中醫當中所說的 消渴，按照劃分的話，可以分為上消，中消和下消。總體來說，是以多飲，多食，多尿，還有身體消瘦這幾個症狀作為前提的一類疾病。

現代社會的話，糖尿病發展到一定階段，就會出現上述症狀。

不過，作為糖尿病，主要是以化驗檢查結果作為標準的。空腹血糖7.0以上，餐後兩小時血糖11.1以上，糖化血紅蛋白6.5以上。

而早期糖尿病，其實並沒有明顯臨床症狀。所以，完全不能用中醫當中的消渴症來對應。

中醫判斷三多一少是比較明顯的症狀，還有在未有症狀的前期，稍有小常識的人不難發現，就是排尿過後有螞蟻，這時就必須引起高度重視！西醫靠儀器檢測血糖指數，如早晨空腹血糖超過參考數值，西醫就可以判斷胰島細胞受損，有糖尿病的可能，還有一種用試紙直接測試尿液，在試紙的色卡對一下，超過色卡標註的顏色，就是尿糖的出現！

西醫糖尿病，指胰島不能吸收糖，糖從尿液中排洩。中醫消渴指津液不能輸布五臟，雖飲食多而人體消瘦，飲水多而尿多，故口渴。

實際上，糖尿病並不等於消渴症。

糖尿病是現代社會中發病率極高的一種慢性病，可分為1型糖尿病和2型糖尿病。生活中，以2型糖尿病較為常見，它主要是由胰島功能受損或胰島素抵抗引起的。糖尿病後期可誘發一系列併發症，嚴重威脅到人們的生命健康。

所謂消渴，其實是三消（上消、中消、下消）的統稱，多表現為煩渴多飲，口乾舌燥，尿頻量多。消渴的概念最早出現在《皇帝內經》中，後來，“醫聖”張仲景也在《金匱要略》中對它進行了詳細論述。

張仲景指出消渴症的症狀和病因，是“寸口脈浮而遲，浮即為虛，遲即為勞；虛則衛氣不足，勞則榮氣竭”。簡單概括，就是虛勞（主要表現為五臟虛證）和營衛（人體中的津液，在血管內稱營，血管外稱衛）不足。

值得注意的是，糖尿病雖與消渴病有很多重合的地方，但二者是從屬關係，糖尿病是消渴病的一種。

不論是消渴症還是糖尿病，患者都要積極施治，儘可能地降低其併發症的發生風險。

再來看看西醫的糖尿病，是以血糖的升高為診斷標準的。包括空腹血糖升高，空腹血糖超過7mmol/L或者餐後血糖升高，餐後2小時血糖超過11.1mmol/L者。糖尿病可以有症狀，也可以沒有任何症狀，典型的糖尿病症狀包括多飲、多尿、口渴及體重下降，這種典型症狀與消渴症中的“下消”很像。

從以上情況可以看出，中醫中關於“消渴症”的描述有相當多的病例屬於今天的糖尿病，但一定不是全部，而西醫中的糖尿病則即可能出現“消渴症”中所描寫的症狀，也可能沒有任何症狀，僅僅出現空腹血糖或餐後2小時血糖超過正常的情況。此外中醫所描繪的消渴症也有可能是西醫的其它疾病，如尿崩症、原發性醛固酮增多症、乾燥綜合徵、慢性消耗性疾病、熱病(發熱)脫水、甲亢等。

在現代醫學意義上說，無論是糖尿病還是消渴症都是一種稱呼，指的是同一種病，只是東西方不同的叫法。不過，現在的主流叫法是糖尿病。

在中國，據可考的資料，在《黃帝內經素問》時已經提出了消渴症的說法。中國古代人對消渴症的治療方式方法很多，像隋朝太醫博士巢元方在《諸病源候論》中就提出說：糖尿病患者應該參加適當的體育運動，“先行一百二十步，多者千步，然後食之。”，被稱為世界糖尿病飲食療法的鼻祖孫思邈更是在他的《千金要方》裡明確指出：“夫醫者，當需先曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然後用藥。”。

糖尿病的叫法由來已久，在17世紀，一個叫托馬斯威廉的英格蘭人發現了“甜尿”這一事實，並且在一篇論文中首次使用了拉丁文字詞彙Mellitus,意思是極甜，專有名詞則叫做Diabetes Mellitus,也就是我們說的糖尿病。

其實不止有糖尿病、消渴症的叫法，在印度也有僧侶意識到這種疾病，並把得這種病的人分為年老的肥胖者和瘦小者。

還有古敘利亞醫生阿克特斯也對糖尿病有過詳細的描述。

......

