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1 # 面板科醫生徐宏俊
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2 # 藥事健康
水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是引起水痘和帶狀皰疹的病原體,具有親神經和面板的特徵。在兒童原發感染時,引發水痘,病癒後潛伏在體內,潛伏病毒啟用後引起帶狀皰疹。帶狀皰疹在祖國醫學中稱之為“纏腰火丹”。根據單側沿外周神經分佈的成簇水泡性損害伴有神經痛,診斷不難。在帶狀皰疹前驅期及無疹性帶狀皰疹,有時易誤診為肋間神經痛、胸膜炎或急腹症等,應注意鑑別。正常兒童一般不需要採用抗病毒治療,抗病毒藥物主要用於治療免疫抑制患兒的水痘,成人水痘和帶狀皰疹。有效的藥物包括阿糖腺苷、阿昔洛韋和干擾素等。
單純皰疹(HSV)是由單純皰疹病毒引起的。在祖國醫學中稱之為“熱瘡”。單純皰疹病毒是一種雙鏈線形DNA病毒,人類是唯一的天然宿主。根據其抗原性質的不同,人類單純皰疹病毒可有多種型別,其中Ⅰ型主要引起頭面部面板、黏膜感染;Ⅱ型主要引起生殖器和肛門感染。兩者之間存在交叉免疫。根據反覆在面板、黏膜交界處發生成簇水泡,有一定誘因,病程較短,不難診斷。抗病毒藥物阿昔洛韋、更昔洛韋等已用於生殖器皰疹、皰疹性腦膜炎及複發性皰疹病毒感染和皰疹性角膜炎的治療。
帶狀皰疹應與單純皰疹相鑑別,後者常分佈於面板、黏膜交界處,與外周神經的分佈無關,易復發,痛不明顯。必要時,可做血清抗體檢測,皰疹塗片、組織培養等。
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3 # 楚人一丁
謝月林7803網友的邀答!
我現在對悟空問答越來越感興趣了,不但讓你擴大了眼界,還會讓你增長知識,你說你是男人,他卻喜愛找點女人的話題讓你聊,你說你不是醫生,他偏就讓你去談病理方面的常識,弄得你拒絕不談,顯得不尊重他人,自己也失去了一次漲知識的機會,去談,又僅知道一點皮毛,說不出詳盡的東西。
您問帶狀皰疹與單純皰疹如何區別?我也不是十分清楚,不過我到悟空問答上特別學習了下,兩者都是一種病毒,帶狀皰疹系單因向外分佈,可致外因神經疼痛,多系水痘誘因,有潛伏期,雖也屬感染,但感染源可能是歷史的。單純皰疹指出現在頭部、面板、面部等表面的黏膜感染,感染時生殖器官也會出現,但病程時間不會太長,可治療。無論哪種皰疹病況,都不能拖,要醫生及時診斷,只要是病,趁早醫治,早除心病。
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4 # 杏花島
有時候當你身上突然起了水泡,你在為自己不知道怎麼回事的時候煩惱時,不妨透過簡單的判斷了解一下面板科的這些小知識。
一般情況下身上突然起了水泡,有三種可能,單純皰疹、水痘以及帶狀皰疹,後兩種是一種病毒感染的不同階段,因此我們重點來說一下單純皰疹與帶狀皰疹之間的區別。
首先不管是哪種病,都是由於感染病毒所引起,單純皰疹是由於感染了單純皰疹病毒(HSV)導致,帶狀皰疹是由於感染了水痘-帶狀皰疹(VZV)所導致,這是兩種不同的病毒;其次單純皰疹病毒1型容易感染5歲以下的兒童,青年人與成人容易感染2型單純皰疹病毒,帶狀皰疹病毒則容易感人成人尤其是老年人;此外單純皰疹的皮損表現為群集性的小水泡,易破潰形成潰瘍且伴有自身傳染性,疼痛感明顯,發病部位不等,易發於面部,發病前常有發熱、咽痛及區域性淋巴結腫痛等前期表現,透過病毒培養鑑定可以確診。帶狀皰疹則表現為患病在身體一側,一般不超過正中線,沿周圍神經呈帶狀分佈,以紅斑-丘疹-水泡的形式出現,水泡之間不融合且周圍有紅暈,由於帶狀皰疹病毒易侵犯神經因此容易留有後遺神經痛等。
在治療方面,兩者都以抗病毒為主要治療方案,帶狀皰疹患者則在此基礎上配合營養神經以及止痛類藥物聯合治療。
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5 # 家庭醫生線上
