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  • 1 # 杏花島

    首先需要了解一下什麼是病毒性腦炎,病毒性腦炎是指患兒因為多種病毒引起的顱內急性感染性炎症,其病變主要累及的是患兒的腦膜,若病毒感染影響到患兒大腦的實質功能區,則會出現病毒性腦炎的臨床表現,從兒童的解剖特點來看,患者腦膜與腦實質位置相近,二者常同時受累。不過本病大多數患兒的病程呈現自限性的特徵。

    我們需要了解一下患兒的病因是什麼引起的,以便於我們家長在平時生活上可以及時避免,研究表明,80%的病毒性腦炎患者是由於腸道病毒感染引起,其次為腺病毒,蚊蟲傳播病毒,單純皰疹病毒等。

    在臨床表現方面,患兒的病情輕重差異較大。病毒性腦炎起病較急,病變可累及大腦的多個功能區。患兒神經系統體徵及腦膜刺激症狀通常較嚴重,嚴重者甚至可出現昏迷、偏癱、全身痙攣發作強直、癲癇狀態,甚至可出現顱內高壓合併腦疝的可能,嚴重意識障礙及頸項強直等體徵較少出現。

    在輔助檢查及治療方面,部分病毒性腦炎患兒腦電圖可見異常,其他患兒可表現為正常腦電圖,另外部分患兒腦脊液病毒的培養和其特異性抗體的實驗室檢測陽性。在影像學方面患兒的頭顱的磁共振檢查可見明顯異常。在治療方面缺乏特異性,主要包括密切監測患兒水和電解質的平衡與供給,控制腦水腫、預防顱內高壓,抗驚厥的藥物和抗病毒藥物的使用。

    本期答主:楊寶發,醫學碩士

  • 2 # 仁濟仁愛888

    (病毒性腦膜(腦)炎)一中樞神經系的病毒感染主要表現為腦膜腦炎的病象,且通常以腦炎的病象為主,腦膜刺激徵次之,腦脊髓液表現為無菌性漿液性慘出液,這是與中樞神經系細菌感染不同之點。一,腸道病毒性腦膜(腦)炎:腸道病毒是脊髓灰質炎病毒,人類腸道細胞致病性(ECHO)病毒與柯薩奇(Cox_sackIe)即C組病毒等的統稱。二,淋巴細胞脈絡叢腦膜炎(淋脈腦膜炎):是一種比較少見的急性傳染病,系由一種特異性病毒所引起。三,流行性乙型腦炎。四,森林腦炎。五。腮腺炎病毒性腦膜炎。六,腦膜炎型傳染性單核細胞增多症。七,帶狀皰疹病毒性腦膜炎。八,流感病毒性腦膜炎。九,急性瀰漫性葡萄膜炎綜合徵。十,Mol丨aret氏腦膜炎。十一,其他病毒性腦膜炎。

  • 3 # 生命召集令

    前幾日門診來了一個頭痛的中年患者,該患者來的時候主要症狀是頭痛、頭暈,發熱,嘔吐,查腦CT及核磁未見明顯異常,由於患者症狀較重,醫生建議其住院治療,住院期間經一系列檢查,最後定為病毒性腦炎。以前醫療條件不發達的時候大家都認為腦炎是很重、很難治的疾病,尤其是小孩,患有腦炎後很有可能影響其智力的發育,現在醫療條件好了,腦炎相對來說比較好診治。那病毒性腦炎到底是怎麼回事?

    病毒性腦炎顧名思義,就是軟腦膜非細菌性的瀰漫性炎症綜合徵,病因為病毒感染。該病最常見的症狀就是劇烈頭痛、發熱,伴有嘔吐,腦膜刺激徵如頸項僵直、凱爾尼格徵、布魯津斯基徵呈現陽性。嚴重者會出現全身不適、眩暈、精神萎靡等症狀。要診斷病毒性腦炎需要綜合患者的症狀表現以及做相應的輔助檢查來確診,常需要做的檢查有血常規、腦脊液檢查、病原學檢查、腦電圖、腦CT或核磁,但是好多患者查腦電圖、腦CT或核磁沒什麼異常,所以要綜合各種表現來診斷。

    病毒性腦炎的治療主要是1.對症治療,比如頭痛者可以使用止痛藥;腦炎往往會引起腦水腫,所以可以使用甘露醇來治療腦水腫。2.根據具體病毒種類抗病毒治療。3.嚴密觀察病情變化,防止併發症發生。

    在平時生活中可以多鍛鍊來增強抵抗力預防感染,接種相關疫苗來預防病毒感染。

    本期答主:張曉玉,醫學碩士

  • 4 # 家庭醫生線上

      腦炎,並非疑難病症,是指腦實質受病原體侵襲導致的炎症性病變。絕大數的病因是病毒,也可由細菌、黴菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態反應性疾病。那病毒性腦炎是怎麼回事?做簡要分析,以作共享。

      一、什麼是病毒性腦炎?

