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  • 1 # 醫聯媒體

    腦梗死在中醫上稱為卒中或中風,目前在醫學上,習慣將腦梗死疾病依據發病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要型別。腦梗死是一種危害較為嚴重的疾病,那麼患者們在生活中要多加註意些什麼呢?

    腦梗死屬於一種急症,因而該疾病的治療原則是超早期治療,在疾病發病的4到5小時內,患者此時應當要儘可能接受靜脈溶栓治療,最好是能夠依據患者自身的危險因素以及病情程度等採用對應針對性治療,以最大程度提高治療效果和改善預後。

    在平時的生活中,患者們應當要自覺戒菸限酒,調整一些不良的生活飲食方式。一般而言,患者應該要儘可能做到飲食的清淡,多吃些水果蔬菜以利於其高脂血症的緩解。最好是能夠在主治醫生的指導下,合理選擇藥品使用,以改善其機體的症狀。

    有必要的話,還可配合中醫中藥和針灸埋線的治療,以更好調理改善機體的症狀,最終更好輔助機體病情的恢復,儘可能去規避疾病的風險。

    指導專家:陳宇飛,主治醫師,同煤集團公司總醫院神經外科。

    從事神經外科十餘年,具有豐富的臨床經驗,擅長治療顱腦外傷,以及高血壓腦出血等疾病。

  • 2 # 藥事健康

    腦梗死又稱缺血性腦卒中,也是老百姓通常所說的腦梗塞,該病是一種突然起病的腦血液迴圈障礙性疾病,具有發病率高、致殘率高、死亡率高和複方率高等“四高”特點,在臨床治療過程中提醒大家需注意以下幾個問題:

    一、由於急性缺血性腦卒中治療時間窗窄,及時評估病情和作出診斷至關重要,因此一旦懷疑患者可能是腦梗死發生,應儘快將患者送至附近有條件的醫院(應包括能24h進行急診CT檢查和具備溶栓條件),記住時間就是生命。對於缺血性腦卒中患者而言,發病後的4.5小時或6小時以內就是您的最佳治療時間窗。研究結果表明,腦內大血管閉塞的缺血性腦卒中患者若得不到及時救治,平均每分鐘將喪失190萬個神經元,超過7-8小時,患者就將損失掉8-9億個神經元。因此,識別腦卒中發病的症狀和體徵,從而及時啟動搶救系統,開通腦卒中的綠色通道,對於急性腦卒中的搶救、改善患者的長期生存質量極為重要。

    二、對於已經治癒過的腦卒中的患者,積極的尋找病因和控制可干預的危險因素以預防和降低腦卒中復發的風險,也是需要尤其注意的。該病患者再次發生腦卒中的風險比普通人高9倍。因此一定要注意積極的進行二級預防。其中降壓藥、他汀類降脂藥和抗血小板藥是缺血性腦卒中二級預防的三大基石,應該長期、甚至終生服用。

    三、要注意的是一定有健康的生活方式,這是任何一種藥物治療的基礎。首先戒菸:避免主動或被動吸菸;其次要控制體重:每天適度體育鍛煉至少30分鐘,可進行散步、游泳、慢跑、太極拳等,最好選擇下午時段,5分鐘熱身運動然後20分鐘運動,再進行5分鐘恢復放鬆,運動強度要循序漸進,以不感覺疲憊為度(安全最高心率=170-年齡);最後要合理飲食:每天至少吃5種以上的水果和蔬菜,要“四低二高”低鹽、低糖、低脂、低熱量,高維生素、高纖維素,少吃多餐,全身良好狀態的恢復,為成功治療打下紮實的基礎。

    四、對於腦梗死患者一定要注意康復治療的重要性。據統計,腦卒中早期康復訓練者有90%的患者可恢復步行,30%能恢復手功能,而未作康復患者只有60%恢復步行,5%恢復手的功能。現代醫學證明,腦卒中後透過有效的康復訓練,可以調動腦內處於靜息狀態的腦組織來代替壞死的腦組織發揮相應功能,從而減輕殘疾或功能障礙。可見康復介入或不介入,能否早期介入,對於患者的功能恢復和生活質量的影響至關重要。

  • 3 # 心血管王醫生

    腦梗死,為致殘致死率較高疾病,其實原理是和心肌梗死差不多,都是因為斑塊或血栓引起血管狹窄,部分腦細胞缺血壞死,出現一系列臨床症狀的疾病。

    而對於腦梗死的病因除了動脈粥樣硬化外還有就是房顫卒中。

    而患有腦梗死的病人需要注意些什麼呢?

