體位性低血壓是指由臥位轉為直立位3分鐘內收縮壓下降大於20mmHg或舒張壓下降大於10mmHg。它是由多種病因引起的血壓調節異常，引起頭暈、頭痛、臉色蒼白、胸悶、乏力等症狀，在老年人中較為常見。

正常人突然站立時，由於重力作用血液瀦留在下肢和軀幹的容量血管內，即靜脈中。短暫的靜脈迴流減少和心輸出量降低，造成血壓下降。此時，主動脈內和頸動脈竇內的壓力感受器啟用自主神經系統，使心率加快和心肌收縮力加強，心輸出量增加，血壓迅速恢復正常。

體位性低血壓的防治

1.高血壓是老年人常見疾病，老年高血壓的特點：

①單純收縮期高血壓多見；

②易發生體位性血壓變化；

④易發生心、腦血管病。

這是因為：①主動脈和大動脈粥樣硬化，動脈壁彈性下降；②外周血管阻力升高及動脈壁彈性下降，使收縮壓升高；③水、鈉瀦留。老年人腎功能減低，腎小球濾過率及腎血流量減少，腎小動脈硬化，腎小球缺血，腎小管萎縮和腎間質纖維化、腎萎縮等，都可以造成水、鈉瀦留。

如血壓較高者先將收縮壓降至160 mmHg，再緩慢穩妥的將血壓降至達標水平，不要隨意停藥，也不要頻繁換藥。

要達到平穩降壓，減少或控制血壓的晨峰現象，最好使用谷峰比值＞50%以上的長效、控釋的降壓藥，它可以可顯著減少體位性低血壓發生，減少心腦血管時間的發生率和病死率。