世界上對寶Bora說最安全的退燒藥物只有以下兩種成分：（家長切記）

1、布洛芬 如美林懸液，甜倩，託恩等。

2、對乙醯氨基酚 泰諾滴劑，小兒退熱栓（對乙醯氨基酚）。在寶寶嘔吐又發熱時考慮使用小兒退熱栓。

1、泰諾滴劑

A 、一般來說使用3個月以上寶寶，每次10至15 mg / kg 每4至6小時口服一次， 24小時不超過5次。

B、口服後30到60分鐘起效，並在三到四小時達到最佳效果，持續作用是四到六個小時。

C、合理劑量給藥時，對乙醯氨基酚沒有明顯副作用。

2、美林懸液

A、大於6個月以上寶寶，每次10 mg / kg，每6小時口服一次 ，24小時內5次左右。

B、口服在60分鐘內起效，在三到四小時內達最佳效果，持續作用六到八個小時。

C、不良反應可能包括胃炎和消化道出血，飯後口服更好，但臨床遇到很少，所以布洛芬通常是安全。

1、一般不建議對未滿3個月的嬰兒發熱使用對乙醯氨基酚，因為小嬰兒往往可能有嚴重細菌感染，需要明確病因排除嚴重感染後可以考慮使用。一般不推薦布洛芬用於小於6個月的嬰兒，可能容易腎功能損傷。

2、不建議常規對乙醯氨基酚和布洛芬進行聯合或交替治療以治療兒童發熱。但在用退燒藥物後3小時寶寶舒適度沒有改善的話，可以考慮兩者交替方法。

總之，寶寶發燒只是一種症狀，不是一種疾病，退燒只是一種手段，所以向醫生求助排查寶寶反覆發熱的病因是關鍵 ，以防遺漏嚴重感染的疾病。

一般在臨床治療中，對兒童常用的退燒藥物有以下兩種：

對乙醯氨基酚：俗稱撲熱息痛

這類藥物屬於非甾類抗炎藥，可以抑制前列腺素的合成，進而起到解熱鎮痛的功能，退燒起效快，但對體溫的控制時間一般要短於其他退燒藥物。對乙醯氨基酚是一種比較安全的兒童退燒藥，安全性比較高，藥物療效與使用劑量成比例，醫生或家長在給孩子用此藥時，可以根據兒童發燒嚴重程度和恢復狀況來決定服用藥物的劑量和次數、間隔時間。

但是要注意，此類藥物使用劑量過大時仍舊對病人身體有很大危害，過度使用對乙醯氨基酚會對人體肝腎細胞產生毒性，結果損害人體的肝腎功能。一般說明書上有提示，三歲以下嬰兒禁用此類退燒藥。

布洛芬：

這類藥物也屬於非甾類抗炎藥，原理與對乙醯氨基酚類似，相對於對乙醯氨基酚來說，退燒效果更加平穩，起效快並且持續時間長，使用後兒童的不良反應也比較少。尤其對於39℃以上的高熱，使用後退燒效果要比撲熱息痛好。

安定痛：又稱複方氨基比林，這類藥物在臨床上是最常對患者使用的一類退燒藥，它起效十分迅速，對病人給藥後立即就可以產生解熱鎮痛的作用。氨基比林和安替比林聯合使用時療效更好，但是其在體內的衍生物有較強的毒副作用，可以引起人體內血液中白細胞數量的減少。因此，不能對病人短時間內連續多次使用安定痛，否則可能引起急性粒細胞缺乏症，嚴重時甚至可能導致病人死亡。目前，不少國家已經禁止對兒童使用安定痛藥物，國內的兒科專家要求12歲以下的兒童禁用此藥進行治療。

尼美舒利：這類藥物肝毒性大，對肝臟損害情況嚴重，現在國外已經有國家在市場上停止尼美舒利藥物的流通。

兒童用藥向來是臨床工作中的重中之重，醫生包括家長都要注意“安全第一，有效第二”的基本用藥原則。如果兒童出現嚴重的高燒高熱症狀，應儘快就醫，並在醫生的指導建議下使用物理退燒方法和合適的退燒藥物。