      病毒性腦炎,即病毒性腦膜炎,故名此意,是指病毒引起的腦膜的急性炎症。一般病毒感染為腸道病毒、風疹病毒、腺病毒、沙粒病毒、蟲媒病毒等。

      二、病毒性腦炎的病因?

      研究表明,80%的病毒性腦炎患者是由腸道病毒感染引起,人類是腸道病毒的天然宿主。腸道病毒一旦進入人體,可以進入細胞胞質並破壞及殺死細胞,呈流行或散在發病,主要經糞-口途徑傳播,少數透過呼吸道分泌物傳播。其次為流行性腮腺炎病毒、皰疹病毒和腺病毒感染。

      三、病毒性腦炎的症狀?

      病毒性腦炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好、睏倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。由於病毒的種類不同,腦炎的表現也多種多樣。例如:

      1、流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發生,最易引起高熱、抽風、昏迷。發病急驟,進展迅速,致殘率及病死率均較高。

      2、單純皰疹病毒引起的腦炎病情亦十分嚴重。腦部不但有炎症、水腫,而且出血、壞死等也較多發生。

      3、腮腺炎腦炎是流行性腮腺炎的一個合併症。病人除腮腺腫痛外,逐漸產生頭痛、嘔吐等症狀,提示腦部可能受到損害。有的病人在腮腺炎好轉後才出現腦炎症狀。極少數病人始終無腮腺炎的症狀,一開始即為腦炎的表現。

      四、病毒性腦炎的治療?

      主要是對症治療、抗病毒治療和防治併發症。對症治療,如頭痛嚴重者可用止痛藥,腦水腫可適當應用甘露醇。抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解症狀,針對單純性皰疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韋;更昔洛韋是鉅細胞病毒性腦膜炎的首選藥物,一定要在醫生指導下用藥。

      該疾病會復發。病毒性腦炎後期治療非常關鍵,需要很長一段時間來營養神經,興奮調節神經才能獲得最佳康復。

      五、病毒性腦炎的預防?

      1、平時多鍛鍊,提高抗病能力,預防感冒與腸道感染。

      2、按時接種麻疹、風疹、腮腺炎等疫苗;滅蚊、防蚊、預防接種乙型腦炎疫苗。

      3、做好個人衛生、食品衛生、環境衛生,防止病從口入。

  • 5 # 亳州市中醫協會副會長

    病毒性腦炎這種疾病,中醫辨證認為是邪熱入營血、痰熱蒙心導致。

    治療的方法就是清營洩熱、滌痰開竅。常用中藥配伍水牛角、生地、丹皮、石菖蒲、膽星、天竺黃、鬱金、淡竹葉、木通、琥珀、麝香等等。

    因為每個人的體質和病情不同,具體還需諮詢當地中醫辨證施治,對症治療才好。

  • 6 # 腦血管醫生孫永安

    急性病毒性腦炎是一種中樞神經系統感染性疾病,是由於病毒感染所引起。臨床上常見的為單純皰疹病毒性腦炎,該病是由於單純皰疹病毒感染所引起,病變主要侵犯額葉、顳葉和邊緣葉等腦組織。患者可以出現頭痛、噁心、嘔吐、發熱,咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症狀和體徵,還可以出現偏側肢體感覺障礙、運動障礙、偏盲、象限盲。左側病變時可以出現失語、構音障礙、手足徐動、舞蹈樣多動等等,也可以出現精神症狀、人格改變。有些患者可表現為癲癇發作,嚴重時可以出現意識障礙,包括意識模糊和譫妄狀態。隨著病情的進展,可以出現嗜睡、昏睡、昏迷,也可以出現去大腦皮質狀態或者植物狀態。主要給予抗病毒治療,如果有意識障礙時,可給予醒腦靜醒腦治療;顱內壓增高時可給甘露醇降顱壓治療。

