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    1.抗風溼治療

    治療原則是早期診斷和儘早合理、聯合用藥。常用的抗風溼病藥物如下:

    (1)水楊酸製劑 是治療急性風溼熱的最常用藥物,療效確切。以阿司匹林為首選藥物,用藥後可解熱、減輕炎症,使關節症狀好轉,血沉下降,但不能去除風溼的基本病理改變,也不能預防心臟損害及其他合併症。

    水楊酸製劑常可引起噁心、嘔吐、食慾減退等胃部刺激症狀,可服用氫氧化鋁緩解,不能耐受水楊酸製劑者,可選用氯芬那酸。

    (2)腎上腺皮質激素 皮質激素不是治療風溼性關節炎的必要藥物。只有在關節炎患者伴有心臟炎的證據,且水楊酸製劑效果不佳時,才考慮使用。

    2.抗鏈球菌感染

    根治鏈球菌感染是治療風溼熱必不可少的措施,首選藥物為青黴素,對青黴素過敏者,可改用紅黴素或乙醯螺旋黴素。

    3.中醫藥治療

    風溼性關節炎屬於中醫的痺症範疇,急性期宜祛風清熱化溼,慢性期宜祛風散寒化溼,能對症狀的緩解起到輔助作用。

    4·積極預防

    非活動期注意關節鍛鍊,關節處要注意保暖,避免潮溼;去除體內鏈球菌感染灶防止復發,如扁桃體炎反覆發作可行扁桃體切除;風溼活動控制後應每2~4周肌注長效青黴素120萬單位;患急性咽峽炎時即刻就醫以免病情復發。

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