退燒藥口服好or栓劑好？

寶寶常用的退燒藥物有兩種，分別是對乙醯氨基酚和布洛芬。這兩種退燒藥都有口服劑型和栓劑（肛門給藥）。可能有的家長認為，栓劑不入口服用，肯定比口服藥物副作用小，比如不會損傷肝臟，其實這是一種誤區。比如，拿對乙醯氨基酚來舉例，雖然口服劑型和栓劑給藥途徑不同，但藥物經過身體吸收後，都要透過相同的途徑代謝，也就是要經過肝臟來代謝解毒。那麼，無論使用口服劑型還是栓劑，過量使用都會對肝臟造成損傷，所以，一定要嚴格按照醫囑或使用說明用藥。

對乙醯氨基酚和布洛芬的兩種劑型都是非處方藥，在藥店可以買到。可能你會對此有疑問，口服藥物很方便，為什麼還需要栓劑這種劑型呢？其實在一些特殊情況下，使用栓劑會比使用口服劑型更合適，比如嚴重哭鬧不能服藥，服藥嘔吐不能保證攝入足夠藥量等。但是臨床上一般都是首選口服對乙醯氨基酚退燒，只有出現不能正常給藥的情況，才使用栓劑來替代。因為寶寶在服用退燒藥時，應該根據年齡和體重精確計量給藥，口服劑型能夠做到準確量取。而栓劑通常只有固定規格，如125或150mg，不能根據寶寶年齡、體重有針對性地用藥。

另外，對於對乙醯氨基酚和布洛芬能否交替使用，一直都是存在爭議的話題。有越來越多的醫生和專家建議，寶寶發燒應該只使用一種退燒藥。交替使用兩種藥物，更易出現計量錯誤，會增加服錯藥的風險。如果正確使用退燒藥，但仍高燒不退，再考慮交替使用兩種退燒藥。

目前臨床可用於兒童的退熱藥只有布洛芬和對乙醯氨基酚，國外相關研究對乙醯氨基酚是唯一推薦給新生兒（出生<28天）的退熱藥。

市場上還有對乙醯氨基酚栓劑（經直腸給藥），通常是不建議使用栓劑，只有當患兒出現嘔吐或其他不能口服的情況時，可選用直腸給藥，要注意給藥方法避免損傷腸道，同時直腸給藥的劑量應根據體重計算而不是年齡。

兒童對兩種退熱藥的耐受如何？哪些情況不建議使用這兩種退熱藥？

兒童對兩種退熱藥的耐受性很好，不良反應發生率較低，但對存在脫水的兒童應謹慎使用布洛芬，其可增加腎衰竭的風險；出水痘的患兒也不能使用布洛芬，其可引起面板軟組織的二重感染；接受阿司匹林治療的川崎病患者，應避免使用布洛芬，因其可抑制阿司匹林抗血栓的療效；對乙醯氨基酚和布洛芬不用於預防接種疫苗引起的不良反應以及發熱引起的發熱驚厥；有研究顯示對乙醯氨基酚可增加哮喘的患病率，所以對於有哮喘家族史的應特別注意，權衡利弊。

患兒的家屬一定得明白並不是服的藥越多患兒退熱越快，就診時告訴醫生患兒已經吃了哪些退熱藥，防止出現重複用藥，增加肝毒性的發生率；如果在家中懷疑對乙醯氨基酚和布洛芬中毒時，應立即送急診，前者可用乙醯半胱氨酸、活性炭解救，後者用活性炭解救。

又一種退燒藥被藥監局禁用，孩子退燒到底能吃什麼藥？

近日，藥監局釋出了關於修訂注射用賴氨匹林說明書的公告，明確規定了該藥16歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。

賴氨匹林也被稱為來比林，是一種常用的退燒針。它是由阿司匹林與賴氨酸組成的複合物，進入體內後會分解釋放出阿司匹林，從而起到退燒的作用。

而兒童使用阿司匹林可能引發嚴重的不良反應，造成肝臟衰竭、腎臟衰竭、腦損傷，甚至會有生命危險。這種不良反應被稱為“瑞氏綜合徵”。

根據美國的調查統計，瑞氏綜合徵的死亡率高達40%，就算經過治療，也很可能會留下痴呆、語言障礙、運動障礙等後遺症。

1.對乙醯氨基酚、布洛芬

這兩種都是對付嬰幼兒的退燒藥，它們是藥物內所含的成分，不是藥名。泰諾林和百服寧是對乙醯氨基酚的藥名，美林是布洛芬的藥名。

2.對乙醯氨基酚可用於小寶寶

對乙醯氨基酚，又名撲熱息痛，寶寶中度發燒時使用，對腸胃刺激溫和，口味較好，能用於小月齡寶寶，藥效持續3~4小時。最常給寶寶服用的是含對乙醯氨基酚的泰諾林。

布洛芬對高燒作用較好，持續時間有6~8小時，口感好，是由腎臟排出體外。美林不適用於因腹瀉引起的發燒，腹瀉可能導致寶寶脫水，處於脫水狀態的寶寶服用美林對腎臟的損害更嚴重。

