產後惡露不乾淨，首先要請西醫的乘客或者婦科醫生排除子宮內的一些殘留物，比如說胎盤的殘留物，要排除子宮脫垂，如果排除了上述比較嚴重的疾病，還要排除婦科炎症等。

西醫方面的疾病有還有，貧血呀，甲狀腺功能減退症啊。所以一定要去檢查鐵蛋白和血常規，排除貧血；檢查甲狀腺功能，排除甲狀腺功能減退症。

排除了西醫的疾病以後，那就是中醫講的氣血雙虛或者氣虛血虛，沒有西醫的嚴重的疾病，那就可以請中醫大夫吃藥調理了，

產後一個月惡露不盡，這一般是屬於常現象，因為女性在產後子宮收縮恢復是需要42天左右，如果超過這個時間可視為產後惡露不淨，導致惡露不淨的原因有可能和自己身體素質和營養攝入，氣血不通都有一定的關係！這時建議要用手按摩刺激子宮，以促進子宮的儘快收縮，這樣才能夠讓惡露血排出乾淨。同時對於母乳餵養的產婦，還可以透過勤哺乳，來反射性的刺激子宮收縮，也可以使用縮宮素噴鼻劑來促進惡露排出。

你好，非常高興為你解答問題， 無論是順產還是剖腹產，惡露一般會在產後4~6周之內完全排盡。

通常，在生產後的3～4天之內，從陰道流出的惡露會呈現鮮紅色，過幾天之後，會慢慢轉變為棕紅色或粉紅色，大約10天后，惡露就會變成棕黃色或乳黃色。有些媽媽惡露乾淨一兩天後，又偶爾出現一點鮮紅色惡露的情況，如果流量少於月經量，一般不會有什麼太大的問題，無需太擔心。

產後惡露不盡是一般是指惡露持續時間超過42天達兩個月左右，惡露持續的時間與產婦的身體狀態、體質有直接關係。大多數孕媽一個月左右惡露就會乾淨，導致惡露不盡有常見的有三個主要原因： 1、手術後子宮內膜出現感染，

2、子宮的收縮能力欠佳，

3、胎盤組織殘留在子宮中， 產後出血惡露不盡。一定要及時去醫院進行相關檢查，找出原因對症治療。

產後惡露反覆不淨，原來是因為這四大原因！

1、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術操作者技術不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不淨，還有出血量時多時少，內夾血塊，並伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感染

可因產後洗盆浴，或衛生巾不潔，或產後未滿月即行房事，也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味，腹部有壓痛，並伴有發熱，查血象可見白細胞總數升高。

3、宮縮乏力

可因產後未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產時間過長，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕，惡露反覆。

4、過早進補

如果寶媽過早吃麻油雞（如在第一、二週食用麻油雞），會導致惡露不易排乾淨，甚至導致延遲性產後出血，如此容易使血塊堆積於子宮內，甚至會有子宮內膜炎與敗血症等可能。

寶媽避免出現產後惡露反覆，一定要注意月子期間的護理。

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惡露不乾淨是子宮裡的東西沒有排完，你產後42天檢查做了沒有？不乾淨裡面會顯示有積液。解決方法：1.醫院b超（出月子後或者產後42天）有積液，醫院會開藥，可以吃藥排完。我們生產出院的時候，醫生開了生化湯沖劑，那個可以幫助排惡露。2.親喂寶寶吃奶，寶寶吸吮會刺激子宮收縮，幫助排惡露。3.飲食：如果是產後半個月之前可以喝紅糖水幫助排惡露，飲食多吃點木耳等排毒食物。4.產後修復：產後修復中心有子宮養護，透過手法、艾灸等方法，幫助排惡露（剖腹產2個月之前不建議做，我剖腹產一個多做的一次子宮養護疼到不能呼吸）。還有要多下床走一走哦

產後惡露不絕是指產後血性惡露持續10 d以上仍淋漓不盡者，又稱“惡露不盡”、“惡露不止”。

現代醫學認為惡露不盡主要由以下幾方面原因造成。

子宮復舊是指胎盤娩出後，子宮體的肌層纖維收縮恢復至孕前的狀態，以及子宮內膜再生的過程。自胎盤娩出後子宮的形態及功能逐漸恢復至孕前狀態的這一過程稱為子宮復舊，一般需要4～6周。

分娩結束後子宮體肌纖維收縮使肌層內的血管腔狹窄甚至栓塞，區域性供給子宮肌細胞的血液減少，肌細胞因缺血而自溶，並縮小了宮腔內的胎盤剝離面，此時新生的子宮內膜可修復胎盤剝離面，使整個子宮內外都恢復到接近懷孕前的狀態。

上述復舊功能受到阻礙時，可發生子宮復舊不全。惡露不絕是子宮復舊不全最主要的臨床表現。

子宮肌纖維細胞在子宮復舊過程中數量不變，肌細胞的長度和體積明顯縮小。由於肌纖維縮復，子宮體積恢復到孕前的大小。

胎盤娩出後子宮大小為17×12×8 cm，重約1000 g，產後1周下降至500 g，產後2周降至300 g，產後6週一般恢復至孕前大小，重量約50 g。

胎盤娩出時，胎盤附著處的蛻膜隨胎盤娩出，胎盤娩出後2～3 d，蛻膜淺層細胞發生退行性變、壞死、脫落，變成惡露的一部分；深層部位保留的腺體組織，間質細胞迅速增生從而形成新子宮內膜。除了原胎盤附著部位的子宮內膜修復需到產後6周左右，其它的修復約產後3周。

子宮內膜據其特點分功能層、基底層，解剖分上皮、腺體、基質。子宮內膜在分娩過程中，上皮受到損傷伴炎症反應。新生血管、再生內膜把子宮內膜修復。

表層在分娩後2 d，變性、壞死、脫落、排出形成惡露；基底層在內膜腺體、間質細胞迅速増殖的過程當中修復。新生子宮內膜大概用3周時間，就能覆蓋大部分的宮腔，胎盤附著部位大概6周就能被修復。

子宮內膜増生、分泌的週期變化，與孕酮、雌二醇這兩種卵巢甾體激素有關。上皮細胞、內膜間質細胞，都表達雌激素受體，說明子宮內膜的修復受雌激素的影響。

如子宮內膜功能層受體缺失，就造會對激素刺激不敏感，阻礙子宮內膜修復。產後可以透過升高雌二醇水平，以達到增強子宮內膜雌激素的表達，而利於子宮內膜的修復。

對產褥期子宮復舊，產後血液微迴圈變化存在著一定的影響。有學者研究了產婦與健康未孕婦女血流變學指標前者血液的血沉率、血漿粘度、紅細胞聚集指數、全血低切粘度、均顯著增高，全血還原粘度、紅細胞、紅細胞壓積均明顯降低。

研究表明，產婦血液具有紅細胞變形能力差、凝聚性強、流動性差等特點，產褥期婦女血液系統處於高凝狀態。

產褥期血液紅細胞的聚集、纖維蛋白生成增多、血小板聚集增多及紅細胞變形的這種微迴圈狀態對促進子宮的復舊、縮短產後惡露持續時間有明顯的效果。如果這種微迴圈特點被破壞也會引起惡露不止。

參考文獻

[1]趙麗妍,伊麗努爾·伊力亞斯,安麗萍.產後惡露不絕中西醫發病機制探究[J].實用婦科內分泌雜誌(電子版), 2018,5(07):8-10.