其實透過上述你會發現，無論是中國古代先賢說的消渴症，還是英格蘭人提出的糖尿病，亦或是印度僧侶認識的年老的肥胖者和瘦小者都好。都是具體的症狀來描述並命名該疾病，譬如消渴，指的就是糖尿病典型症狀三多一少裡面的多飲、人消瘦，而糖尿這一說法則是血糖高到一定程度後出現的尿糖現象。至於糖尿則是糖尿病患者血糖高到一定程度後會出現的尿糖現象。

這種情況的出現主要是受限於醫療技術水平，造成對糖尿病整體認識的不足，不同地區的人民儘管都認識到了糖尿病這一病種，但僅根據自我發現的不同症狀以命名該疾病。當然此類描述不十分準確，比如並不是所有糖尿病人都會尿糖，也不是所有糖尿病人都會出現消渴症狀。不過，既然已經對此病有所稱呼，一般後世醫生都會沿用過去的叫法。過去叫法在現代意義上不代表全部，僅是沿用過去對這種疾病的一個稱呼。

現在主流叫法依然是糖尿病，一方面是因為現代醫療體系就是以西醫為主，另一方面也是因為對糖尿病治療做出極大貢獻的就是西醫。在1922由年輕醫生班廷發明的胰島素，使糖尿病一夜之間從極難控制的頑疾變成了一個可以控制的疾病。為紀念班廷為糖尿病治療做出的貢獻，聯合國與世界衛生組織甚至把班廷的生日11月14日，定為了世界糖尿病日。

這個問題很有意思，作為多年的糖尿病醫生，我認真的思考了一下，來試著回答一下，看你是否滿意，

糖尿病和消渴症這兩種叫法經歷了漫長的過程，但是這兩種疾病的發源也不相同，起名機制是不一樣的。“上消”偏重於中醫的肺，“中消”偏重於中醫的胃，下消偏重於中醫的“腎”。

消渴是中國的說法，傳統中醫認為，消渴病根據症狀的不同，被分為“上消”、“中消”、“下消”，口渴、多飲、口乾舌燥被稱為上消，中消為易飢好餓、消瘦明顯，下消根據中醫理論，應該是長期血糖升高，出現了眼、腎、神經等的併發症，表現為臉色發黑，口乾舌燥、腰膝痠軟、睡覺出汗、小便頻繁、顏色渾濁等症狀，疾病到了晚期階段。

中醫認為糖尿病的病變在肺、胃、腎，但是並不完全對應現代醫學的肺、胃、腎。

消渴症的診斷在古代完全是按照糖尿病的症狀來進行診斷的，在中國古代，尚沒有相關的實驗室檢查，雖然在公元前1122年的殷商甲骨文就有關於糖尿病的記載，在甲骨文上，糖尿病被稱為“尿病”，直到唐代，才有典籍記載“渴而飲水多，小便數，無脂似麩片甜者，皆消渴症也”。由此，我們知道了糖尿病人的尿液是甜的。

公園5-6世紀，兩名印度醫生髮現尿液是甜的，之後，華人也記錄了尿液是甜的，但是直到18世紀，糖尿病才被作為專有名詞被廣泛使用。

因此無論它叫糖尿病或者消渴症都是同一種疾病，就像一個人，他在西方叫喬治，來到中國取名鐵蛋一樣。

但是消渴在現代卻有著歧義，很多人認為消渴，就是消滅口渴症狀，因此有些人出現口渴的時候會服消渴丸來改善症狀，卻出現了嚴重的低血糖情況，這是非常危險的，就像保健品一樣，並不是保證健康的物品，標準名稱卻是膳食補充劑，可是喜歡保健品的人誰知道這個名稱呢。