目前常用的抗焦慮藥物包括以下幾類：

1、常用苯二氮卓類藥物，一般分為短效、中效、長效。在抗焦慮時比較常用中長效的藥物，在焦慮早期時候可以服用，除了抗焦慮作用還有改善睡眠作用，但是不主張長期服用。因為具有藥物依賴性問題，一般主張服用2-6周；

2、傳統抗焦慮抑鬱藥物，最常用是現在的5-羥色胺再攝取抑制劑，SSRI類的藥物。還有5-羥色胺、去甲腎上腺素再攝取的抑制劑，即SNRI類藥物，此類藥物是抗抑鬱藥，但同時對抗焦慮也有一定作用。傳統抗抑鬱藥比如三環類藥物，現在因為副作用比較大已經較少使用。還有有一類藥物是5-羥色胺1A類的受體激動劑，此類藥物鎮靜作用較少，也有一定肌肉鬆弛作用，可以用於抗焦慮的治療。還有一類是β受體阻滯劑，此類藥物是因為焦慮病人往往伴有植物神經功能興奮表現，出現心慌、緊張症狀，透過β受體阻滯劑可以很好的緩解症狀。

焦慮症是生活中比較常見的精神疾病之一。由於生活壓力等原因，越來越多的人或多或少都會患上這種病，當病情比較嚴重的時候就需要透過藥物來輔助治療。

用於抗焦慮的藥物有：

艾司西酞普蘭，SSRI類藥物，抗焦慮效果不錯，副作用小，尤其適合老年患者使用，缺點是貴。

文拉法新，怡諾斯、博樂欣，度洛西汀，欣百達、奧思平，有緩釋製劑也有速釋製劑。用於5-HT和NE兩種神經遞質，抗抑鬱抗焦慮效果好。但是可能服藥初期會加重焦慮，需要配合使用安定類藥物，一般持續兩週就能消失。

帕羅西汀片，賽樂特、樂友等，屬於SSRI類藥物，抗焦慮效果顯著，是治療所有型別的焦慮症首選用藥，因為它療效的確好。首次服用時，先吃半片，吃幾天後可服1片。停藥時要慢慢減量，不可一下子停用。個別患者服藥後有一定的鎮靜作用；也有個別會出現一次性的高血壓。

此外，抗焦慮藥物主要還有四大類：1、苯二氮卓類，具有抗焦慮作用、鎮靜作用和大劑量的催眠作用，亦是一種有效的肌肉鬆弛劑和抗癲癇藥物。比如安定、氯氮、去甲羥基安定、硝基安定、氟安定等。2、氨甲酸酯類，主要用於神經官能症的緊張焦慮狀態。如甲丙氨酯、卡立普多等。具有鎮靜和抗焦慮作用，也可用於失眠症。3、二苯甲烷類。如定泰樂，具有鎮靜、抗組織胺、弱安定及肌肉鬆弛作用，可治失眠。一般主要用於輕度的焦慮、緊張情緒激動狀態和更年期的焦慮不安等精神症狀。4、其他如芬那露、谷維素。主要用於調整植物神經功能，減少內分泌障礙，改善精神、神經失調症，不僅能改善焦慮，對焦慮形成的失眠也有較好的功效。除此，還有β-腎上腺素能受體阻斷劑、酚噻嗪類、三環抗抑鬱劑、巴比妥類等其他鎮靜藥，臨床可配合運用。

臨床上比較常用的抗焦慮藥物主要有以下幾種：

苯二氮類藥物（BZD）：這類藥物的作用機制是強化體內的抑制性神經遞質GABA 系統，從而減少神經資訊在中樞神經系統內的傳遞，以此來減輕焦慮的發作。BZD類藥物主要包括：地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮等等；

5-羥色胺1A受體啟用劑：這類藥物的作用機制是選擇性地啟用神經突觸前5-羥色胺1A受體，從而抑制神經元的放電，進而減少5-羥色胺這種物質的合成與釋放，5-羥色胺往往可以引起焦慮的發作，當5-羥色胺的合成與釋放減少時，焦慮的發作也隨之減少。5-羥色胺1A受體啟用劑主要包括：坦度螺酮以及丁螺環酮；