皰疹,是常見的面板疾病,主要有單純皰疹和帶狀皰疹之說,會嚴重影響人們的生活質量。那麼,如何區別帶狀皰疹與單純皰疹呢?其實,二者有以下幾種不同:
一、致病病毒不同。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性面板病,也就是說,感染了這種病毒,水痘好了,這種病毒就寄生在神經節上,等到患者勞累、熬夜、感冒、腫瘤、腎病等情況下,水痘—帶狀皰疹病毒再次被啟用,而形成帶狀皰疹了;單純皰疹系由人類單純皰疹病毒(HSV)所致。單純皰疹病毒分為1型和2型。單純皰疹一般是指感染單純皰疹病毒1型引起的。單純皰疹病毒2型,引起的叫做生殖器皰疹。
二、生長的位置及臨床表現不同。
單純皰疹多發生在面板粘膜部位如口唇等部位,通常發泡的位置都是在一個地方,而且水泡是比較分散的,且多在機體免疫力低下時發病,可有燒灼感,有的沒有什麼自覺症狀。而帶狀皰疹是沿神經走向發皰,而且水泡比較密集,一般發生在身體的一側而不超過正中線,一般出現灼疼、跳疼、刺疼、麻木、束帶感等症狀,多有神經痛。
三、預後不同。
帶狀皰疹一般是一生只得一次,治癒後可獲得對該病毒較持久的免疫,一般不會復發,如果得了第二次,那要仔細查一查,可能會有免疫力下降的疾病。
單純皰疹復發的機率比較大,只要是免疫稍微下降,如感冒發熱後,經常會再患單純皰疹。
四、傳染性不同。
帶狀皰疹除孕婦、嬰幼兒可能會透過皰液傳染外,一般是不傳染,而且傳染上這個病毒,沒得過水痘的會先得水痘,然後才有可能得帶狀皰疹。
單純皰疹透過空氣傳染,感染率比較高,傳染性比較強。
五、治療上的異同。
在治療上,兩者都以抗病毒為主,通常選擇阿昔洛韋或者泛昔洛韋,或者伐昔洛韋,外用阿昔洛韋或者噴昔洛韋乳膏;帶狀皰疹一般需要口服維生素b1和b12營養神經以及止痛類藥物聯合治療。
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6 # 廣州中研賈建武醫師
a.帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性面板病;
b.單純皰疹系由人類單純皰疹病毒(HSV)所致;
a.當人帶狀皰疹的潛伏病毒被啟用時,可沿著感覺神經軸突複製到由神經控制的區域的面板中。同時,受累的神經發炎、壞死併產生神經痛。
b.單純皰疹主要表現為多侵犯面板黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長期潛伏和反覆發作為其臨床特徵。
回覆列表
帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒感染所導致的一種病毒性疾病。實際上它的特點非常的明顯,主要是單側的沿著神經節分佈的紅斑基礎上的群集水泡,而且伴有明顯的疼痛,有的人尤其是年輕人可能還伴隨有瘙癢,因此,帶狀皰疹透過形態還是比較容易明確診斷。
而單純皰疹是單純皰疹病毒感染所導致的病毒性疾病,特徵性的表現就是往往是我們所認為的上火,在嘴巴周圍或者嘴唇黏膜上起了一堆水泡。
一般帶狀皰疹可以長在我們身體幾乎所有的部位,通常往往呈現帶狀分佈。而單純皰疹主要是長在口唇部位,有時候也會長在臉頰,耳廓或者手掌等部位,特徵性的表現就是一堆水泡。
帶狀皰疹一般一輩子就只得一次,而單純皰疹總是會反反覆覆。長在生殖器部位的單純皰疹叫做生殖器皰疹,是最經典的性傳播疾病之一。
帶狀皰疹和單純皰疹,他們都需要抗病毒治療,通常選擇的藥物是一樣的,比如阿昔洛韋或者泛昔洛韋,或者伐昔洛韋,外用阿昔洛韋或者噴昔洛韋乳膏,只不過帶狀皰疹稍微嚴重一點,可能需要口服維生素b1和b12營養神經以及對症止痛治療。偶爾帶狀皰疹還會留下後遺神經痛,因此更加的麻煩。
但是,如果每年發作的單純皰疹或者生殖器皰疹除了帶來生理上的痛苦以外,有時候帶來心理上的痛苦,更多於生理上的痛苦。因此,如果以後能找到一個比較好的辦法能夠比較好的控制單純皰疹的復發,是非常值得期待。