國家免疫規劃疫苗補種通用原則：

未按照推薦年齡完成國家免疫規劃規定劑次接種的14歲以下的兒童，應儘早進行補種，在補種時掌握以下原則：

1．對未曾接種某種國家免疫規劃疫苗的兒童，根據兒童當時的年齡，按照該疫苗的免疫程式，以及下文對該種疫苗的具體補種原則中規定的疫苗種類、接種間隔和劑次進行補種。

2．未完成國家免疫規劃規定劑次的兒童，只需補種未完成的劑次，無需重新開始全程接種。

3．應優先保證兒童及時完成國家免疫規劃疫苗的全程接種，當遇到無法使用同一廠家疫苗完成全程接種情況時，可使用不同廠家的同品種疫苗完成後續接種（含補種）。疫苗使用說明書中有特別說明的情況除外。

4．針對每種疫苗的具體補種建議以及2007年國家擴大免疫規劃（以下簡稱擴免）後新增疫苗的補種原則，詳見下列具體疫苗的補種原則部分。

（一）重組乙型肝炎疫苗（乙肝疫苗，HepB）

補種原則

（1）若出生24小時內未及時接種，應儘早接種；

（2）對於未完成全程免疫程式者，需儘早補種，補齊未接種劑次即可；

（3）第1劑與第2劑間隔應≥28天，第2劑與第3劑間隔應≥60天。

（二）皮內注射用卡介苗（卡介苗，BCG）

補種原則

（1）未接種卡介苗的＜3月齡兒童可直接補種。

（2）3月齡～3歲兒童對結核菌素純蛋白衍生物（TB-PPD）或卡介菌蛋白衍生物（BCG-PPD）試驗陰性者，應予補種。

（3）≥4歲兒童不予補種。

（4）已接種卡介苗的兒童，即使卡痕未形成也不再予以補種。

（三）脊髓灰質炎（脊灰）減毒活疫苗(脊灰減毒活疫苗，OPV)、脊灰滅活疫苗（IPV）

補種原則

（1）對於脊灰疫苗遲種、漏種兒童，補種相應劑次即可，無需重新開始全程接種。＜4歲兒童未達到3劑（含補充免疫等），應補種完成3劑；≥4歲兒童未達到4劑（含補充免疫等），應補種完成4劑。補種時兩劑次脊灰疫苗之間間隔≥28天。

（2）IPV疫苗納入國家免疫規劃以後，無論在補充免疫、查漏補種或者常規免疫中發現脊灰疫苗為0劑次的目標兒童，首劑接種IPV。

（3）2016年5月1日後，對於僅有bOPV接種史（無IPV或tOPV接種史）的兒童，補種1劑IPV。

（4）既往已有tOPV免疫史（無論劑次數）而無IPV免疫史的遲種、漏種兒童，用現行免疫規劃用OPV補種即可，不再補種IPV。

（四）吸附無細胞百白破聯合疫苗（百白破疫苗，DTaP）

補種原則

（1）3月齡～5歲未完成DTaP規定劑次的兒童，需補種未完成的劑次，前3劑每劑間隔≥28天，第4劑與第3劑間隔≥6個月。

（2）≥6歲接種DTaP和白破疫苗累計＜3劑的兒童，用白破疫苗補齊3劑；第2劑與第1劑間隔1～2月，第3劑與第2劑間隔6～12個月。

（3）根據補種時的年齡選擇疫苗種類，3月齡～5歲使用DTaP，6～11歲使用吸附白喉破傷風聯合疫苗（兒童用），≥12歲使用吸附白喉破傷風聯合疫苗（成人及青少年用）。

