我們都清楚，我們身上的贅肉都不會是憑空空降到我們身上的，多吃、少動、壓力大，脂肪自然會堆積，肥胖後，機體就會發生胰島素抵抗——就是你過於胖脂肪細胞增大，身體對胰島素血糖調節效應的反應下降或遲緩，這時胰腺就需要竭力地分泌更多的胰島素來參與調節血糖。也就是說，人肥了、胰島素需要量就增加了。

正常情況下，血內的糖分會被分解吸收轉變成脂肪等組織，從而使身體長肉而顯得豐滿。但是血糖高的人，血內的糖分不能正常分解而被吸收，而是從尿液排出體外了，養分沒有被吸收，身體就會變瘦。如果患有糖尿病的話，建議您應該及時應用降糖藥進行治療，同時要注意飲食，適當鍛鍊。

血糖高的人不一定就會很瘦，我們身邊就有很多糖尿病患者是身體肥胖的人。糖尿病的發生有兩個主要的原因，這兩個原因都與胰島素有關係。

有些糖尿病患者是因為胰島細胞分泌胰島素的能力衰竭，血中的胰島素數量嚴重不足而引起的血糖升高；還有一些糖尿病患者是因為血中胰島素的降糖效力降低了，也會造成血糖的升高。後一種糖尿病患者的胰島細胞會誤認為血中胰島素數量不足而大量分泌胰島素，這些患者血中胰島素的數量反而會大幅度增加的。

胰島素在我們體內除了有降糖作用之外，還具有很強的同化作用。所謂的同化作用，形象的說就是將外來營養物質轉化為我們身體自身的物質。同化作用強，體重就會增加；同化作用弱，體重就會降低。因此我們就會發現有些糖尿病患者身體越來越消瘦，而另一些糖尿病患者卻會越來越胖。

無論是身體消瘦還是身體發胖，對糖尿病患者都是有害的，都需要採取積極的降糖措施，將這種異常的現象糾正過來。

營養師小糖來為大家解答，血糖高的人不一定會變瘦。

我們在生活中經常看到，有些人在患有糖尿病後，短時間內就瘦了好多斤。其實，這是由於患者長期血糖控制不良所致，血液中的糖分過高，無法被機體所消耗利用，隨著尿液大量排出，導致營養流失。所以，糖尿病人血糖控制不好，就會導致明明吃得多，血糖還高，肚子還餓，人還消瘦了的症狀。

但並不是所有糖尿病人都會消瘦，血糖沒有高到一定程度的話，是不會出現明顯的消瘦症狀的。而糖友們在經過降糖藥和胰島素控制血糖後，體重是會漸漸進入平穩期的。

對於超重的糖友，建議減重至正常的BMI範圍內，減重有助於改善胰島素抵抗，從整體上降低血糖水平。臨床資料表明，大多肥胖患者在減重後，血糖水平都有明顯的下降。幾乎有90%的肥胖者都會出現血糖問題，所以，醫生會建議肥胖糖友減重。

對於消瘦的糖友，建議適當增加能量攝入，把體重增加至正常範圍。因為過於消瘦，身體抵抗力，更容易被併發症侵襲。所以說，糖尿病人並不是越瘦越好。

血糖高的人不一定會瘦，因為血糖高的人也有可能特別胖。因為患了糖尿病的人由於容易飢餓、容易口渴，所以吃的特別多，喝的特別多，飲食量特別大，更容易引起體內營養過剩，進而引起肥胖，所以糖尿病病人也有可能偏胖。但是由於糖尿病病人體內血糖過高，缺乏足夠的胰島素將過高的血糖轉化為糖原或者脂肪，最終又透過尿液或者汗液等體液排出，相當於體內的營養物質沒有經過轉化和利用就被排出體外了，導致體內營養物質的缺乏，尤其是能量及糖原的缺乏，身體為了補充能量及糖原只有消耗自身的脂肪，所以導致人全身的脂肪減少，進而引起人消瘦。因此血糖高的人開始比較肥胖，到中後期（大概半年到一年的時間）就會變瘦。

因此如果偶然發現血糖高，千萬不要大意，必須立即去正規醫院檢查，可以查糖化血紅蛋白，以及空腹及餐後兩小時血糖，如果確診為糖尿病最好趁早服藥，及時把血糖控制在正常範圍內。一但導致併發症形成則後悔莫及！

