看來現在胃轉流手術的新聞在糖尿病界是非常轟動啊。 手術效果：胃腸重組煥發胰島“第二春”。胃轉流手術已成為國際上先進的糖尿病治療手段。手術原理是對消化道進行“短路”改造，使食物不再經過胃遠端、十二指腸和部分空腸上端。手術後胃腸激素髮生改變，刺激胰島細胞分泌胰島素，同時還起到延長胰島細胞壽命和促進胰島細胞增生的作用，使胰島功能恢復，從而達到治癒的目的。目前，“胃轉流”採用的微創手術，簡便快捷，手術時間只有一個小時左右，而且創傷小、恢復快、風險性低。手術不影響患者的飲食，不會影響營養吸收。更重要的是手術後兩個星期，患者的血糖便開始恢復正常。 胃轉流手術有沒有副作用：有些患者擔心手術會不會對身體有什麼遠期併發症？據資料觀察，該手術在國外已開展10年，術後的病人沒有發現遠期的併發症。手術只是為了減少食物對胃和十二指腸的刺激，人體整體的消化功能並沒有改變，所以不會出現營養不良、飲食不暢的情況。 相反，除了血糖正常以外，糖尿病患者伴有的許多併發症得到了很好的康復。比如視網膜病變、糖尿病皮炎、糖尿病足、腎功能失常等都逐漸恢復。“胃轉流”手術簡便快捷，手術時間只有1個小時左右，而且創傷小，恢復快，風險性低。更重要的是一般手術後半個月內，患者的血糖便開始下降直至正常。 糖尿病可以治癒嗎？ 胃轉流手術治療糖尿病是臨床上治癒，並不是說做手術就能回覆原來的健康。而是說做手術後由於改變了食物的流向，對某些細胞的刺激沒那麼激烈，從而達到降血糖，控制血糖的目的。也可以說是不用控制飲食、不需要吃藥了，這就是臨床治癒，具體的我也不知道改怎麼說了。 至於在哪裡治療就看情況了，目前這技術也只有武警所屬醫院才具備，而且也不是每家醫院都做。 武警廣西總隊醫院是西南最早開展胃轉流手術的診療機構。 胃轉流手術的適應症和禁忌症 一、哪些患者適合做胃轉流手術？ 胰島功能處於代償期（血漿胰島素水平＞正常值） 糖尿病病史小於15年，年齡小於70歲 二、哪些患者不能做胃轉流手術？ 糖尿病晚期、胰島功能衰竭者； 嚴重器質性疾病不能耐受手術者； 胃腸道功能紊亂、中重度糖尿病性胃輕癱； 糖尿病病史大於15年或年齡大於70歲，患有嚴重併發症者； 自身免疫性糖尿病患者酌情考慮 胃轉流手術的術後保健 經過胃轉流手術之後，患者恢復正常飲食，身體得到完全康復，生活和正常人沒有區別。但日常生活上，應該保持健康科學的生活方式，比如 一、不暴飲暴食，吃飯細嚼慢嚥。多吃蔬菜，儘可能不在短時間內吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時間內快速上升，對保護胰腺功能有幫助。 二、生活有規律，少熬夜。早睡早起，定時飲食，不過度勞累，對人體健康有好處。 三、性生活有規律，防止感染性疾病。減少病毒感染，防止各種慢性疾病的發生。 四、適當鍛鍊身體。運動可以放鬆心情、提高免疫力。

對於大部分人來說是沒有必要的。除非體重特別大，或者說其它高風險人群。

這個手術叫胃轉流，一開始主要是用於減肥，但後來發現對二型糖尿病有改善。大概得意思就是，把胃變小，讓我們吃的少。另外，減少食物在消化道時間，食物沒有足夠的時間來消化，沒消化完全的食物不利於我們吸收，讓我們人體吸收的少，所以達到減肥的目的。其實，只要讓身體適當處於飢餓狀態，無論是少吃、不吃還是透過手術都可改善胰島素分泌和胰島素抵抗。目前，流行的輕斷食就是這個原理，也跟我們古老的養生辟穀有點類似。

