回覆列表
  • 1 # 精神知識小講堂

    鬱症又稱抑鬱障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵,是心境障礙的主要型別。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑鬱,甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為;甚至發生木僵;部分病例有明顯的焦慮和運動性激越;嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。

    臨床表現

    抑鬱症可以表現為單次或反覆多次的抑鬱發作,以下是抑鬱發作的主要表現。

    1.心境低落

    主要表現為顯著而持久的情感低落,抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現幻覺。

    2.思維遲緩

    患者思維聯想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了鏽的機器”,“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。

    3.意志活動減退

    患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不願和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑鬱性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭,認為“結束自己的生命是一種解脫”,“自己活在世上是多餘的人”,並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀,應提高警惕。

    4.認知功能損害

    研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙,而且影響患者遠期預後。

    5.軀體症狀

    主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器,如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒,一般比平時早醒2~3小時,醒後不能再入睡,這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難,睡眠不深;少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例,少數患者可出現食慾增強、體重增加。

  • 2 # 心身療愈的踐行者

    抑鬱症是嚴重精神類疾病,每次發作一般持續時間至少2周以上。會伴有心情持續低落或悲痛欲絕,甚至悲觀厭世或有自殺企圖或行為,各種軀體反應或木僵,嚴重者可伴隨出現幻覺、妄想等精神病性症狀。一般反覆發作四五次後,錯過了最佳治療期,幾乎一輩子脫不開藥物(大腦神經嚴重受損),正確最佳治療方案,藥物+心理介入,只有治療及時得當才能緩解或痊癒。鄭道心理工作室是專業心理機構,擅長解決各類心理問題,心境問題,如需進一步幫助可單獨聯絡…

  • 3 # o邡飛懜葙噠

    抑鬱症是嚴重精神類疾病,每次發作一般持續時間至少2周以上。會伴有心情持續低落或悲痛欲絕,甚至悲觀厭世或有自殺企圖或行為,各種軀體反應或木僵,嚴重者可伴隨出現幻覺、妄想等精神病性症狀。一般反覆發作四五次後,錯過了最佳治療期,幾乎一輩子脫不開藥物(大腦神經嚴重受損),正確最佳治療方案,藥物+心理介入,只有治療及時得當才能緩解或痊癒。鄭道心理工作室是專業心理機構,擅長解決各類心理問題,心境問題…

  • 4 # 我說精神

    抑鬱發作是精神醫學疾病,當然有具體的診斷標準,我們先來說一說抑鬱發作的診斷

    抑鬱發作的診斷標準

    中國現行的抑鬱發作國際診斷標準已經使用了近40年,有很多可能需要改變的地方,今年即將公佈的ICD-11診斷標準將要取代過去的診斷標準。而我們今天要說的其實是被業界廣泛認可的美國DSM-5精神疾病診斷標準中關於抑鬱發作的相關描述:

    ●大部分時間情緒低落,幾乎每天都有(情感持續低落)

    ●幾乎每天都在大多數或所有活動中失去興趣或愉悅(喪失興趣或愉悅感)

    ●幾乎每天都有失眠或睡眠過度(睡眠減少)

    ●幾乎每天都有顯著的體重減輕或體重增加(例如,一個月內增加5%)或食慾減少或增加

    ●精神運動遲緩或激動幾乎每天都可被其他人觀察到(精神激越常見於重度抑鬱發作)

    ●疲勞或低能量,幾乎每天都有(精力減退)

    ●幾乎每天都會降低集中注意力,思考能力或做出決策的能力(思維遲緩)

    ●幾乎每天都有無價值或過度或不適當的內疚的想法(自我評價過低)

    ●反覆出現死亡或自殺意念或自殺未遂的想法(悲觀厭世)

    只要滿足上面中的5條,並至少持續2周,症狀中應該至少包含情感低落或者興趣喪失兩者之一的表現,就可以滿足抑鬱發作的診斷標準了。

    如何判斷抑鬱症發作的次數

    抑鬱發作的次數其實很好判斷,以一名患者從出現明顯的抑鬱症狀開始計算,直到抑鬱症狀大部分緩解甚至完全緩解算一次抑鬱發作。如果患者抑鬱症狀長時間不緩解,應視為抑鬱發作的持續狀態。比方說一個患者3年前抑鬱發作,住院一段時間後,一直在家堅持服藥,症狀始終好好壞壞,沒有典型的緩解期,那麼應該視為抑鬱發作的持續狀態,而不是第幾次發作。

    看到患者朋友們開始關注抑鬱發作次數問題,我想大家應該在衡量自己的復發機率和維持期治療時間,我是很喜聞樂見的,這一定是一個進步,是抑鬱症患者走上認知的正確道路。

  • 5 # 羊咩咩生活記

    抑鬱症較顯著特徵是持久的心境低落,屬嚴重精神障礙,在中國,患病率高達4.4%,目前仍有上升的態勢。

    對於抑鬱症發作大概會有幾方面的表現:1.心境低落。通常表現出自己的無用感,無助感,無社會價值感等自責自罪情緒,持久的情感低落,抑鬱悲觀。2.身體狀況。通常表現為睡眠障礙,食慾減退,性慾減退,體重下降,自主神經失調等。3.認知功能。比如說記憶力下降,抽象思維能力差,眼手協調及思維靈活性減退等。4.思維遲緩。語速明顯減慢,反應遲純,就是平常所說的"腦子生鏽了,像糨糊一樣"等。5.意志抑制。行為緩慢,生活被動,懶散不想做事,不願與人交往溝通等。

    究竟發作了沒有?多少次?應當綜合以上表現當符合某一抑鬱標準情況,並在間隔至少2個月前有過發作符合某一抑鬱標準時作為參與。

  • 6 # 楓葉桃花林

    ICD-10中抑鬱發作的診斷要點

    各種形式的典型發作中,患者通常有心境低落、興趣和愉快感喪失,導致勞累感增加和活動減少的精力降低。常見的症狀還有稍做事情即覺明顯的倦息。其它症狀有

    F32.0

    輕度抑鬱發作:心境低落、興趣和愉快感喪失、易疲勞這幾條通常視為最典型

    的症狀。要作出確定的診斷,應至少存在上述症我中的2條,再加上至少持續2周。

    整個發作持續至少2周。輕度抑鬱發作的患者通

    被症狀所困擾,繼續進行日常的工作和社交活動有一定困難,但患者的社會功能基本不受多大影響

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 春節去澳大利亞旅行怎麼樣?