你好，作為內分泌科醫生很高興回答你的問題。運動治療是糖尿病治療的五架馬車或七大寶典之一。非常重要，簡單易行，也沒有什麼副作用，是值得推薦的方法。但是糖尿病病人運動也是有講究的。糖尿病病人應採取什麼樣的運動方式呢？其實一切運動都有利於血糖的控制，主要是選擇一種自己喜歡能夠長期堅持的運動就可以。運動主要又分為有 氧運動和無氧運動，建議以有氧運動為主，輔助力量鍛鍊。

什麼是有氧運動？是指大肌肉群的運動，可起到增加葡萄糖利用，動員脂肪，刺激心肺。常見運動形式有快走、慢跑、游泳、騎腳踏車、跳舞、打太極拳和打球等。

什麼是無氧運動？主要靠肌肉爆發力完成，通常為特定肌肉的力量訓練，由於氧氣不足，促使乳酸生成增加，導致氣急、肌肉痠痛等，常見運動形式包括舉重、百米賽跑、跳高和跳遠等。不適合大多人。

每個人可根據自己的特點、年齡、糖尿病病程、是否有併發症或合併症來選擇。年紀大的，合併症多，儘量避免劇烈運動和無氧運動，但可以進行一些阻力運動，防止肌肉的萎縮。

糖尿病人在運動前應進行必要的準備活動，逐步增加運動強度，以使心血管有個適應過程，同時提高關節、肌肉的活動效應； 運動強度以低、中等強度的有氧運動為主，如快步走、慢跑、游泳、騎車、乒乓球、羽毛球等等； 可以透過心率來初步判斷運動強度，運動的心率為最大心率的70-80%為宜。（最大心率的計算=210-實際年齡），運動後要進行放鬆活動5-10分鐘，如慢走、自我按摩等，可促使血液迴流，防止突然停止運動造成的肢體淤血，迴心血量下降，引起昏厥或心律失常。每次運動時間控制在30-40分鐘為宜，剛開始運動時時間可縮短，循序漸進。運動頻度：每週鍛鍊3-5次為最適宜；若每次運動量較小，而身體條件又較好，每次運動後均不覺疲勞的患者，運動頻率可每天1次。最終的目的是找到適合自己的，能夠長期堅持的活動方式即可，不要過於強調形式。

你好，我是內科主任醫師，運動是治療糖尿病的五駕馬車之一，也就是治療糖尿病的方法之一，地位和作用可想而知，但是糖尿病患者適合做什麼運動要分幾種情況，是單純性的糖尿病，患者有無糖尿病併發症如糖尿病腎病，有無合併症如，高血壓，高血脂，冠心病，肥胖，年齡，是否合併妊娠等因素。首先我們來看一看哪些尿病患者不適合運動：(1) 糖尿病併發感染、創傷、精神受到強烈刺激等類似情況下不適合運動。 (2) 糖尿病併發酮症、酮症酸中毒、高滲狀態等急性併發症時不能運動。 (3) 糖尿病併發慢性併發症，特別是嚴重肝腎功能不全、心力衰竭、冠心病、心肌梗死、較大面積腦梗死者不能運動。 (4) 糖尿病併發嚴重下肢血管病變、足壞疽等不能運動。 (5) 糖尿病視網膜3期以上附加眼底出血者不能運動。 (6) 糖尿病繼發性高血壓3期以上者不能運動。這不能運動的幾種情況一定要牢記，幾種情況，只能做適當的活動，否則可以加重病情，或者導致病情惡化。因此糖尿病患者實行運動療法，一定要，去醫院做一個全面的檢查，全面的評估，糖尿病患者運動前應先包括血糖、糖化血紅蛋白（或果糖胺）、血壓、心電圖、眼底、腎功能、心功能和神經系統檢查，是否有糖尿病足。運動以有氧運動為主，無氧運動為輔，但是呢，不管是有氧運動還是無氧運動，一定要遵循循序漸進的原則，運動量要逐漸增加。剛剛開始運動計劃時，可以先保持運動5~10分鐘，然後逐漸加量，一般在1~2個月內將運動時間延長到20~30分鐘。例如年齡大、體質差選擇步行者，應從慢速步行開始， 逐漸增加步行速度，持續時間可以從10分鐘逐漸延長至30分鐘，距離可自500米逐漸延長至1000~1500米，中間可以穿插—些爬坡或登臺階等。 再例如年輕、體質好選擇慢跑者，速度一般為每30分鐘6000米，也可以採取間歇跑、慢跑和步行交替進行的過渡性練習。我的回答滿意嗎？如果滿意的話，點選右上角關注。

