您好，病毒性心肌炎以前得的，這也過去十幾年了，是不是這段時間你沒有注重保養啊，比如抽菸喝酒，吃飯不按時，或者吃飯都是一些油膩的食物，平時工作壓力是不是很大？都是有可能對你以前的心肌炎復發的可能，根據你的病症建議你還是去醫院檢查下進行下一步治療吧，如果託的時間長了很可能發展為心肌梗死，那時候會很麻煩。推薦你學習下 心肌梗死與心肌康復，能對你病情有幫助的，你現在需要的是改善生活，飲食要以清淡為主，多加強鍛鍊刺激心肌等等。

病毒性心肌炎 

心肌炎在屍檢中出現率為4%～10%，近年來由於風溼熱和白喉 所致的心肌炎減少，原因不明者即所謂特發性心肌炎相對的增多，其病 因現在多認為是病毒感染所致。

【診斷】

(一)臨床表現

(1)發病前1～3周有“感冒”樣或胃腸道症狀表現的病毒感染前驅 症狀。

(2)發病時有胸悶、乏力、心悸、胸痛，嚴重者有呼吸困難、浮腫，甚 至阿—斯綜合徵。

(3)體檢可見與發熱程度不相稱的心動過速，各種心律失常、奔馬 律或雜音。可有肺部囉音，頸靜脈怒張，肝臟腫大等心力衰竭體徵。重 者可出現心源性休克。

(二)胸部X線檢查 有時可發現心臟擴大，心電圖可見ST-T改 變，R波降低，病理性Q波和各種心律失常，特別是房室傳導阻滯及室 性期前收縮等。

(三)超聲心動圖檢查 有時可發現室壁活動減弱，如併發心包炎， 則可有心包積液表現。

(四)實驗室檢查 血沉增快，血細胞增高，C反應蛋白增加，CK、 AST、LDH、CK-MB增高。發病前後3周間第二次血清中同型抗體滴 度較第一次滴度升高4倍。從心內膜、心肌、心包或心包穿刺液中測出 腸道病毒或其他病毒基因片段。

在考慮病毒性心肌炎診斷時應除外甲亢、二尖瓣脫垂綜合徵，風溼 性心肌炎、中毒性心肌炎、冠心病、結締組織病及代謝性病症所引起的 心肌病變。

【治療】

臥床休息及補充營養，症狀通常在數週內消失，心電圖恢復常需數 月。死亡原因多為心力衰竭和心律失常。心力衰竭的治療可用利尿 劑、血管擴張劑，用洋地黃類藥時須謹慎，宜從小劑量開始逐步增加，以 免發生毒性反應。完全性房室傳導阻滯可考慮使用臨時起搏器，多數 可渡過急性期而恢復。各種心律失常可選用相應藥物治療。快速室性 心律失常可電覆律。目前不主張早期使用糖皮質激素，但對有房室傳 導阻滯、難治性心力衰竭、重症患者或考慮有自身免疫的情況下則可慎 用。少數患者3個月未能恢復者轉為慢性或發展為擴張性心肌病。