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  • 1 # 使用者1208090662578

    大三陽”,是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫指標,即乙肝表面抗原 (HBsAg) 陽性、乙肝表面抗體(Anti—HBs)陰性、乙肝e抗原 (HBeAg) 陽性、乙肝e抗體 (Anti—HBe)陰性和乙肝核心杭體 (Anti—HBc) 。那麼,乙肝大三陽的臨床意義應該怎樣理解呢?下面我們就請這方面的專家為我們詳細解析一下吧!

    大三陽的臨床意義:大三陽意味著病毒在體內大量複製、有很強的傳染性。其原因是自身免疫功能低下,沒有抗乙肝病毒的能力導致乙肝病毒在體內大量複製。因此,大三陽傳染性強,需要注意個人衛生防止傳染周邊的親人和朋友,要求定期做檢查防止因乙肝病毒大量複製釋放的毒素導致相關的病發症,例如:轉氨酶升高、肝脾腫大及肝臟排毒功能不好出現膽汁瘀阻性肝硬化等。

    治療原則:選擇個性化治療方案以抗病毒為主、提高患者自身的抗病毒能力是治療的關鍵。

    大三陽的治療動態:過去學者們將希望寄託在中藥和西藥的領域中,希望從臨床實踐中篩選出特效藥去消滅乙肝病毒,結果失敗了。發現大部分的患者吃藥未能使乙肝轉陰,相反有的患者長期服藥還增加了肝臟的消化負擔,給原本有病的肝臟“雪上加霜”,不利於肝功能的恢復(曾一度出現過臨床大夫不敢給患者用藥,告訴就診者說不需要治療,其實不是不需要治療而是沒有吃的特效藥提供),隨著醫學的發展人類研發出了“干擾素”和“拉米呋啶”能控制血液中的病毒不復制,缺點是一旦停藥後體內的抗病毒物質不足又會“反跳”。

    學者們在歷經多種治療方案失敗後,總結到一個教訓:患者自身的免疫功能得不到提高,儘管用藥能使病毒指標下降或轉陰但停藥後病毒又開始複製出現“反跳”。只有提高患者自身的免疫力才是治療乙肝的鍵。 可喜的是上述的發現使人類對乙肝的治療有了新的認識並遂步達成共識;認為只要體內有病毒就有不同程度的傳染不能讓就醫者等待有了症狀才治療,就診者也不會錯過早期治療的良機。

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