西藥治療不同階段梅毒的方法：

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

1、青黴素療法

(1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u，分兩側臀部肌注，每週1次，共3～6次。

(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續10～15天，總量800萬u～1200萬u。

2、對青黴素過敏者

(1)鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服15天。

(2)強力黴素100mg，2次/日，連服15天。

(二)三期梅毒(包括三期面板、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。

1、青黴素

(1)苄星青黴素G240萬u，1次/周，肌注，共3次。

(2)普魯卡因青黴素G80萬u/日，肌注，連續20天。

2、對青黴素過敏者

(1)鹽酸四環素500mg，4次/日，口服，連服30天。

(2)強力黴素100mg，2次/日，連服30天。

(三)梅毒性心血管病

應住院治療，如有心衰，首先治療心衰，待心功能代償時，從小劑量開始注射青黴素，如水劑青黴素G，首日10萬u，1次/日，肌注。第二日10萬u，2次/日，肌注，第三日20萬u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應，可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次，1次/日，連續3天)。

1、普魯卡因青黴素G80u/日，肌注，連續15天為一療程，共兩療程，療程間休藥2周。

2、四環素500mg，4次/日，連服30天。

(四)神經梅毒

應住院治療，為避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的松，每次20mg，1次/日，連續3天。

1、水劑青黴素G，每天1200萬u，靜脈點滴(每4小時200萬u)，連續14天。

2、普魯卡因青黴素G，每天120萬u，肌肉注射，同時口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要時再用苄星青黴素G，240萬u，1次/周，肌注，連續3周。

(五)妊娠合併梅毒

1、普魯卡因青黴素G，80萬u/日，肌注，連續10天。妊娠初3個月內，注射一療程，妊娠末3個月注射一療程。

2、對青黴素過敏者，用紅黴素治療，每次500mg，4次/日，早期悔毒連服15天，二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。

(六)先天性梅毒

1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者：

(1)水劑青黴素G，5萬u/kg體重，每日分2次靜脈點滴，共10～14天。

(2)普魯卡因青黴素G，每日5萬u/kg體重，肌注，連續10天～14天。