女性的生育能力最佳是18-35歲之間。超過35歲，風險逐漸增加，低於18歲，心理方面並不成熟，其實最好是26-31歲，是女性生理，心理，事業，經濟，都穩定成熟。

女性生育力的拐點實在35-37歲，37歲後生育力會逐漸下降，並且這種因為年齡所影響生育力下降是無法應用藥物逆轉的。

建議:計劃生育的時機要把握好。

先複製貼上下別人的勞動成果，女性生育力的拐點出現在35-37歲。37歲後，生育能力逐步下降。並且，這種因年齡導致的生育力降低無法應用藥物逆轉。

一般來講，34歲以下的臨床妊娠率為50%，35～37歲的臨床妊娠率為40%，38～39歲的臨床妊娠率為30％，40～42歲為15～20％；43歲後，活胎分娩率大約3-5%。

生育拐點出現後，隨著年齡增加，生育力降低，並且流產率升高，最終活胎分娩率急劇降低。

再談一下我的觀點，首先，跟個人體質有很大關係，其次和、跟家庭經濟能力有關係，條件好，注重保養，身體年齡可能小於實際年齡，第三、跟個人心態也有關係。現在社會壓力這麼大，並不是所有人都在20多歲要孩子的，我媳婦就是31歲才有的我們的寶寶的。

遺傳學的研究表明母親年齡過小，自身尚未完全發育成熟，對孩子的發育肯定會有不良的影響；另外從培養的角度講，父母社會經歷的薄弱也會直接影響到兒童的智力教育。但也不可年齡過大，母親年齡過大，胎兒智力發育障礙的發生率就會增加，有可能造成智力低下和其他神經系統發育異常。 一般來說，女性懷孕年齡在23～28歲之間為好。因為隨著年齡的增加，卵細胞也會衰老，卵子染色體衰退，一些遺傳疾病發生的機會隨之增加。

　　年齡對生育能力的影響之一：排卵減少

　　女性的卵子數量實際是恆定的額，也就是說每位女性卵子的總數都是相差不大的，因此，卵子減少隨著年齡的增長，有生育能力的卵子會越來越少。

　　年齡對生育能力的影響之二：排卵週期不確定

　　月經週期隨著更年期的逐漸來臨，女性的月經週期也變得不規律了，隨之而來的就是排卵的週期不確定。

　　年齡對生育能力的影響之三：子宮內膜的變化

　　隨著時光的流逝，子宮內膜子宮內膜會變得更薄，受精卵難以著床。 有些疾病會損傷生殖器官，如子宮內膜異位症和衣原體感染等。

　　年齡對生育能力的影響之四：陰道內環境的變化

　　黏液陰道分泌物會變得愈加黏稠，精子難以透過。

　　年齡對生殖能力的影響之五：妊娠併發症

　　35歲以上的高齡孕婦更容易發生如高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟疾病等及各種妊娠併發症並加重，致使胎兒官內生長髮育遲緩，死胎、死產的發生率及圍產兒死亡率也隨之升高，並且胎兒畸形率也增高。

　　以上五點就是年齡對生育能力的影響的幾個方面，因此，超過35歲的女性在準備懷孕前應該做好孕前檢查，把不利的影響降到最低。

女性最佳生育年齡是25~30歲是最好的，生理和心理都成熟了，這個年齡段的卵子質量也是最好的，所以生養出來的孩子相對應來講也是最好的。

如果低於25歲，生理雖成熟，但心理未必成熟，生養了孩子，對於孩子的餵養和教育上都存在問題。但高於30歲後，卵子質量又存在問題，生養出畸形兒的機率會非常的大，給本人以及家庭都會帶來不可估計的痛苦。

所以，現在都提倡女人最好在25~30歲之間生養孩子，就是這個道理。

高齡女性生育特點

25~35歲是女性的最佳生育年齡, 隨年齡增長, 女性生育力逐漸下降, 表現為妊娠率、活產率降低,流產率升高。

生育力下降的主要原因是卵巢功能降低和子宮內膜容受性下降。

卵巢功能降低表現為卵泡數目減少及卵子質量下降, 胚胎20周時生殖細胞數目達峰值, 青春期剩約30萬~50萬個, 至絕經期時僅餘約1 000個;

卵子質量下降表現在染色體非整倍體率增加、線粒體功能減退、端粒酶變短和活性下降、超微結構改變等。胚胎非整倍體率增加是早期胚胎丟失的主要原因。

另外子宮內膜血流和雌孕激素受體減少, 基質細胞中DNA含量降低, 膠原含量增加, 子宮內膜容受性下降。

婦科疾病、慢性內科疾病、妊娠期併發症等也與年齡密切相關, 對胚胎著床和發育產生不良影響, 導致妊娠率降低、流產率升高。

女性生育力是指女效能夠產生卵母細胞、受精並孕育胎兒的能力, 受年齡、病理、環境、社會等因素的影響, 女性生育力的評估主要涉及對卵巢儲備功能、子宮內膜容受性、全身因素等的評價。

①基礎卵泡刺激素(FSH)測定: 隨卵巢功能下降, 對下丘腦-垂體-卵巢軸的負反饋作用減弱, 導致FSH升高, 基礎FSH≥10~15 U/L提示卵巢功能減退。FSH在卵巢儲備功能降低的早期仍在正常範圍, 且單用基礎FSH對妊娠結局的預測敏感性較低, 故建議結合其他指標綜合評估卵巢功能;

②基礎雌二醇(E2)水平測定: E2水平易受月經週期、卵巢囊腫等的影響, 不建議單用E2進行預測, 基礎FSH和E2結合是較為常用的評價卵巢儲備功能的指標。卵巢儲備功能降低的早期, 升高的FSH刺激卵巢產生更多E2, 負反饋抑制FSH分泌, 表現為基礎FSH正常、E2升高；卵巢功能明顯減退階段表現為基礎FSH升高、E2下降;

③FSH/促黃體生成素(LH)比值: 卵巢功能減退時, LH的升高相對滯後於FSH, 基礎FSH/LH比值更能反映卵巢功能降低早期的變化, 且能避免由於E2的負反饋導致FSH正常造成的錯誤判斷。FSH/LH>3提示卵巢儲備功能下降;

包括經陰道超聲測定竇卵泡個數（AFC）、卵巢體積、平均卵巢直徑(MOD)、卵巢基質收縮期血流等。

有研究認為AFC是預測卵巢反應性的最佳單一指標,優於基礎FSH。現一般認為AFC<5為卵巢儲備降低的界值。

MOD可代替卵巢體積測量,有研究以M OD≤20 mm作為卵巢低反應的界值。

此外,女方病史如月經的改變、初潮年齡、生育情況、卵巢疾病和手術史、自身免疫性疾病等,以及既往助孕過程中的卵巢反應性、獲卵數等也能為評估卵巢功能提供線索。

子宮內膜容受性是胚胎著床的重要因素。經陰道超聲是最常用的檢查方法, 宮腔鏡檢查為診斷的金標準。

經陰道超聲可用以檢查子宮內膜形態、厚度、容積、子宮動脈及內膜與內膜下動脈血流引數、子宮收縮頻率、子宮肌瘤和子宮內膜息肉等疾病的存在。

另外,婦科檢查、腹腔鏡、診刮等操作對子宮生育潛能的評估也有一定的提示作用。

[1]鄧曉惠,徐亞瑄.高齡女性生育力評估及輔助生育[J].山東大學學報(醫學版),2017,55(01):5-10.