癌細胞誰都有，它也找合適的生存條件擴散。

有人這個器官抵抗力薄弱，它就會在此發展。

這與天生的抵抗能力與後天的環境影響有關，還是自己注意為好。

倖存者偏差，如果你去醫院的腫瘤科待兩天的話就會很有感悟

健康生活四要素：樂觀的心態，適量的運動，充足的睡眠，足夠的營養

肺癌，男性惡性腫瘤中的NO.1，每年新發病例近乎胃癌的2倍！

肺癌，女性惡性腫瘤中的NO.2，每年新發病例與乳腺癌相差僅3、4萬人！

肺癌發病最大的原因就是吸菸，若沒有菸草肺癌或許就是“罕見”的腫瘤，美國上世紀八十年代開始禁菸，本世紀初肺癌發病率逐漸下降，是這個道理吧？也會有很多人認為是環境不好、霧霾的原因，這固然有關係，但能排除吸菸的原因嗎？

或許就有人就問了，為什麼很多不吸菸女性患肺癌，還有很多吸菸男性沒有患肺癌？確實有這種情況，怎麼回事呢？

一、攜帶易突變的遺傳基因

肺癌主要有腺癌、鱗癌、小細胞癌，還有一些少見的型別，80%的女性、不吸菸病人都是肺腺癌，其中絕大多數人存在EGFR基因突變！換句話說女性攜帶EGFR基因的人數比較多，或許較小的刺激下，它突變了，有了癌細胞。遺傳基因的緣故，或許很多女性就是肺癌的“易感人群”。

二、二手菸、三手煙防不勝防！

什麼是二手菸？旁邊有個老煙槍吞雲駕霧、呼哧呼哧地抽菸，你就吸入了二手菸。什麼是三手煙？牆上、沙發上、衣服上、被子上、車內等能聞到煙味，也就是吸入了三手煙。雖然不吸菸，但很難免沒有被二手、三手煙毒害，目前我們國家菸民人數是3.5億！

燃燒的菸草中大約含有幾千種有機化合物，其中有七十多種化合物致癌，比如苯並芘、亞硝胺等。

三、其它汙染的“毒”氣體

除了菸草製造“毒”氣體外，汽車尾氣、工業廢氣造成的霧霾天，還有廚房油煙、新裝修的家居也都有“毒”氣體，這些也是女性肺癌高發的原因之一。不做飯？不行吧，裝一個好一點的抽油煙機，多抽一些時間。

這是機率問題，75歲的老煙槍患肺癌是其他人群的50倍，7個菸民最終有1個人患肺癌，另外6個人沒有肺癌，確實存在肺癌“易感性”，有人就不易患肺癌，有沒有其它病就不知道了。有人形象地比喻，左輪手槍中只有1顆子彈，誰敢搬動扳機對準自己的頭？

或許還有人說不抽菸生活還有啥滋味麼，人活到七、八十就好了，理想豐滿、現實骨感。老煙槍平均壽命只是65歲，離70歲差5年，離80歲差15年，我們國家目前人均壽命是76歲，還差11年，也就是比其他人少活了11年，其中1/3的原因是肺癌！