3.兩種藥交替喂服，可降低副作用

對乙醯氨基酚的藥效是3~4小時，那麼服用後3~4小時出現高燒38.5℃，可以給寶寶服用布洛芬。布洛芬的藥效是6~8小時，服用後6~8小時出現高燒，可以服用對乙醯氨基酚。每種藥每天不超過4次。

END

泰諾林 對乙醯氨基酚和美林 布洛芬，是被美國的fda定義為兩種最安全的退燒藥。所以說是小寶寶的最佳的退燒藥，因此建議媽媽們在家裡邊兒都備好泰諾林跟美林。

但是，美林和泰諾林的區別。泰諾林主要是靠肝臟來代謝的，適合三個月以上的寶寶。美林主要是靠腎臟代謝，適合六個月以上的寶寶。所以說，如果說有些寶寶腎功能發育不全，或者說寶寶有哮喘的情況，還有孩子拉肚子，或者是嘔吐比較嚴重，脫水的情況下不能用美林。所以相對於來說的話，泰諾林比美林要更安全一些。同時呢這兩種藥都有滴劑和混懸液兩種劑型，兩個有什麼區別呢，混懸滴劑適合小寶寶，混懸液 是適合大點兒的孩子也就是兒童，透過包裝上畫的孩子年齡大小就能夠分辨出來。不同的劑型對肝臟的作用性肯定是不一樣的，因此要慎重選擇最後一點：下面圖片上的藥雖然都寫有泰諾，但是要仔細區分，區別在於第一個是是退燒藥，而第二個是複方的感冒藥，選擇藥物一定要慎之又慎，並且要對症用藥

寶寶抵抗力弱，無法抵禦外界侵襲，三天兩頭是發燒是常有的事，媽媽首先不要焦慮。

發燒本身對寶寶無害，此時身體免疫系統在發揮作用，是身體在抵抗外界有害物質的防禦過程。

寶寶發燒要正確使用退燒藥：

1.不盲目使用退燒藥

有些媽媽看到寶寶發燒，就嚇得變臉，第一時間就要給寶寶用退燒藥退燒。這是極其不對的做法，發燒是身體自我保護機制外在的表現，盲目使用退燒藥會破壞身體免疫系統的發育。

發燒38.5℃以下，首選物理降溫，比如給寶寶額頭使用冰寶貼，或者洗溫水澡，另外注意多給寶寶喝水，透過尿液把身體熱量帶走。

什麼情況下需要給寶寶使用退燒藥呢？

使用退燒藥能緩解高燒對身體的影響，比如持續發燒讓身體有所損耗，寶寶精神不好，吃不下睡不著對生活產生了很大的影響情況下，需要使用退燒藥來降溫緩解身體消耗。

又或是寶寶持續高燒不退，身體消耗很大，已致引發高熱驚厥。高熱驚厥，即為高熱引起的驚厥症狀。幼兒急疹、流行性感冒等，這些疾病多伴有38℃以上的高熱，在熱度開始攀升的時候，最容易引發驚厥，此為特徵。

2.必要時用對退燒藥

世界衛生組織推薦的，目前廣泛使用的兒童安全退燒藥成分有對乙醯氨基酚和布洛芬，講到成分大家可能陌生，大家熟悉的含對乙醯氨基酚成分的退燒藥名字有撲熱息痛、泰諾林等；

含布洛芬成分的退燒藥名字有美林、芬必得等。

退燒藥使用時，給寶寶服用過量過少都是不對的，關於退燒藥的使用有一定規定，大家可以在醫生的指導下，並結合說明書使用來讓寶寶正確服用。

一般，兒童服用對乙醯氨基酚的日常每次最大劑量為每千克體重15毫克，每4小時一次，一天最多4次；

兒童服用布洛芬的日常最大用量為每次每千克體重10毫克，每6小時一次，一天最多4次。