【專業醫生幫您做解答】

吃的多、喝的多、尿的多、體重下降簡稱為“三多一少”的表現被稱為是糖尿病人的典型症狀，生活中也確實有不少人在自己的體重不斷下降後，一查血糖發現原來早已得上了糖尿病。

但非常遺憾的是，當有了比較明顯的體重下降時，表明糖尿病已經發展到一定的階段，往往是患病1-2年甚至更多年後才會出現的結果，從而錯過了有效防止病情快速發展、甚至逆轉的機會。實際上，在糖尿病發生前以及糖尿病的早期，大多數人不是表現為體重下降，反而會發胖，特別是那種肚子大的向心性肥胖，這是為什麼呢？

血糖是維持人體正常生理活動的能量物質，它需要進入細胞內部才能被利用。而要進入細胞裡，就必須要透過細胞膜，在細胞膜上有很多可供血糖進入的通道，但每一條通道上都有一把鎖鎖著，必須用鑰匙把它開啟。這把鑰匙就是胰島素，是由胰島細胞分泌的一種激素，它是開啟細胞膜上的鎖的唯一工具。

研究發現：在糖尿病發生前以及糖尿病的早期，主要是因為細胞膜上的這把“鎖”出了問題，比如鎖眼被堵了，胰島素便打不開鎖了，為此胰島細胞便分泌出更多的胰島素去嘗試開鎖，結果就造成了體內的胰島素越來越多。

胰島素多了不是好事，因為它除了有調節血糖的作用外，還參與脂肪的合成、轉運與貯存，比如它會把過剩的血糖轉化成甘油三酯等脂肪，進而將這些脂肪貯存進肝臟、小腸及皮下，於是脂肪肝發生了，腸道上積存的油脂多了肚子就大起來了，皮下脂肪厚子人也就胖起來，這種情況被稱為胰島素抵抗。

如果胰島素抵抗持續存在，胰島細胞分泌胰島素的負荷不斷加大，就像一個人無休止地加班一樣，就會因疲勞過度發生問題，胰島素分泌越來越少，此時不僅血糖降不下來，脂肪的轉化、轉運、貯存等也隨之下降，人便越來越瘦了。

由此可見，同樣是血糖高，在糖尿病前期或早期，是胰島細胞過度工作所致，體重會增長，但胰島細胞還沒有發生傷亡，如果及時採取措施有機會阻止延緩胰島細胞的進一步損傷；但如果胰島細胞受到損傷，胰島素分泌越來越少了，不僅是血糖高了，體重也會不斷下降了，且胰島細胞的損傷無法挽回了，病情也就越來越嚴重了。

因此，體重不斷下降時要小心糖尿病的發生，而體重不斷增加的胖人，更要注意是否有糖尿病發生的可能，而且此時如能及時發現血糖的異常的意義更為重大。

這裡需要特別提醒的是，對糖尿病的篩查要同時檢測兩個時點的血糖，而且要了解血糖分級管理的標準：

正常血糖：空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐後2小時血糖4.4-7.8mmol/L

糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L

糖尿病：空腹血糖大於7.0mmol/L或餐後2小時血糖大於11.1mmol/L

血糖高的人就會瘦嗎？

血糖高的人不一定會瘦。

糖尿病人出現三多一少（多飲，多食，多尿，體重嚴重下降）的症狀，多是由於血糖控制不好，或者體內胰島素絕對的缺乏，導致大量葡萄糖從尿中排洩。

機體沒法正常吸收營養，只能透過消耗蛋白質或脂肪來維持機體正常運轉，而蛋白質和脂肪又是人們的肌肉和皮下組織的主要組成部分，當這兩類組織減少時就可以表現為明顯的消瘦。這就很容易出現消瘦。

只有堅持控制飲食、積極運動，同時配合藥物治療，把血糖控制在理想範圍以內，這樣才能夠讓體重恢復正常。

如果糖尿病患者出現體重突然下降的情況，那麼就需要關注患者的飲食情況、血糖控制情況以及是不是有其它合併症的情況來定，查明原因，對症治療。