每次說到吸菸有害健康，就會有人跳出來舉例說，有些老人抽菸一輩子，活到快100歲也沒有得肺癌。

如果列個人群對比，吸菸人群的平均水平要低於非吸菸者；吸菸人群的肺癌發生率，也遠高於非吸菸人群，而且吸菸的人所得肺癌，常常發展更快，惡性程度更高。

人類發明菸草已經上千年，但肺癌卻是在最近100年才爆發。原因是最近一百年，菸草商人們大量推動了吸菸業發展。

有錢能使鬼推磨！為了從菸草賺錢，商人們想盡各種方法，包括：

1.製造精美煙盒和火柴，誘導人們收藏；

3.在熱門影片中，植入瀟灑蠱惑的抽菸鏡頭。

慢性毒藥就像溫水煮青蛙，讓人吞雲吐霧渾然不覺，讓健康悄悄溜走，也讓菸草商人不斷地發財。

尤其是肺鱗癌和小細胞肺癌，與吸菸關係密切。舉個很簡單的例子，女性不吸菸，肺鱗癌很少見，但中國東北地區女性肺鱗癌病例不少見，主要是這個地區女性吸菸比例很高。

為什麼有的男的一輩子吸菸也不會得肺癌？這個疑就不需要回答了吧，相信大家都知道，機率事件，有些人運氣好，基因強大。

菸草是肺癌的高危因素，卻不是唯一因素。此外還有二手菸，空氣汙染，基因異常，生活習性等差異；還有病理型別的差異。

女性群體最常見的是肺腺癌，大多數發展緩慢，可以透過肺結節篩查及時發現，早期治癒。

像這位病人，體檢發現磨玻璃結節，隨訪觀察三個月沒有消失。手術切除病理是原位腺癌，已經治癒。

與非吸菸人群相比，吸菸的人發生肺癌，通常進展速度更快一些。

為什麼有的女的不吸菸還會生肺癌，有的男的吸到老都不會生肺癌?眾所周知，吸菸是肺癌的第一大誘因，吸菸者得肺癌機率是不吸菸者的15倍以上。但是，有些女性沒有吸菸史，卻也容易發生肺癌?有的男的吸到老都不會生肺癌?可能跟以下因素有關：

1.個體基因差異是罪魁禍首!

每個人的基因不一樣，導致了每個人的體質也不一樣，對於發生基因突變的人來說，不吸菸和二手菸，加上合理飲食也可能會得肺癌，這就是基因突變的後果。這是因為身體由於肺癌相關的基因發生突變，無法修復受損的DNA，當接觸到可能導致肺癌的化學物質時，即便是很少的量也會有高風險。據調查女性肺癌發病的中位數年齡比男性年輕2歲，但是原因不明。在遺傳因素方面，肺癌發病與特定型別的基因突變有關，包括EGFR、ALK、KRAS、HER2等基因突變。

2.煙是重要幫兇，還有烹調油煙及其他空氣汙染

如果透過基因解碼你是肺癌高風險患者，又不加節制的吸菸，患癌率直線上升。吸菸不僅讓自己有了肺癌高風險，周圍的人也會跟著吸到二手菸，無論是點燃後飄的煙霧還是從吸菸者口中吐出的煙霧，都是有害的，二手菸中至少有70種會導致癌症的物質，基因解碼研究顯示，居住在吸菸者中的非吸菸者患肺癌的風險增加了24%。總而言之，無論香菸、雪茄、菸斗還是電子煙，都是有害無益的。長期吸菸或二手菸是肺癌的重要原因。同樣，空氣汙染也是原因之一，但沒有像煙那樣患病風險高。

然而，對於女性來說，除了包括二手菸威脅外，空氣汙染、廚房油煙、室內氡氣等都是導致肺癌的誘因，它們與肺癌密切相關。很多女性雖然從不吸菸，但她們常年在家中掌勺，吸入的油煙可不少。廚房油煙的致癌性很早就被證實了，其中含有的丙烯醛、苯、甲醛、巴豆醛等，還有我們談之色變的PM10和PM2.5等，都是不可輕視的致癌物。

3.早期篩查，拍胸片不夠靠譜

要想積極應對肺癌威脅，早期篩查是極為關鍵的。不過，也有許多人每年都參加單位體檢，也沒發現自己身體有什麼指標異常。明每年做檢查都很健康，怎麼會突然得了肺癌?

事實上，儘管年年體檢正常，卻並不代表真的健康。目前，國內體檢普遍採用的是X線檢查(拍胸片)。但早在2011年，美國國家肺癌篩查研究小組(NLST)就證實，胸片是無法發現早期肺癌的。

目前對於肺癌的篩查，國際上推薦採用低劑量螺旋CT 。因此，應對肺癌有2個最有效的預防手段，一個是戒菸，另一個就是低劑量螺旋CT篩查。

我是腫瘤醫生張國玲，希望回答能幫到大家！