一、症狀：

1、其常見原因為肩背區域性骨或軟組織疾病所致。

2、其他還有臟器疾病反射至肩背部或其他部位腫瘤轉移至肩背部所引起的肩胛骨疼痛。

二、診斷：

1 呼吸系統疾病

呼吸系統疾病引起的肩背部疼痛，其部位一般在後背、側背部或肩胛部，常見的疾病有胸膜粘連、肺癌及結核等。

鑑別要點：(1)肩背部疼痛多伴有呼吸系統症狀與體徵。

(2)呼吸時肩背部疼痛加劇。

(3)脊椎檢查無病變、運動不受限、區域性無壓痛。

2 迴圈系統疾病

心血管疾病引起的肩背部疼痛。以心絞痛、心肌梗死最常見。

鑑別要點：(1)疼痛部位多位於胸骨後或心前區，可向肩部放射。

(2)常因體力活動而誘發或加劇，休息後好轉。

(3)疼痛常為短暫一過性，應用血管擴張藥、吸氧後疼痛可迅速減輕或消失。(4)發作時檢查心電圖可發現心肌缺血改變。

3、骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

骨腫瘤或其他器官腫瘤，如腎、膀胱、子宮、肺等腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨可引起的肩背部疼痛。

鑑別要點為：(1)一般可追查到原發病或追溯到原發灶手術史。

(2)疼痛症狀呈持續性加重，部分患者可觸及包塊。

(3)X線檢查可發現肩背部有癌性骨溶或骨佔位性病變。