回覆列表
  • 1 # 李藥師談健康

    痛風發作時的疼痛感是迅速而劇烈的,同時伴隨紅腫,灼熱感等炎性症狀出現,既然疼的厲害,為什麼不吃藥呢?在這裡不適勸大家痛風發作一定要吃藥,如果真的能忍受,通常即使不吃藥,急性痛風也會在2周左右的時間後逐漸恢復,甚至症狀消失,但痛風急性發作時,還是建議要積極的服藥控制才是更好的處理方式。

    急性痛風發作,歸根結底是一種炎性反應問題。痛風之所以會發作,通常是因為體內血液中的尿酸鹽水平偏高,逐漸析出尿酸鹽結晶,這些細小的尿酸鹽結晶會在關節部位形成沉積,沉積的尿酸鹽越來越多,會在外界某些誘因的情況下,如一次性大量飲酒,服藥降尿酸速度過快等等,引起關節部位沉積的尿酸濃度的擾動,這種尿酸鹽濃度的急劇變化,會引起身體的免疫細胞的免疫反應,從而出現劇痛,紅腫等炎性反應特徵的疾病發作,是為痛風。

    因此,痛風急性發作時,最積極的應對方式,就是兩個方面:抗炎和止痛。不管是服用何種秋水仙鹼,還是非甾體的抗炎藥物,還是這兩類藥物都有禁忌的情況下,選擇低劑量的糖皮質激素類藥物短期服用,其最終的目的都是為了減輕炎性反應,儘快緩解疼痛。一般說來,痛風急性發作時,越早的服用相關藥物進行抗炎止痛的治療,就能夠越早的緩解疼痛症狀,儘快的讓痛風劑型發作減少。

    確實不排除有特殊情況,比如地處偏遠,無法有效的獲得相關藥物等,但千萬不要因為害怕吃藥要堅持不服藥,不管服藥還是沒有藥物服用的情況,在痛風急性發作時,應該儘量的減少活動,特別是疼痛部位的活動,同時注意清淡飲食,保持良好的作息,在休息時將患部太高等方式,都是痛風發作時值得注意的生活方面,也是有助於緩解痛風疼痛的重要方面。

    還有一點需要指出的是,痛風急性發作過後,不痛了並不代表痛風、高尿酸等問題都已經治癒了,而只是進入了一個相對的間歇期而已,如果生活上不注意,尿酸水平控制不好,痛風會不定期出現,而且可能會越來越頻繁的出現,最終導致關節部位的受損和腎臟健康的影響。因此,痛風不痛了是“治標”,而在痛風間歇期控制好血尿酸水平,才是減少痛風發作的根本。

    一般說來,對痛風發作過一次的朋友,要求血尿酸水平要求控制在180~360之間最佳,而如果是痛風反覆發作的朋友,血尿酸水平控制在180~300之間更好。只有做好了尿酸的達標控制,才能夠減少痛風的發作機率,真正的做到痛風不再“痛”。

    想要控制好尿酸水平,無外乎也就是2個方面的問題,一方面是生活上注意少吃高嘌呤飲食,注意均衡營養和蛋白質的攝入和補充,控制體重,合理堅持運動,加強規律作息,多喝水,戒菸酒,這些方面,都是控制好尿酸水平的重要方面;而如果透過生活調理無法有效把尿酸水平控制達標的朋友,應該在醫生的指導下,合理的選擇降尿酸藥物,透過合理用藥來控制好尿酸水平,保證用藥安全的前提下,控制好尿酸水平,減少痛風發作,保護好腎臟及身體其他方面的健康,才是最重要的。

  • 2 # 崔醫生科普風溼痛風

    痛風發作疼的厲害,不吃藥的話,有沒有別的止痛方法?

      痛風之痛說來就來,發作之前沒有什麼徵兆,一旦痛起來卻又十分厲害,很多人半夜痛醒,感覺就像刀割一樣,只要周圍有輕微的風流動,疼痛得就更加歷害,如果稍微活動關節,立刻哇哇亂叫。再看疼痛部位,關節明顯腫脹,充血,面板變紅,還發燙,此外,有的人還有發麻,針刺感,跳動感等,所以很多患者沒辦法忍受,只能靠止痛藥來硬把疼痛壓下去。痛風雖然表現在關節,卻屬全身性疾病,如果不及時救治,痛風的進一步發展還會影響到其他內臟器官。