好好的身體幹嘛要做手術，而且未來會有什麼影響誰也不知道。真心想調理身體，就要控制飲食，避免暴飲暴食，這個才是最踏實的方法。也可以執行輕斷食，5天正常飲食，2天輕斷食，攝入能量約500大卡。我試過幾次，一開始很餓，堅持下去。人會變的非常輕鬆、清爽。

另外。，這個手術是針對糖尿病患者中前期。但了後期，如果胰腺出現病變及人體組織嚴重缺乏營養時，這個手術導致會導致疾病加重！

糖尿病專科醫生為大家解答。

糖尿病的手術治療被正式列2017版《中國糖尿病防治指南》，這奠定了手術治療糖尿病的地位，說明手術治療糖尿病已經得到了廣大臨床專家的認可。

這項自1925年就開展的治療手術是一個“美麗的意外”。最早被稱為“減重手術”，應用於治療肥胖症。之後經過14年的臨床隨訪意外地發現，這種手術可有效降低血糖，並且這種方法優於藥物降糖效果，患者在術後不必注射胰島素，更不必服用多種藥物，即可解決血糖高的問題。但之後經歷了許多波折，一直沒有被國內外的治療專家所認可。

這種手術術式為胃旁路手術手術，微創，透過改變食物的流向，影響患者的內分泌機制，最終達到治療2型糖尿病的目的，而且對高血壓、肥胖、血脂紊亂等糖尿病併發症均有明顯改善。 但因為對慢性病的治療來說，所有的治療方案都需要長期的觀察，而手術治療糖尿病，經過長期對於代謝的觀察，終於被寫入了指南。

手術治療糖尿病確實是非常可靠的，但是前幾天，一個28歲的女子，卻來要求進行這項手術，這說明了手術治療糖尿病也開始逐漸被公眾所認可，但她的BMI只有28，我們是不建議給她進行手術治療的。

體重指數（BMI）>32.5kg/m2是糖尿病患者首選手術治療的重要指徵，而體重指數（BMI）>35kg/m2的肥胖患者無論是否合併糖尿病均應該積極進行手術治療。

非肥胖症人群的簡單瘦身並不需要手術，應該注意改變生活方式，少吃，多運動。 但是需要注意的是，對於2型糖尿病患者並不是一身疾病，一切了之，如果不注意調整，體重仍會慢慢增加，血糖也會隨之升高，會再度出現血糖增高的情況。

作為一個專注於減重代謝手術的從業者，看到這個問題表示非常高興，這說明我們持之不懈的工作起到了一定成效，減重代謝手術已經逐漸成為了糖尿病患者考慮的一種治療方法。

那麼糖尿病手術治療可靠嗎？答案是肯定的。在剛釋出於《中國實用外科雜誌》的《中國肥胖及2型糖尿病外科治療指南（2019版）》中也明確指出，對於伴有2型糖尿病的BMI≥27.5的患者，推薦手術；這其中BMI≥32.5的患者，建議積極手術。而且中國減重代謝手術已經由2014年的4000例增長到1萬例以上，並且每年呈現出一個較大比例的增長態勢。

作為一種安全、有效的治療方式，減重代謝手術在減輕體重，控制血糖及改善胰島素抵抗方面優於內科治療，且可以顯著減少病人高血壓、高血脂肪粒等心血管疾病的危險因素。迄今，一些短中期隨機對照試驗已經證實外科手術比藥物和生活方式干預在改善肥胖合併2型糖尿病(T2DM)方面更加有效，具有更高的T2DM及代謝綜合徵的緩解率；亦有長期隨機對照試驗結果顯示，減重代謝手術更有利於糖尿病及心血管併發症的緩解和改善，對於長期控制高血糖症狀以及整體代謝狀況較標準藥物治療更加有效，內科治療聯合減重手術較單純內科治療效果更顯著。

但是，決定要施行減重代謝手術之前，需要務必選擇具有優秀手術經驗的醫生和團隊，多學科團隊完善的術前評估，外科醫生對於手術適應症和禁忌症的選擇合適的手術方式，手術的操作要點，圍手術期血糖、血壓和血脂等的管理，術後的營養、飲食管理，術後併發症風險的預測及應對策略，術後的隨訪和檢測，這些都需要一個有經驗的團隊來開展。