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1 # 龍吟且慢
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2 # 山嵐水秀
老年人腳跟底痛,簡單來講主要是以下幾種情況:老年性骨質退化,疏鬆,氣血虧損引起壞死;骨關節膜軟骨損傷破裂;受風寒冷冰溼氣侵襲,引起寒痺症關節炎;關節勞損扭傷,老人勞動負重過太,還有一些人長期服用了激素藥物,老傷後遺症等等。老年人各種生理機能都在下降,口服藥物對這慢性病作用不大明顯,甚至有不同程度的副作用,因此,我們必須外治用藥為主,必要時在踝關節周圍熱敷中草藥膏,藥物直接作用於病灶部位,對快速恢復病變組織的功能,具有良好的功效。總之能外用藥,儘量闢免內服,能用筒單傳統方法治好的,不要去打針吃藥動刀子,否則你會有苦頭吃。
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3 # 喬棟談健康
老年人腳後跟疼痛,相較於膝關節疼痛發生的機率還是小,多數人第一反應是根骨骨刺,可是早知道,疼痛雖然做影像學檢查可發現骨的退變,可未必是這個原因造成的,寫一下可能性誘因,以供參考!
足底筋膜炎
隨著年齡增加,足底筋膜彈性會變差,也可以存在著痛點,這就可能造成腳後跟區域出現疼痛,多數在晨起的時候疼痛較重,適當活動之後減輕,可以在足底筋膜找到相應痛點,踩按摩球可消除這個症狀!
觸發點疼痛
不少人足踝區域疼痛,都來自於小腿肌肉的觸發點,腳後跟區域的疼痛,最多見的是比目魚肌痛點,可以造成腳後跟牽涉痛,可以以疼痛感覺舒適的力度按摩,每天一次,每次5~7分鐘,來消除症狀!
特殊性體徵
今天就遇到一個病人,不過不是老年人,是一個女的,在生孩子之後,出現腳後跟疼痛,站久了,走路太多痛,這可能是腰椎間盤突出症的特殊表現,也可以是腰椎小關節紊亂的異常表現,這個只能先處理之後再看症狀變化!
結語至於談到根骨骨刺,還是寫一下,如果確定是這個問題造成的症狀,只能先對症處理,如果效果不佳,恐怕只有手術來解決,術後也不是一勞永逸,也可能會再次增生,至於藥物消除這個問題,那不可能,至少現在難以實現!
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4 # 劉醫生談骨論筋
什麼是足跟痛?
足跟痛分析起來不是一個單一的疾病,人們把所有能引起腳後跟疼痛的疾病總稱為足跟痛。它是指各種原因引起足跟部位的骨頭、關節、筋膜等組織發生慢性炎症,導致腳後跟疼痛的一種臨床表現。
一、足跟脂肪墊炎或者萎縮。
在人的足跟部有一個足跟脂肪纖維墊,具有防止滑動和吸收震盪的作用。1.隨著年齡的增加,脂肪墊出現退變,出現萎縮並失去彈性,站立或者行走時,就容易出現疼痛的情況。2.另外在外傷、勞損或者寒冷潮溼的作用下,這會引起該脂肪墊的炎症,從而出現症狀。老年人可在這兩個因素的作用下,症狀更加明顯和突出。
二、足底筋膜炎。
足底筋膜是維持足弓的纖維結構,貫穿於整個足底。起著吸收震盪、維持足弓、增強彈性的作用。持續的牽拉,特別是長期站立不行,都可以導致它出現問題。出現足跟及足心疼痛、脹裂感。
三、跟骨刺。
這個也是大家普遍所認為的問題,腳後跟都長了骨刺了,能不疼嗎?其實它還真不是引起足跟痛的常見原因,並且疼痛程度與骨刺大小不成正比,絕大多數骨刺並無疼痛,引起疼痛的可能與骨刺的方向有關。比如斜向前下方的容易引起。
上面這三個是引起足跟痛最常見的原因,還有一些,比如跟腱炎、跟骨滑囊炎、足弓異常等也會引起來。這裡就不做過多說明了。
