-
1 # 陸叔23
-
2 # 全科周大夫
股骨頭壞死三期,也就是移行期,是股骨頭壞死症狀繼續加重期。一般股骨頭面輕微塌陷,塌陷深度在2mm以內。
股骨頭壞死和多種因素有關,最常見的就是長期服用糖皮質激素,導致骨質疏鬆,易發生股骨頭骨折,從而讓股骨頭缺少了血供,導致壞死。
還有就是外傷,也就是創傷性因素。外界的猛烈撞擊,或者跌倒,導致股骨頭受到損傷,導致股骨頭血液供應中斷,最後進展為股骨頭壞死。
不管是創傷性因素還是非創傷性因素,股骨頭壞死之後,就要做好長期治療的思想準備,因為目前的治療手段,不管是西醫還是中醫,效果都沒有那麼明顯,除非是手術。
股骨頭壞死的診斷是比較簡單的,現在很多種方法,比如X線,血流動力學,股骨頭腔壓力測試等都可以看出股骨頭壞死的程度。
一般來說,現在主要的治療手段就是分為保守治療和非保守治療。
保守治療就是限制負重,牽引,減少股骨頭面的壓力,從而改善股骨頭血液供應,逐漸的恢復供血。還有重要的就是要減少或者停止糖皮質激素的應用。
非保守治療就是手術治療。現在主要的方法就是鑽孔減壓、股骨頭置換、髖關節置換等等。目前人工髖關節置換或者股骨頭置換技術已經相當成熟,而能夠維持的時間比較長,現在很多對後期生活質量要求高的人都採用的是這種方法。當然了還有植骨術、截骨術等等。
再者就是中醫的保守治療了。這裡因為中醫不擅長,就不過多贅述。
對於三期股骨頭壞死,一般來說完全康復的可能性不是說沒有,就看你採取什麼方法去治療。治療前後,對病人的護理也是相當的重要。
最後祝願您康復!
-
3 # 濟南股骨頭醫院劉主任
看骨質破壞情況,有的保守治療正規的話是可以恢復正常人一樣工作生活的,當然也要看壞死原因以及髖關節綜合情況定
-
4 # 自然曲度
可以吃一些促進骨和軟骨營養和生長的藥物。但是保髖的關鍵還是需要增加關節間隙,恢復活動能力,減少疼痛同時配合康復運動。
股骨頭壞死是一種進行性疾病,早發現早治療,以保髖為主,避免過早進行全髖關節置換。2rtt髖關節牽引器,透過牽引力把髖關節牽拉開,增加股骨頭和髖臼之間的間隙,減輕壓力,增加活動範圍,改善血液迴圈,促進炎症消退,解除肌肉痙攣、消除疼痛。有效延長做全髖關節置換術之前的時間。
2RTT髖關節牽引是一種家庭保髖方法。主要目的是將關節的間隙拉開,讓軟骨面得到充分的休息,改善血液迴圈,為壞死的股骨頭提供一個良好的修復環境。
透過牽引治療、藥物治療和康復運動結合起來,讓症狀得到減緩並保持或恢復活動能力。這種方法對早期和中期缺血性股骨頭壞死患者使用,可以對骨盆傾斜、關節間隙狹窄、髖關節功能受限、髖關節骨性關節炎、股骨髖臼撞擊綜合徵等情況起到一定的糾正和康復作用。對於腿部肌肉痙攣、萎縮也可起到鬆解的作用。
-
5 # 夏小中骨科醫生
你好,股骨頭壞死是當今骨科常見的疑難病症之一,在醫學上,根據患病程度,把股骨頭壞死分為0-4期。4期疾病程度最深,嚴重影響了身體正常站立行走,也是致殘率最高的等級。3期屬於壞死修復期,磁共振出現異常,X線片顯示軟骨下塌陷,股骨頭內出現空洞,股骨頭沒有變扁。3-4期在醫學上已經屬於晚期了,那麼,三期股骨頭壞死能否治好呢?