      一、冷敷患處

      痛風發作時,由於關節區域性炎症產生紅腫熱痛的情況,這時可用冰袋或溼毛巾冷敷患處,大約敷半小時或直至關節疼痛發熱症狀緩解。需要提醒的是,冷敷雖然能減輕區域性炎症和疼痛,但冰敷時間不宜過久,建議用毛巾包著冰袋,否則容易凍傷面板。

      但是,要提醒大家,痛風發作忌用熱敷或用熱水泡腳,因為這會導致關節溫度上升加重區域性炎症反應導致疼痛增加。

      二、抬高患肢

      痛風發作時,疼痛部位通常都會存在水腫的情況,因此可利用“水往低處走”的原理,抬高患肢減輕水腫。比如,睡覺時在腳下墊一個枕頭、下床活動時縮短站立時間。

      

      三、大量喝水

      可以臨時多喝水,促使排尿,從而排出多餘的尿酸。

      除此以外,還可以透過轉移注意力,尋找合適體位等辦法進行輔助性緩解疼痛,當然效果有限,所以放在這裡講。

      痛風重要的還是要注意日常的調養和監測。節制飲食,防止過胖,避免進食高嘌呤食物,同時保持適當運動,多喝水,多排尿。另外,用會好尿酸儀每天檢測自己的尿酸值進行調節自己的飲食和作息,讓自己的尿酸平穩下來。

  • 3 # 全科掃地僧

    痛風發作時疼痛劇烈、難以忍受,嚴重時甚至可以痛醒,嚴重影響我們的生活質量。對於疼痛明顯者,最有效的止痛方法仍然是服用消炎止痛藥物,其他方法對疼痛的緩解都沒有藥物那樣迅速而有效。痛風發作常常以關節疼痛為表現,可伴有關節發紅、腫脹和發熱,為了迅速緩解疼痛,建議大家使用止痛藥物,推薦首選非甾體消炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉、依託考昔等;其次,可選擇秋水仙鹼,應小劑量使用,如出現腹瀉或嘔吐,應立即停止;如存在上述藥物的使用禁忌,可考慮使用糖皮質激素。我們在使用止痛藥物的同時,也可冰敷患處,有助於減輕炎性滲出,協助止痛;也可抬高患肢,增加血液迴流,減輕水腫。同時也要注意休息、多飲水、戒菸酒、不吃高嘌呤食物、少熬夜、不焦慮等。希望大家正確認識,相比治療更重要的是做好預防,已有痛風的患者,更要做好日常的預防工作,以減少急性發作的次數和併發症的發生,提高生活質量。

  • 4 # 骨科徐思越醫生

    對於痛風患者來說,止痛藥的作用非常重要。它不僅可以緩解疼痛,而且對緩解痛風急性發作具有重要意義。

    我們來看看止痛藥和痛風的關係

    急性痛風發作的罪魁禍首是“炎症”。因此,在治療中,“止痛藥”不是單一的止痛,而是抗炎和止痛的結合。它們在抑制炎症的同時,也能減輕關節疼痛。

    痛風急性期服用止痛藥,弊大於利

    01非甾體類抗炎藥

    這類常見的藥物有布洛芬,雙氯芬酸鈉,消炎痛,塞來昔布等。它們對消化道、肝臟和腎臟會產生一定影響。因此,肝腎功能不好,或患有消化道疾病者,應在醫生指導下使用。

    02糖皮質激素

    不能使用非甾體類抗炎藥的患者,可以選擇全身使用糖皮質激素。

    糖皮質激素的常見副作用是,會引起感染風險增加,胃腸道有出血風險。如果患者有明確的感染,並有消化道疾病,請儘量不要選擇糖皮質激素。

    這兩類治療痛風的常見藥物,雖然各自有一些副作用。但是,在醫生的指導下,合理應用,並不會對身體造成危害,使用起來還是很安全的。

    停用止痛藥的標準

    如果關節處有疼痛和腫脹,說明炎症尚未消退。痛風患者服用止痛藥,至少到“關節沒有發紅或腫脹”後才可以停藥。

    痛風進入穩定期後,規範治療

    痛風急性期,使用上述藥物控制炎症、緩解疼痛,病情穩定以後,要開始正規的降尿酸治療。

    有痛風發作史的患者,不能僅依靠飲食來控制尿酸水平。必須嚴格遵照醫生的指示,進行規範的藥物治療。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 3V直流電源接LED發光二極體串限流電阻嗎?