腳後跟疼痛的治療雖然細分起來種類比較多,但是治療的方法基本一個樣。
1.減少站立和行走的時間,充分休息。像我這樣每天1萬步以上,是不行的。這是引起疼痛的原因。從根源上杜絕。
2.選擇合適的鞋子。寬鬆柔軟,可以墊中間高的鞋墊。
3.熱敷足跟部。可以燙洗腳、艾灸、烤燈、理療等,促進血液迴圈,加快炎症的消退。
4.口服非甾體類消炎鎮痛藥,或者外用扶他林。這類藥物對於它非常對症。
5.嚴重的可以考慮區域性封閉治療。
6.可以加強足底鍛鍊,比如用腳趾夾毛巾,牽拉足底等。
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5 # 骨科醫生老牛
老年人腳後跟疼痛的情況並不少見,由於影響行走,嚴重影響日常生活,因此就診率比較高,常見的原因有以下兩種病:
跟痛症該病特點是跟骨蹠面疼痛,多發生於中年以後的肥胖男性患者,可單側或雙側發病,與退化和勞損密切相關,常見的病因有以下三種:
1.足跟脂肪墊炎
腳後跟是人體最“接地氣”的一個部位,其足底的面板也非常有特點:皮糙肉厚,跟骨和腳後跟的面板是由許多縱行纖維組織相連線,形成足跟脂肪纖維墊,長期的勞損會發生無菌性炎症,引發疼痛。
2.蹠筋膜炎
足底骨骼並非“一馬平川”,而是有個弓形結構,是靠足底一種亮白色堅韌韌帶來維持的,這條韌帶稱為足底蹠筋膜,隨著年齡增長,蹠筋膜發生退變,連線足跟處的部位出現無菌性炎症,引起疼痛。
3.跟骨骨刺
跟骨骨刺一般不是腳後跟疼痛的原因,骨刺的大小跟疼痛的嚴重程度並不成正比,只有骨刺方向指向前下方才有機會引起疼痛,這種情況非常少見。
跟骨高壓症主要是由於跟骨內壓力增高而產生的足跟疼痛,和跟痛症有本質的區別,但兩者都會引起腳後跟疼痛,區別點在於疼痛部位不同:跟痛症的位於接觸地面的部位和內側,跟骨高壓症除了位於上述部位,還表現在外側,伴有叩擊痛,並且不能透過封閉治療緩解疼痛。
發病機制:正常情況下,供應跟骨的動脈和靜脈處於動態平衡,在某些病理因素影響下,出現了動脈供應增加或靜脈迴流受阻,造成跟骨內充血或瘀血,產生疼痛。
治療原則1.跟痛症
給予非甾體類消炎藥對症治療,區域性可行熱療或理療,亦可外敷活血通絡藥物;區域性封閉治療;採取鞋墊柔軟鞋墊等等。
2.跟骨高壓症
抬高患肢可減輕疼痛,保守治療效果不佳,除了止痛藥物對症治療外,必要時可給予跟骨減壓手術治療。
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6 # 祿穎濤醫生
足跟痛是很多老年人易患的疾病,去醫院檢查就會被告知得了跟骨骨刺。開點消炎藥、活血止痛藥應付一下。其實這些藥都沒有治療作用。
首先說一下骨刺是怎麼形成的。骨刺是由於足底筋膜因為過度使用後,產生了損傷,導致持續的緊張。緊張的足底筋膜在跟骨的附著點把骨膜拉離了跟骨,在骨膜與跟骨之間形成腔隙。人體的代償機制就要輸送營養物質到那裡,來填充那個腔隙。久之就形成了骨刺。但是,骨刺並不是疼痛的原因。
引起足跟疼痛的原因有幾個方面:
一、膝關節髕下脂肪墊損傷,它損傷後會發生無菌性炎症,產生一個向下的傳導痛,會影響到足跟。
二、內外踝關節損傷,也會因無菌性炎症的刺激,引起足跟痛。
三、小腿後面的比目魚肌損傷後形成觸發點,會引起足跟的疼痛。
四、足底筋膜的損傷,也會引起足跟痛。所以,足跟痛不要總是考慮是骨刺的問題。應該找專業的疼痛科醫生詳細的檢查詢到病因,進行針對性針灸或者按摩治療。
回覆列表
年老腎虛之故。
取太溪穴、崑崙穴艾灸,每日一次,直至痛消。
此法不僅止痛,也有補腎之效。