（五）吸附白喉破傷風聯合疫苗（白破疫苗，DT）

補種原則

（1）＞6歲未接種白破疫苗的兒童，補種1劑。

（2）其他參照無細胞百白破疫苗的補種原則。

（六）麻疹風疹聯合減毒活疫苗（麻風疫苗，MR）

補種原則

（1）擴免前出生的≤14歲兒童，如果未完成2劑含麻疹成分疫苗接種，使用MR或MMR補齊。

（2）擴免後出生的≤14歲適齡兒童，應至少接種2劑含麻疹成分疫苗、1劑含風疹成分疫苗和1劑含腮腺炎成分疫苗，對未完成上述接種劑次者，使用MR或MMR補齊。

（七）麻疹腮腺炎風疹聯合減毒活疫苗（麻腮風疫苗，MMR）

補種原則

（1）參照麻風疫苗MR的補種原則。

（2）如果需補種兩劑次含麻疹成分疫苗，接種間隔≥28天。

（八）乙型腦炎減毒活疫苗（乙腦減毒活疫苗，JE-L）

補種原則

擴免後出生的≤14歲適齡兒童，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦減毒疫苗進行補種，應補齊2劑，接種間隔≥12個月。

（九）A群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群流腦多糖疫苗，MPSV-A）、A群C群腦膜炎球菌多糖疫苗（A群C群流腦多糖疫苗，MPSV-AC）

補種原則

擴免後出生的≤14歲適齡兒童，未接種流腦疫苗或未完成規定劑次的，根據補種時的年齡選擇流腦疫苗的種類：

（1）＜24月齡兒童補齊A群流腦多糖疫苗劑次。

（2）≥24月齡兒童補齊A群C群流腦多糖疫苗劑次，不再補種A群流腦多糖疫苗。

（3）補種劑次間隔參照本疫苗其他事項要求執行。

（十）甲型肝炎減毒活疫苗（甲肝減毒活疫苗，HepA-L）

補種原則

擴免後出生的≤14歲適齡兒童，未接種甲肝疫苗者，如果使用甲肝減毒活疫苗進行補種，補種1劑。

（十一）乙型腦炎滅活疫苗（乙腦滅活疫苗，JE-I）

補種原則

擴免後出生的≤14歲適齡兒童，未接種乙腦疫苗者，如果使用乙腦滅活疫苗進行補種，應補齊4劑，第1劑與第2劑接種間隔為7～10天，第2劑與第3劑接種間隔為1～12個月，第3劑與第4劑接種間隔≥3年。

（十二）甲型肝炎滅活疫苗（甲肝滅活疫苗，HepA-I）

補種原則

（1）擴免後出生的≤14歲適齡兒童，未接種甲肝疫苗者，如果使用甲肝滅活疫苗進行補種，應補齊2劑，接種間隔≥6個月。

（2）如已接種過1劑次甲肝滅活疫苗，但無條件接種第2劑甲肝滅活疫苗時，可接種1劑甲肝減毒活疫苗完成補種。

北京協和醫院兒科主任醫師，中國協和醫科大學兒科教授，中國優生優育協會理事和兒童發育專業委員會主任委員。樂於普及育兒知識、嬰幼兒餵養、早產兒干預等知識。

1、【怎麼補】:你這種情況完全可以補種疫苗，現在寶寶才4個多月，如果只是在出生醫院接種了乙肝和卡介苗兩針的話，目前拉下的是滿月乙肝疫苗第二針，2、3、4月齡的三劑脊灰疫苗，3、4月齡的百白破疫苗，這些疫苗完全可以補上。

乙肝疫苗再接種兩針，先補上滿月的那針，兩個月後再打第三針乙肝。(乙肝常規是三針，按0，1，6的程式接種，第三針和第一針間隔6個月以上，同時要求第三針要間隔第二針60天以上。)

脊灰和白白破疫苗可以同一天接種，三次都間隔是一個月。

甚至後面的其他疫苗基本上影響都不會影響，可以準時接上。

2【去哪裡補】帶上你之前在醫院打過記錄，到你居住地的社群衛生服務中心或者衛生院的預防接種門診接種。

3【會有什麼影響】主要是你在這段應該接種而未接種的時間，孩子對這幾種傳染病是沒有免疫力的，高度易感的。但是隻要你按程式及時補種上疫苗，對疫苗後續的效果而言總體影響不大，不用擔心。