  • 7 # 杏花島

    首先需要了解一下什麼是病毒性腦炎,病毒性腦炎是指患兒因為多種病毒引起的顱內急性感染性炎症,其病變主要累及的是患兒的腦膜,若病毒感染影響到患兒大腦的實質功能區,則會出現病毒性腦炎的臨床表現,從兒童的解剖特點來看,患者腦膜與腦實質位置相近,二者常同時受累。不過本病大多數患兒的病程呈現自限性的特徵。

    我們需要了解一下患兒的病因是什麼引起的,以便於我們家長在平時生活上可以及時避免,研究表明,80%的病毒性腦炎患者是由於腸道病毒感染引起,其次為腺病毒,蚊蟲傳播病毒,單純皰疹病毒等。

    在臨床表現方面,患兒的病情輕重差異較大。病毒性腦炎起病較急,病變可累及大腦的多個功能區。患兒神經系統體徵及腦膜刺激症狀通常較嚴重,嚴重者甚至可出現昏迷、偏癱、全身痙攣發作強直、癲癇狀態,甚至可出現顱內高壓合併腦疝的可能,嚴重意識障礙及頸項強直等體徵較少出現。

    在輔助檢查及治療方面,部分病毒性腦炎患兒腦電圖可見異常,其他患兒可表現為正常腦電圖,另外部分患兒腦脊液病毒的培養和其特異性抗體的實驗室檢測陽性。在影像學方面患兒的頭顱的磁共振檢查可見明顯異常。在治療方面缺乏特異性,主要包括密切監測患兒水和電解質的平衡與供給,控制腦水腫、預防顱內高壓,抗驚厥的藥物和抗病毒藥物的使用。

    本期答主:楊寶發,醫學碩士

  • 8 # 仁濟仁愛888

    (病毒性腦膜(腦)炎)一中樞神經系的病毒感染主要表現為腦膜腦炎的病象,且通常以腦炎的病象為主,腦膜刺激徵次之,腦脊髓液表現為無菌性漿液性慘出液,這是與中樞神經系細菌感染不同之點。一,腸道病毒性腦膜(腦)炎:腸道病毒是脊髓灰質炎病毒,人類腸道細胞致病性(ECHO)病毒與柯薩奇(Cox_sackIe)即C組病毒等的統稱。二,淋巴細胞脈絡叢腦膜炎(淋脈腦膜炎):是一種比較少見的急性傳染病,系由一種特異性病毒所引起。三,流行性乙型腦炎。四,森林腦炎。五。腮腺炎病毒性腦膜炎。六,腦膜炎型傳染性單核細胞增多症。七,帶狀皰疹病毒性腦膜炎。八,流感病毒性腦膜炎。九,急性瀰漫性葡萄膜炎綜合徵。十,Mol丨aret氏腦膜炎。十一,其他病毒性腦膜炎。

  • 9 # 生命召集令

    前幾日門診來了一個頭痛的中年患者,該患者來的時候主要症狀是頭痛、頭暈,發熱,嘔吐,查腦CT及核磁未見明顯異常,由於患者症狀較重,醫生建議其住院治療,住院期間經一系列檢查,最後定為病毒性腦炎。以前醫療條件不發達的時候大家都認為腦炎是很重、很難治的疾病,尤其是小孩,患有腦炎後很有可能影響其智力的發育,現在醫療條件好了,腦炎相對來說比較好診治。那病毒性腦炎到底是怎麼回事?

    病毒性腦炎顧名思義,就是軟腦膜非細菌性的瀰漫性炎症綜合徵,病因為病毒感染。該病最常見的症狀就是劇烈頭痛、發熱,伴有嘔吐,腦膜刺激徵如頸項僵直、凱爾尼格徵、布魯津斯基徵呈現陽性。嚴重者會出現全身不適、眩暈、精神萎靡等症狀。要診斷病毒性腦炎需要綜合患者的症狀表現以及做相應的輔助檢查來確診,常需要做的檢查有血常規、腦脊液檢查、病原學檢查、腦電圖、腦CT或核磁,但是好多患者查腦電圖、腦CT或核磁沒什麼異常,所以要綜合各種表現來診斷。

    病毒性腦炎的治療主要是1.對症治療,比如頭痛者可以使用止痛藥;腦炎往往會引起腦水腫,所以可以使用甘露醇來治療腦水腫。2.根據具體病毒種類抗病毒治療。3.嚴密觀察病情變化,防止併發症發生。

    在平時生活中可以多鍛鍊來增強抵抗力預防感染,接種相關疫苗來預防病毒感染。

    本期答主:張曉玉,醫學碩士

  • 10 # 家庭醫生線上

      腦炎,並非疑難病症,是指腦實質受病原體侵襲導致的炎症性病變。絕大數的病因是病毒,也可由細菌、黴菌、螺旋體、立克次氏體、寄生蟲等感染引起,有的可能是變態反應性疾病。那病毒性腦炎是怎麼回事?做簡要分析,以作共享。

      一、什麼是病毒性腦炎?