其實,三期股骨頭壞死病變範圍不大,通常成年人可以透過保守方法來治療,治療的方法主要有停止使用糖皮質激素,戒菸戒酒,減輕體重減少對股骨頭的壓力,減少負重運動,可以進行中醫治療,使用促進骨和軟骨營養和生長的藥物來治療。
主要是外敷藥物於病灶處,滲透性強,靶位透皮給藥,改善病變區域性病理環境,來達到以區域性帶動整體又透過整體對區域性起到良性調節的迴圈功能。另外,結合內服中成藥恢復人體的正氣,調節人體體液的失衡狀態,讓組織有正常的修復內環境,促進骨質修復。達到徹底治癒骨壞死的目的。這種治療方式,因用藥直接作用於病灶,具有專屬性,藥物對機體的干擾最小,無毒副作用,藥效以最直接、最簡便的方式,送到了患病區,可使療效提高很多倍。
股骨頭壞死腰疼的患者需要注意的是,在藥物治療期間一定要養成良好的生活習慣,平時千萬不要乾重活累活,因為這樣很有可能會加重你的股骨頭壞死腰疼的症狀,可以多臥床休息。所以,得了股骨頭壞死一定要積極對症治療,早治療更加有助於身體的康復。
-
6 # 海南黑鳳梨
對於三期股骨頭壞死,有康復的可能嗎這個問題,我認為三期的股骨頭壞死是沒有完全康復的可能的。三期的股骨頭壞死就意味著股骨頭開始出現塌陷的情況,只是塌陷的還不算太嚴重,但是一般已經出現疼痛的症狀。所以這個時候的股骨頭壞死最好的情況就是想辦法控制住塌陷,能做到消除疼痛並且帶塌陷生存。儘量控制股骨頭股骨頭壞死塌陷發展至四期,延緩髖關節置換的時間,甚至是做到終身不用置換。下面我們來說一下這個問題。
一、首先我們來說一下股骨頭壞死這個病,股骨頭壞死被稱作是不死的癌症,至少到目前為止,還是全世界醫學上的一個難題,目前股骨頭壞死治療的方法,在西醫上就是吃止痛藥,到無法正常生活的時候就進行髖關節置換,而國內的一些醫院有專門研究股骨頭壞死的科室,會根據股骨頭壞死的程度進行非手術保髖或者手術植骨保髖,目的是延緩最後做髖關節置換的時間。所以我認為首先我們應該認識到,股骨頭壞死是一個目前為止無法根治的疾病,三期的股骨頭壞死我們最好的結果就是能做到控制塌陷,做到無痛帶塌陷生存。
二、我們再說到三期的股骨頭壞死,就意味著這時候的股骨頭已經發生的塌陷,但是塌陷的程度還不是很嚴重,股骨頭的形狀還是圓形的,這個時候的股骨頭一般就會有疼痛跛行的症狀,所以首先我們應該想辦法消滅住疼痛先。目前在國內,除了髖關節置換,就是非手術保髖和手術保髖,非手術保髖的話,目前做的比較多的就是透過一些體外衝擊波,高壓氧配合一些康復訓練為主,其中體外衝擊波是緩解疼痛比較好的一個方法。這樣的非手術保髖主要適用於一些壞死麵積不大,壞死的部位不在負重區的情況。
三、一些壞死的部位在負重區,而且壞死的面積較大,塌陷的情況較為情況的話,目前做的比較多的就是手術保髖,主要就是透過一些自體的植骨或者異體腓骨的植骨支撐手術,手術的恢復週期在兩年左右,期間需要臥床靜養或者小負重拄拐行走。這是目前國內對於股骨頭壞死三期的一些主要的治療方式,雖然哪怕是手術成功,最後還是需要走到髖關節置換這一步,但是因為髖關節置換一般只有十五年的使用期限,後期的翻修難度很高,所以保髖手術的必要性對於很多的青年患者來說還是很有必要的。
最後要說的是,股骨頭壞死是一個世界性的難題,不要相信什麼偏方之類的。如果需要治療還是去到國內治療股骨頭壞死有名的幾個醫院。
-
7 # 由咕嚕
只能等置換了,置換後,根據你的使用情況使用年限8-15年,二次手術比一次手術更難。置換後只能搭衣服做一個菜遛個小灣兒,走路還有點瘸,長期需要有人照顧,不能受涼冬天疼。
回覆列表
股骨頭壞死,是中醫的骨癆,比較難治的骨科疾病,西醫治療是手術換股骨頭關節。中醫認為是肝腎虛,加上風寒入侵骨關節,形成無菌性骨頭壞死。中醫用中藥平䃼肝腎加活血通絡治療,外加針灸腎俞穴,腰眼,環跳,委中,陽陵泉,等穴位,特別在腰眼,環跳穴加艾條灸,療效顯著,望患者能夠找到有經驗的醫生將病治好。