癲癇都有哪些型別？癲癇目前咱把癲癇分成兩大型別，一個叫部分性發作，一個叫全面性發作，這個意思是什麼呢？這種分型叫二分法，這二分法有個優點，就是跟用藥跟治療有關係。所謂部分性發作在臨床上表現，就可以看小孩的一個胳膊抽，他就是身體的某一部分抽，這個全面性發作在臨床上的表現就是全身抽，但是不僅如此還得看他腦電圖，有的小孩表現就是全身抽的，可是腦電圖一看，就僅僅是左邊放電，右邊沒有，這也是部分性發作。如果說一個小孩表現就是突然發呆了，就是我們叫失神，咱們俗話叫發楞，這雖然發楞，看著很輕，可是一做腦電圖，他是兩側半球都放電，所以大概根據腦電圖和臨床表現，把它分為這兩類，這兩類有什麼好，現在一直全球都在用這個分類的辦法，好處在哪兒呢？就是我們選藥上，現在抗癲癇藥有二十多種，有的抗癲癇藥它是對部分性發作有效的，有的抗癲癇藥是對全面性發作有效的，所以在選藥上是不同的，假如說你要選藥不對，部分性發作選成全面性的了，可能效果不好。再一個現在外科治療也是最近進步非常快的，咱們國內進步也非常快，部分性發作，有些就可能外科治療就可以完全解決問題，這是咱們現在公用的分類辦法。但是因為對癲癇不十分了解，所以分類大概幾年就變一次，還一個分類，也是有實用價值的，他就把癲癇分為自限性癲癇，就是說他抽風，即使你不管他過兩分鐘以後他自己就不抽了，這叫自限性的。還有一個持續性的，這就非常危險了，假如一個病人持續性的抽，這可以造成生命問題，再一個叫反射性的，它分這麼三類，這三類的意義在哪兒呢？第一個就是說自限性的癲癇，它僅僅一次發作，它對於生命是沒有什麼損害的，所以這樣的治療，就是一次發作就不用著急，是一個慢性的過程，需要慢慢治療，可是一個持續性的癲癇，它對人的損害是非常大的，就需要趕緊到醫院做急救的措施。反射性癲癇這是大概在2010年左右，第一次提出來，就是非常特別，這樣一些癲癇病人雖然量不大，但是它的機理現在不十分清楚，就是他僅僅對某一個非常特殊的刺激，才引起他發作。我舉個例子，很有意思的例子，我有一個病人，他特別喜歡看武俠小說，他看武俠小說還跟咱們看小說不一樣，不是說看過消遣完了，看了就忘了，他是看就叫咱們應該叫入戲吧，就是看了以後，他就跟著那個情節走了，後來他看了就發現，這樣跟著情節走，入戲的看小說，時間長了以後，他下頜就要動，不自主的動，第一次他沒有注意，他再接著看就抽風了，後來他就注意了，注意了以後還是想看小說，想看武俠小說，不能不看，他自己就想了一個辦法，一看到下頜這兒動就休息，休息十分鐘再看就不發作了。還有更為特殊的例子，看電視抽風，您聽說過嗎，看電視抽風，我們叫做圖形敏感的癲癇，就是看這個圖形，這個英國有一個人，專門研究這個，就做了一臺特殊的電視，這電視的頻率是可變的，液晶電視就不存在這個問題了，他專門研究這個，他就發現看電視抽風的，是對每秒50赫的交流電敏感，或者對25赫的交流電敏感，所以歐洲就非常多，美國就很少很少，美國的交流電是60赫的，所以它就基本很少。他研究的結果呢，它這臺電視機是頻率可變的，假設這個頻率到了1300隔行掃描一百赫就沒有了，就不會抽風，他還提出一個有意思的事，就是看電視的時候不能關燈，就是對比別太清楚，熒光屏和周圍的環境對比不太清楚，更有意思的，他叫這些病人單眼看電視，閉上眼看電視就不會抽，他是研究這方面的。咱們國內有，因為咱們國內也是50赫茲交流電，所以咱們國內有不少報告，這更有意思的，現在誰都不太瞭解的，國內僅僅有七個這樣的病人，看電視不抽風，可是換臺抽風，換臺不就突然閃一下嗎，我們醫院報告三個，全世界七個這樣的病人，他看電視不抽風，換臺就抽風，怎麼辦呢，他換臺的時候背過身換臺，不看著，換完臺再看，或者叫別人換臺他閉眼，所以這種所謂反射性癲癇到現在機理都不十分清楚。還有所謂吃飯，吃東西引起來的，人就把這分開了，就是分解開，到底是咀嚼造成的，還是味道造成的，還是吞嚥動作造成的，就把這些一個人吃飯的都給分開了，分開了然後做腦電圖來分析，最後都不是，是綜合的，是嘴的運動，舌頭運動，跟味覺的體驗，綜合的，這叫反射性癲癇。這種反射性癲癇，是有些可以不治的，假設看電視抽風，你永遠不看電視，就不會抽風了，因為它的機制非常不瞭解，如果我想把這個反射性癲癇機制如果瞭解了，對咱們腦功能的瞭解是非常有幫助的。