      病毒性腦炎,即病毒性腦膜炎,故名此意,是指病毒引起的腦膜的急性炎症。一般病毒感染為腸道病毒、風疹病毒、腺病毒、沙粒病毒、蟲媒病毒等。

      二、病毒性腦炎的病因?

      研究表明,80%的病毒性腦炎患者是由腸道病毒感染引起,人類是腸道病毒的天然宿主。腸道病毒一旦進入人體,可以進入細胞胞質並破壞及殺死細胞,呈流行或散在發病,主要經糞-口途徑傳播,少數透過呼吸道分泌物傳播。其次為流行性腮腺炎病毒、皰疹病毒和腺病毒感染。

      三、病毒性腦炎的症狀?

      病毒性腦炎輕重差別很大。既有高熱不退者,也有僅為低熱者。通常都有不同程度的頭痛、嘔吐、精神面色不好、睏倦多睡。重者可有抽風、昏迷、肢體癱瘓、呼吸節律不整等表現。由於病毒的種類不同,腦炎的表現也多種多樣。例如:

      1、流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)是由帶病毒的蚊子傳播而發生,最易引起高熱、抽風、昏迷。發病急驟,進展迅速,致殘率及病死率均較高。

      2、單純皰疹病毒引起的腦炎病情亦十分嚴重。腦部不但有炎症、水腫,而且出血、壞死等也較多發生。

      3、腮腺炎腦炎是流行性腮腺炎的一個合併症。病人除腮腺腫痛外,逐漸產生頭痛、嘔吐等症狀,提示腦部可能受到損害。有的病人在腮腺炎好轉後才出現腦炎症狀。極少數病人始終無腮腺炎的症狀,一開始即為腦炎的表現。

      四、病毒性腦炎的治療?

      主要是對症治療、抗病毒治療和防治併發症。對症治療,如頭痛嚴重者可用止痛藥,腦水腫可適當應用甘露醇。抗病毒治療可明顯縮短病程和緩解症狀,針對單純性皰疹病毒及EB病毒多用阿昔洛韋;更昔洛韋是鉅細胞病毒性腦膜炎的首選藥物,一定要在醫生指導下用藥。

      該疾病會復發。病毒性腦炎後期治療非常關鍵,需要很長一段時間來營養神經,興奮調節神經才能獲得最佳康復。

      五、病毒性腦炎的預防?

      1、平時多鍛鍊,提高抗病能力,預防感冒與腸道感染。

      2、按時接種麻疹、風疹、腮腺炎等疫苗;滅蚊、防蚊、預防接種乙型腦炎疫苗。

      3、做好個人衛生、食品衛生、環境衛生,防止病從口入。

  • 11 # 亳州市中醫協會副會長

    病毒性腦炎這種疾病,中醫辨證認為是邪熱入營血、痰熱蒙心導致。

    治療的方法就是清營洩熱、滌痰開竅。常用中藥配伍水牛角、生地、丹皮、石菖蒲、膽星、天竺黃、鬱金、淡竹葉、木通、琥珀、麝香等等。

    因為每個人的體質和病情不同,具體還需諮詢當地中醫辨證施治,對症治療才好。

  • 12 # 腦血管醫生孫永安

    急性病毒性腦炎是一種中樞神經系統感染性疾病,是由於病毒感染所引起。臨床上常見的為單純皰疹病毒性腦炎,該病是由於單純皰疹病毒感染所引起,病變主要侵犯額葉、顳葉和邊緣葉等腦組織。患者可以出現頭痛、噁心、嘔吐、發熱,咽痛、咳嗽等上呼吸道感染的症狀和體徵,還可以出現偏側肢體感覺障礙、運動障礙、偏盲、象限盲。左側病變時可以出現失語、構音障礙、手足徐動、舞蹈樣多動等等,也可以出現精神症狀、人格改變。有些患者可表現為癲癇發作,嚴重時可以出現意識障礙,包括意識模糊和譫妄狀態。隨著病情的進展,可以出現嗜睡、昏睡、昏迷,也可以出現去大腦皮質狀態或者植物狀態。主要給予抗病毒治療,如果有意識障礙時,可給予醒腦靜醒腦治療;顱內壓增高時可給甘露醇降顱壓治療。

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