生活中經常能看到有的小孩子的舌苔成片成片的脫落，滿舌斑駁如地圖樣，這是地圖舌，又叫花剝舌。此病多見於幼兒期和少兒期。

西醫認為，地圖舌的出現多和缺鋅有關，是鋅的攝入量不足造成的。或者孩子不好好吃飯，又或者吃的食物裡鋅的含量太少。

中醫認為，舌苔由胃氣所生，胃氣盛則舌苔厚，胃氣弱則舌苔薄。當胃陰不足時，舌苔就會脫落，地圖舌多是脾胃損傷的反應。中醫兒科名家王應麟說過“缺鋅缺鐵兒常見，調理脾胃是優先”。所以想把地圖舌治好，最佳辦法不是補鋅，而是增強脾的功能。脾胃調理好了，才能提升身體對微量元素的吸收。

還有，只要是患地圖舌的孩子，多數有反覆感冒的現象。因為脾胃出現了損傷，氣血生化的能力一再降低，吸收的營養就會更少，身體的營養不足了，抵抗力就下降，就會反覆感冒。地圖舌不可小覷，表面看是缺乏微量元素，根本原因在於脾胃損傷，也不單單是舌頭上的問題，而是全身問題的一個體現。

地圖舌多主虛症，除了舌苔花剝外，還伴有食慾低下，偏瘦，面色無光等脾虛症狀。虛則補之。在小兒推拿中多采用補法治療，效果顯著。

重點取穴在補脾，滋補腎陰，板門穴，摩腹，便秘的要加天樞穴。

在治療的過程中，最明顯的現象就是，一推就見效，舌苔會很快長出來，好的速度非常快，而過段時間又發作，出現波動。這也是讓寶媽們非常頭疼的地方。這裡家長要明白，脾胃修復需要時間，地圖舌的消失也需要時間。短時間的推拿只能讓脾胃稍做休息，但損傷程度沒有徹底休復，地圖舌肯定會重複發作。只有按療程連續治療，徹底把脾胃的功能調整到最佳狀態，才是治癒地圖舌的方法。地圖舌屬於慢性病，治療過程中出現反覆很正常，它是在一次次的波動中逐漸縮短髮作時間而被完全治癒的。

在治療地圖舌的過程中，家庭的預防護理也非常重要。不吃煎，烤，炸，冰凍，油膩，辛辣等刺激性的食物，保持口腔衛生，避免勞累，調整睡眠。平時在家寶媽也要給孩子長時間的多揉腹，揉腹可以讓脾胃功能保持最佳的狀態，是治療地圖舌的有效方法，臨床上治癒率非常高。堅持按此法推拿，孩子的舌苔不會再出現反覆花剝的現象。

舌診自古流傳，正是因為它科學折射出人體不同部位出現的問題。

地圖舌+裂紋舌,代表脾胃氣陰兩虛到了比較嚴重的地步。

脾胃屬土,舌苔就像草地上的草,土地肥沃,草才長得均勻濃密。土地貧瘠,草就長得坑坑窪窪,東一塊西一塊,地還開裂.