糖友很適合快走運動~

經常聽到諾諾說鼓勵大家去步行運動，那為啥要步行呢，我不想減肥所以也沒有什麼運動的動力，但是如果我告訴你快走還可以降血糖呢?

當你步行時間比較長的時候，血液中的葡萄糖不足以供機體所需，就會動用糖原為步行提供能量也就起到了短期的降糖效果。

除此之外，持續步行還會讓肌肉和脂肪細胞對胰島素的敏感性增加，這樣就可用較少的胰島素來調節血糖，胰島的工作負擔便可減輕，也就是說，我們自己胰島素的功能就會趨向正常狀態。

那麼，該怎麼做呢？

01 何時走

降糖最好的時間是在餐後90分鐘進行,其次是餐後50分鐘。

未經降糖藥物治療的糖友(空腹血糖較高)可以選擇空腹運動,而使用降糖藥物治療者一般在餐後運動比較合適,因為飢餓時運動容易誘發低血糖。

正在使用中效胰島素治療者應避開在注射後6~7小時行走,使用長效胰島素治療者應避免在注射後10小時行走,從而避開胰島素作用的高峰時間,同樣也是避免低血糖反應。

02 走多久？

步行持續30~40分鐘降糖效果最明顯。研究表明糖尿病患者快步走開始的5-10分鐘,血液中糖分消耗很少,因此,降糖的效果並不明顯。所以說走走停停的方式是很難起到作用的。

而在步行30分鐘後,血液中的糖分大量消耗,降血糖的作用才會明顯。

如果步行超過40分鐘,運動量較大,身體就開始消耗脂肪,儘管也有降糖作用,但不是最佳狀態。

因此,如果每天堅持1~2次、每次持續30-40分鐘輕鬆愉快的快步走,對控制血糖才最有幫助。

03 走多快?

說道步行，那我們應該是閒庭信步還是疾步快走呢？經過科學研究，我們發現每分鐘120~150步的中等強度步行可產生降血糖效果。

也就是說必須保證步行的後速度超出平常習慣的速度,一定時間內消耗的能量才會多,才能產生降低血糖的效果。

04 一週走幾次?

糖尿病患者每週應至少進行步行鍛鍊150分鐘。如每週運動5次,則每次30分鐘;如每週3~4次,則步行時間需延長至40分鐘,或加快步行速度。

儘量將運動的間隔不要超過3天。研究發現,如果運動間隔3天以上,胰島素敏感性會降低,運動效果及積累作用就減少。身體條件允許的情況下最好堅持每天運動喔。

那麼，每個人的情況不同，怎麼樣判斷運動的強度是否適合自己呢？

我們可以根據步行運動時和運動後的感覺來判斷。

運動時,會感覺到心跳和呼吸加快,用力但不吃力,可以隨著呼吸節奏連續說話,但不能唱歌;

快走後明顯疲勞感在20-30分鐘內消失,第二天沒有或僅有輕度疲勞感,說明運動強度合適。

如果運動後疲芳感持續很長時間,第二天早晨仍覺四肢痠軟沉重、全身乏力,說明明運動強度過大,需要適當降低。如果運動後一點兒疲勞感也沒有,則說明運動強度不夠,還需要再加強喔。