癲癇能預防嗎？預防是這樣，癲癇六個原因裡頭，有一個癲癇不明的，還有一個遺傳性的，不明原因的咱們沒法預防，不知道它什麼原因，遺傳性的到現在為止，還沒有辦法在人身上用遺傳治療改變基因，這是第一個倫理上通不過，第二個實際上也沒這技術。其它的原因（引起的），都是可能預防的，比如腦外傷的問題，咱們如果說減少了車禍，減少了腦外傷，咱們做好了婦幼保健，如果能夠儘可能預防腦炎，早期治療一些個免疫性的疾病，就可以大大減少癲癇發作。

所謂預防兩個字，用在癲癇上我個人覺得不太恰當，傳染病可以預防，咱們現在也沒有脊髓灰質炎了，也沒有麻疹了，傳染病是可以預防的，可是癲癇的原因太複雜了，咱們只能夠說透過某些措施，明顯的減少癲癇的出現，完全預防今天好像還不太可能。

癲癇根據病因分為兩類：

第1類就是特發性的癲癇，也就是原發性癲癇，原發性癲癇的病因尚不明確，跟遺傳會有一定的關聯。通常在兒童或者是青年期時，就容易發病，具有特徵性的臨床表現，以及未出現明顯的腦電圖的特徵，應用藥物治療效果是比較好的。

第2種就是症狀性的癲癇，是由於各種明確的中樞神經系統結構損傷或者是功能異常所引起的，這種癲癇應用藥物治療效果是比較差的，可以選擇手術治療方法。兒童時期出現症狀性癲癇很有可能是腦炎，腦外傷或者是中毒性腦病所引起的，如果成年以後出現了症狀性癲癇，很有可能是由於腦腫瘤或者是顱內的血管畸形所引起的。

預防癲癇的發生，主要就是平時一定要保證良好的情緒，同時注意不要過度的熬夜和勞累，同時也要注意保證良好的生活習慣和飲食習慣，儘量不要吃任何刺激性的食物，同時也不要暴飲暴食，重要的是不要過度的生氣激動，否則都容易導致這種疾病的發生。同時也要按時用藥，不可以突然停藥等。

癲癇常見症狀有：意識障礙或意識喪失、突然倒地、四肢抽搐、兩眼上視、口吐涎沫、大小便失禁，區域性或全身肌肉強直性或陣攣性抽搐等等。癲癇的症狀有很多，不同患者發作原因及發作型別的不同，其發作症狀也各有不同。癲癇發作具有突發性、一過性以及反覆性的特點。臨床上癲癇的發作症狀分為大型發作、小發作、精神運動性發作和侷限性發作。其中最為顯著的就是癲癇大型發作，發作時有四個階段：先兆期、強直期、陣攣期、恢復期。

癲癇疾病有著大型發作和小發作兩種分型，也就是全面性發作與部分性發作，癲癇大型發作就是常見的識障礙或意識喪失、突然倒地、四肢抽搐、兩眼發直等症狀表現，嚴重時還會出現口吐涎沫、大小便失禁的症狀表現。而癲癇的小發作常常是以發呆、愣神為主要的症狀表現，除此之外還會出現肌肉抽搐等細微的表現。癲癇患者建議及早的進行治療，避免癲癇發作帶給患者意外的傷害。