段醫生講科普☞帶你一起漲知識！糾正一點：轉氨酶升高就是肝病，不是沒有肝病，只是沒有找到引起肝病的原因而已。“治病當求本”，尋找出肝病的根本原因，才能從根本上解決轉氨酶升高的問題。肝病是指所有原因導致肝臟損傷，轉氨酶升高是它的表現之一，也就是常說的“肝炎”。

轉氨酶存在於肝細胞中，升高的過程大致如下：某些原因→肝細胞炎症或者壞死→轉氨酶從肝細胞中漏出入血→肝功檢查會發現轉氨酶升高。

“追本溯源”，降低轉氨酶，就得找到“某些原因”，才能根本上解決降低轉氨酶。

引起轉氨酶升高的原因有：①病毒性肝炎，篩查乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、EB病毒、鉅細胞病毒等。②自身免疫性肝病，篩查相關抗體。③藥物或毒物性肝病。④脂肪肝或酒精肝：查血脂和彩超。⑤甲亢、心臟病、嚴重肺病、各種感染性疾病等。⑥不明原因。

當檢查了仍然找不到原因，根據轉氨酶升高的程度來選擇是否藥物治療，但是效果可能不好。

①不管轉氨酶多高，必須做到以下幾點：戒酒戒菸、清淡飲食、適度鍛鍊(不可高強度鍛鍊)、不亂用藥、不熬夜、勞逸結合、調整心態。

②轉氨酶輕度升高，可不用藥，按照上述的要求，一段時間後繼續觀察。

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轉氨酶偏高的原因很多，未必一定有“肝病”轉氨酶才會高。有很多情況，都會影響轉氨酶的下降。

說到轉氨酶難以下降，那就一定是肝臟正常功能受到了影響，有以下幾種可能。

一，熬夜。

轉氨酶是什麼？轉氨酶是肝臟細胞核中蛋白質的催化劑，是肝臟進行自我補充的輔助劑。

肝臟有很強的生物節律性，每天晚上，細胞核才會進行積累蛋白質的工作。假如晚上由於某些因素影響到了肝臟細胞核積累蛋白質，比如熬夜、吃夜宵等，那由於轉氨酶跟蛋白質不平衡，轉氨酶過多累積，最終轉移到血液裡，自然就會相對升高，並且難降。

二，飲食。

很多人都知道，喝酒，吃高糖、油膩食物會使轉氨酶偏高，包括服用某些藥物，如紅黴素、解熱鎮痛藥、避孕藥等。簡單說，這些東西減低了肝臟的運作速率，變相令肝功下降。肝功下降，轉氨酶自然難降。

此外，飲食營養不全面，缺乏蛋白質、胱氨酸、維生素E時，肝功也會下降。

三，罹患某些疾病，或感染了某些細菌病毒，影響到了肝功。

四，由於某些因素導致人體內分泌受到影響，肝功受到抑制。如女性妊娠，或人的心理因素，包括過度疲勞等，也會影響內分泌，繼而影響肝功。

五，輸血。

肝功是很容易受到影響的，而只要肝功受了影響，就會表現在轉氨酶指數上。所以，就算沒有肝病，日常生活中的很多事情也足以影響肝臟，最終使得轉氨酶難以下降。

日常中，預防轉氨酶過高損害肝臟，應注意改善生活習慣。飲食方面，不要喝酒，建議高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。多食用菌類食品，如木耳，香菇，蘑菇等，能提高免疫力；多吃新鮮蔬菜和水果，不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。攝入足量的維生素C，多吃青菜、水果和富含纖維素的食物，保持良好心態，適量運動，保證休息質量。