β-腎上腺素能受體阻滯劑：這類藥物屬於臨床上降低血壓，減慢竇性心律，減輕機體交感神經興奮性的一類非常常用的藥物，其作用機制是阻斷交感神經的β-腎上腺素能受體，從而減輕軀體性焦慮，尤其是焦慮相關的心血管症狀。β-腎上腺素能受體阻滯劑主要有普萘洛爾；

抗抑鬱藥物：不少新型抗抑鬱類藥物也可以用於用於抗焦慮，比如對於廣泛性焦慮患者，帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀、阿戈美拉汀等新型抗抑鬱藥物是首選的抗焦慮藥；

除上述藥物以外，有一些複方合劑以及中藥類藥物也有抗焦慮的作用。氟哌噻噸美利曲辛是氟哌噻噸和美利曲辛的複方合劑，在臨床上可用於輕、中度的焦慮抑鬱；烏靈膠囊屬於中藥製劑，具有鎮靜安神、抗焦慮和抗抑鬱的作用，可以用於輕、中度焦慮的治療。

你好，很多人都會在生活中出現焦慮的症狀，一般透過自己的機體調節，可以恢復到正常狀態，生活、工作、學習等社會功能並未受到影響；但有些病人因為長期存在焦慮表現，自己又無法透過調整狀態來擺脫，長而久之便會產生焦慮抑鬱情緒，甚至開始擔心沒有發生的事情，產生預期焦慮，這種情況我們通常可以應用一些抗焦慮藥物來對症治療，臨床上應用較廣泛，也取得了很好的效果。

抗焦慮藥物是一類主要用以減輕焦慮症狀的藥物，應用範圍廣泛，種類較多。應用最普遍的要數苯二氮䓬類（阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等）、丁螺環酮（坦度螺酮）、巴比妥類等等；由於焦慮和抑鬱症狀產生機制有特殊之處，現在常用的抗抑鬱藥物也能改善焦慮症狀。

苯二氮䓬類藥物在小劑量時具有鎮靜、抗焦慮和恐懼情緒、抗驚厥和肌肉鬆弛作用，大劑量時則具有催眠作用；這類藥物的肌肉鬆弛作用是由脊髓介導的，抗焦慮作用是由皮層和邊緣系統介導的；苯二氮䓬類藥物能增加睡眠時間，減少覺醒次數，增加快動眼睡眠週期，所以有些長期服用苯二氮䓬類藥物的患者，突然停藥可導致睡眠障礙反跳，或者主訴夜驚、做夢的情況增加。焦慮表現是苯二氮䓬類藥物的主要適應症，特別是嚴重焦慮或伴有易激惹者，伴抑鬱症狀也可使用；對於多數失眠的病人，苯二氮䓬類藥物都能起到鎮靜的作用，對於入睡困難的病人，可選用半衰期短的藥物如咪達唑侖，對於早醒的病人，可以選擇半衰期較長的藥物，如艾司唑侖、氯硝西泮等；但在應用苯二氮䓬類藥物時，有嚴重的心血管疾病、腎臟疾患、閉角型青光眼、重症肌無力、藥物過敏或者從事精細操作工作的人應該禁用。

在出門診是經常遇到患者詢問同樣的問題，我吃安定有啥副作用，是不是容易成癮等等；一般情況下苯二氮䓬類藥物的不良反應較少，對敏感性較高的患者，鎮靜可能是初期應用時的主要副作用，但一般也在服藥1周左右逐漸消失。長期服用可以導致藥物依賴，突然停藥可出現撤藥反應。

丁螺環酮是第一個非苯二氮䓬類新型抗焦慮藥物，屬於5-羥色胺1A受體的部分激動劑，透過影響突觸前和突觸後的5-羥色胺1A受體發揮抗焦慮作用，同時這類藥物不與苯二氮䓬類受體親和，所以不會像苯二氮䓬類藥物藥物那樣有很強的鎮靜作用，對肌肉鬆弛和抗驚厥作用較弱，只針對焦慮表現，這樣給焦慮患者帶來了更好的選擇，一般丁螺環酮的治療劑量在5~20mg，每日兩次或三次口服。

因為新型抗抑鬱藥物透過不同的途徑使中樞神經系統神經元突觸間隙中的5-羥色胺和去甲腎上腺素濃度增高，間接的起到抗焦慮作用，目前應用效果較好的應該是文拉法辛和度洛西汀。文拉法辛治療劑量在75mg~150mg/日，度洛西汀治療劑量在20~60mg/日。