需要嚴格的個人防護。所以對於疣體之間距離比較近、數量非常多，巨大疣體等不太適用。

（2）：微波治療：也適用於多數的臨床情況，具有準確定位，對周圍正常組織損傷小，不出血和複發率低，無煙霧，無空氣汙染。缺點：治療深度需要熟練的操作者控制，傷口需預防感染。巨大疣體不太適用。

（3）冷凍：適用於單發、小的病損、扁平型的臨床型別，缺點：易復發，有時在病灶周圍形成自體種植。

（4）光動力療法：更適用於粘膜、面板組織薄嫩處如尿道口、陰道壁、外陰等，優點是安全、有效、複發率低（可清除亞臨床感染）、無疼痛或輕微患者耐受性好。

(5) 藥物療法：足葉草脂等具有一定腐蝕性，需要保護好周圍正常組織，否則易形成周圍正常組織的種植。不太適合粘膜疣的應用。生殖器疣不好辨認的，不宜患者自行用藥。

咪喹莫特霜為外用免疫調節劑，優點是腐蝕性不大，患者自行用藥，方便，缺點：需要至少4-16周的用藥，太費時間，有一定的刺激性，也可以出現面板的淺糜爛面，對於大的疣體不建議單獨依靠此藥治療。

二、採用綜合治療可以防治復發，達到臨床治癒

（1） 用物理方法儘量去除瘤體。

（2） 應用免疫藥物：應用免疫製劑注射和外用等。

以上方法的有效組合應用，隨訪3-6個月後HPV感染引起的各類皮損可以臨床治癒。但是上述方法只適用於各類良性病變，所以HPV感染引起的病變早期發現非常重要，但是也有些HPV感染和各種疣可以自動清除，但醫生無法告知哪個患者屬於自動清除病毒和自愈的人。

（3）特殊部位感染的治療：主要指宮頸高危型HPV感染的治療

目前的科研已經表明：宮頸的高危型HPV持續性感染可以引起宮頸癌。所以如何清除宮頸的感染，及早防治宮頸癌的發生是非常重要的。現行的宮頸癌的預防的手段是早期發現癌前病變，方法有：陰道窺器肉眼觀察、宮頸刮片（TCT）、陰道鏡（必要時活檢病理）、HPVDNA檢測等。這些方法只是查出宮頸癌前病變，以便於早期採取治療辦法。但是對於篩查發現的宮頸高危型HPV及輕度的宮頸病變，尤其是對於未生育的年輕女性，當前沒有更好的辦法以清除病毒和治癒相應的病變。

令人欣慰的是我們經過多年的科研和探索已經探索出一些經驗可以治癒宮頸的早期病變和清除病毒，在進一步的科研驗證。