如果轉氨酶長期居高不下，一定要去醫院仔細檢查，及時掌握病情變化，為醫生治療提供依據。

首先來了解一下什麼是轉氨酶？

血清轉氨酶又稱氨基轉移酶，此酶催化某一氨基酸的α-氨基轉移 到另一種α-酮酸的酮基上，生成相應的氨基酸；原來的氨基酸則轉變成α-酮酸。

體記憶體在多種轉氨酶，在各種轉氨酶中，以穀草轉氨酶（AST）和谷丙轉氨酶（ALT）最為重要。

谷丙轉氨酶主要分佈在肝臟，其次是腎臟、心肌和骨骼肌。在肝細胞中，谷丙轉氨酶主要存在於非線粒體中，而大約80%的穀草轉氨酶存在於線粒體內。穀草轉氨酶主要分佈在心肌，其次是肝臟、骨骼肌和腎臟。因而這兩種酶都屬於細胞內功能酶，正常人血清中含量很低，但當肝細胞或心肌細胞受損時，由於細胞膜通透性增加，胞漿內的谷丙轉氨酶與穀草轉氨酶釋放入血漿，致使血清中轉氨酶活性升高。

為什麼會升高？

谷丙轉氨酶（ALT）活性在下列疾病可見增高：

①急性病毒性肝炎、慢性活動型肝炎、脂肪肝、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、膽結石、膽管炎和膽囊炎等。

②心血管疾病：急性心肌梗死、急性心肌炎、急性心力衰竭、腦出血等。

④某些藥物可引起升高：如氯丙嗪、異煙肼、苯巴比妥、奎寧、水楊酸製劑及酒精、鉛、汞、四氯化碳或有機磷等。

所以轉氨酶升高需要從這幾方面著手尋找原因。

正常情況下ALT/AST比值小於1，但在傳染性肝炎及其他原因引起的肝炎症時，ALT/AST比值升高（＞1）。肝硬化、肝癌、進行性肌營養不良、心肌炎、皮肌炎時，AST升高的幅度高於ALT。

希望以上回答有幫助！

肝臟中的酶蛋白佔了肝總蛋白含量的約三分之二，肝臟也是含有轉氨酶最豐富的一個器官。轉氨酶是檢查肝功能比較常用的一個重要指標，轉氨酶是人體肝臟這個“化工廠”正常運轉過程中必不可少的“催化劑”，是肝臟的一個“晴雨表”，肝細胞是轉氨酶的主要生存地。當肝細胞發生炎症、中毒、壞死等時會造成肝細胞的受損，轉氨酶便會釋放到血液裡，使血清轉氨酶升高。轉氨酶正常值通常為0—40U/L。

轉氨酶升高，可能是這些原因

第一：脂肪肝。脂肪肝一般可以分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，不管是哪一種脂肪肝都會導致轉氨酶的升高。在這種情況下要注意戒酒、平時要加強鍛鍊，飲食方面最好是吃一些低脂肪的食物，控制住自己的體重。

第二：過度勞累。經常疲勞也會容易讓轉氨酶升高。很多人都習慣於加班熬夜，這種忙碌的生活狀態容易使人感到勞累。而體內的轉氨酶也會因此升高。

第三：經常生氣、情緒激動。情緒影響健康，那麼如果經常生氣，其實也會容易讓轉氨酶升高。如果情緒激動的話，轉氨酶也會不受控制。

轉氨酶居高不下，就需要補充這一粉降低轉氨酶數值硒麥芽五味子粉：按2:1的量將有機硒麥芽、中藥五味子分別晾曬2-3天，曬乾洗淨後用炒鍋小火慢炒，炒出香味後起鍋，冷卻之後分別放入搗藥罐，搗碎磨成粉末，每次兩勺用開水衝攪勻喝，一天三次，服用1-3月，長期堅持補充，能降低轉氨酶數值。

中醫上，常用硒麥芽結合五味子入藥養肝，作為有機硒，硒麥芽含硒量豐富，且補硒效果也是最為理想的，更容易被人體吸收和利用，利用率高達95%以上，補硒有修復肝損傷，降低轉氨酶的效果。

五味子可促進肝細胞修復和再生，同時還可以抑制肝臟的損傷起到保護肝臟的作用；五味子還具有豐富的維生素、木脂素、類黃酮等，可以降低轉氨酶數值，養護肝臟。

但是可能硒麥芽五味子粉自己製作比較麻煩，可能也控制不好量，所以需要養肝方便的，可以選擇市面上出現的同款硒麥芽和五味子搭配的養肝片。