這類孩子,脾胃嚴重受損,需引起足夠重視,脾胃為後天之本,氣血生化源,傷了胃,脾胃一衰,百病生。

我遇到過不少這樣的寶寶，下面就是調理好的案例。

“地圖舌”，又稱之為“花剝苔”，民間則更形象地叫它為“花舌頭”。有人作了調查，在正常兒童中竟有4％左右的發病率。

1、地圖舌長期出現，會讓幼兒出現挑食偏食的情況，容易導致幼兒的營養失衡，甚至出現營養不良的狀況，地圖舌疾病會讓小兒的免疫力下降，並且胸腺發育也會受到影響。

2、地圖舌更容易讓幼兒患上一些口腔方面的疾病，會影響到幼兒的牙齒髮育狀況，會導致幼兒出牙晚或者是出現牙齒不齊的現象。

3、地圖舌疾病大多數都是因為脾胃的虛弱而導致發病的，地圖舌疾病會出現反覆發作的狀況，如果長久的反覆發作，會影響到患兒的身體營養狀況，導致患兒出現營養不良現象。

4、地圖舌會造成小兒出現脾胃虛弱現象，讓小兒沒有飢餓感，患病之後，大多數的小兒不願意主動進食，從而加重了脾胃虛弱的狀況，影響到小兒的身體發育現象。

1、補鋅。

一般以食療的方法為最好的治療方法，可以讓幼兒多吃一些對脾胃好的山藥粥，也可以讓幼兒多吃一些喊鋅物質比較高的牡蠣、蛤、蠔、瘦肉、豬肝、魚類、蛋黃等。但食療的效果比較慢，孩子沒有食慾的情況下會排斥這些食材。

所以除了這些之外，還可以在醫生的建議下服用鋅稀蛋白片，鋅物質是強效免疫調節劑，能保證胸腺發育，正常分化T淋巴細胞。鋅稀蛋白片是蛋卷口味的，能大大提高兒童服用的依從性,是目前公認的最安全、也是最易吸收的補鋅劑。

2、保持口腔清潔。

仔細檢查寶寶的牙齒、扁桃腺及頰黏膜有無受到感染，一旦感染要到醫院進行治療。尤其是伴有溝紋舌的兒童，餐後一定要喝溫開水和漱口，避免食物滯留引起舌黏膜發炎。

3、注意日常飲食，加強鍛鍊。

保證孩子休息,避免過度疲勞。飲食應富有營養,多吃含維生素豐富的食物,及時新增輔食。防止孩子偏食、挑食,以免胃腸功能發生紊亂和營養不良。加強寶寶的體質鍛鍊，就會減少地圖舌經常復發

的現象。

遼寧中醫藥大學附屬醫院兒科兒童早期綜合發展門診主任醫師黃偉為您解答：

地圖舌與齒痕舌一樣，是中醫舌象的表現。西醫認為，地圖舌是舌黏膜出現了良性炎症，病因不太明確的，可能與脾胃功能不好、腸道寄生蟲、情緒的波動、口腔的慢性炎症等都有關係。

中醫認為，地圖舌的原因主要有以下幾方面情況：

一是遺傳。有些孩子身體很健康，打出生起就地圖舌，再看孩子的父母或者家人，也有類似的症狀，這種遺傳的地圖舌大多沒有大礙。

第二種情況，是急性熱病後期。比如孩子早期得肺炎了，恢復期時，孩子容易出現地圖舌，屬於熱邪傷陰。可以用一些中藥調理一下，讓身體儘快恢復到健康的狀態。

第三種情況，與脾胃功能不好有關。有些孩子陰虛內熱，食慾比較旺盛，有些甚至有口臭、大便乾結的症狀。對於脾胃功能不好的孩子，用中醫手段進行調理，效果是非常明顯的。比如推拿按摩，效果就很明顯。

有地圖舌的孩子，日常要少吃辛辣刺激等食物，多吃富含維生素的食物，多吃蔬菜，飲食均衡，同時也應該注意情緒的調節，保證睡眠和休息。

遼寧中醫藥大學附屬醫院兒科兒童早期綜合發展門診主任醫師

第四批全國中醫臨床優秀人才，遼寧省中醫藥學會兒科專業委員會委員、遼寧省中西醫結合學會兒科專業委員會委員、中國民族醫藥學會兒科分會委員、瀋陽市婦幼保健學會委員

從事臨床診療、科研及帶教工作20餘年，熟悉小兒各時期發育特點、保育養育知識，擅長小兒營養性相關疾病、兒科常見病疾病的中醫及中西醫結合治療、兒童中醫體質辨識、兒童中醫養生調理等。

地圖舌的原因，一般分為三種：1⃣ 陰虛引起地圖舌的原因有很多，但是陰虛最為常見。孩子陰虛，機體缺少津液，舌苔得不到水分的滋養，自然會枯萎。2⃣ 胃氣不足 還有部分孩子是因為先天稟賦不足，再加上後天調補不當，導致脾胃虛弱，胃氣無法上蒸，舌苔得不到營養而形成地圖舌。3⃣ 脾胃運化無力，稟賦不足，吸收不利都會引發地圖舌的出現。