    1、首先,腦梗死黃金治療期為發病4小時內,4小時內可以緊急溶栓治療,6小時內可以進行取栓治療,最大限度的減少腦梗死的血管堵塞時間,挽救腦細胞,所以,發現自己有半側肢體麻木、言語不清、嚴重頭暈、肢體活動不協調等需及時就醫。

    2、如果治療結束,建議繼續長期口服藥物,腦梗死急性期7天內不建議血壓過低,保證腦灌注,減少梗死麵積。而過了急性期後建議繼續口服抗血小板或抗凝藥物,以及他汀、調整血壓等治療藥物。並動態複查。

    3、沒有留有後遺症的病人,建議繼續服藥,保持健康的生活狀態,保持健康的飲食,戒菸、戒酒、低鹽低脂低糖飲食,保證肉蛋奶等營養均衡輸入,避免暴飲暴食,每週堅持有氧運動2-3次,沒次半小時以上。

    4、如果留有明確後遺症的病人,建議住院期間早期康復治療,越早進行康復,會得到越好的治療效果。這就是康復在腦梗明確後遺症病人的重要性,當然除了肢體還有言語等康復。都是需要同時進行。

    腦梗死可怕,後遺症可怕,所以防大於治永遠沒有錯。得了病不治不如好好治,好好治不如不得病。這就是預防的重要性。

  • 4 # 張之瀛大夫

    1、腦梗死急性期

    對於那些新發的腦梗死患者來說,一定要在患者發病的第一時間送到有救治能力的醫院。因為對於缺血性腦卒中,也就是老百姓所說的腦梗死患者而言,發病後的4.5小時或6小時以內屬於治療的黃金時間。這個時間段如果能夠及時恢復血流,處理得當,可能避免大量的神經元損傷。可以說,這個階段,及早就醫,時間就是大腦!

    2、腦梗死恢復期

    ①堅持服藥

    對於那些罹患過腦梗死的患者來說,一定要注意後期堅持服用抗凝,抗血小板藥物、他汀類藥物等藥物的使用。也就是老百姓平時常吃的華法林、阿司匹林、他汀等藥物。堅持服藥才能最大限度的預防腦梗死再次發作。

    ②定期複查

    對於腦梗死患者來說,堅持服藥的同時一定要注意定期複查,因為無論是病情的變化,還是所服用藥物副作用的監測,都需要複查來完成,這也是慢性病管理的精髓所在。

    對於發生過腦梗死的患者來說,注意改善生活方式也是很重要的一環。生活方式的變化包括低鹽低脂低糖飲食,戒菸限酒,心理平衡,適度運動等。

  • 5 # 康復科李醫生

    腦梗死患者需要注意的是第一時間發現,然後立刻送去就醫。發病6小時前送醫屬於黃金時間,經過溶栓或取栓治療可以基本恢復肢體功能。

    腦梗死患者在發病經過搶救病情穩定後,真正需要患者自己面對的困難才開始。

    首先,按時吃藥。醫生給你開的藥一定要準時吃,不要自己停藥,多吃或少吃。阿司匹林,阿託伐他汀鈣片,活血化瘀的中成藥,營養神經藥,降壓,降糖藥等。醫生會根據複查結果給你相應的調整用藥,千萬不要自己調。

    其次就是患者態度,很多腦梗死患者一時間接受不了這個結果。態度消極,甚至有牴觸情緒。這個時候家屬要多鼓勵,疏導。

    抓住黃金恢復期,咱們發病的前3個月恢復最快。這個時候按照醫生的計劃努力鍛鍊,爭取儘可能多的恢復肢體功能。

    飲食有計劃,不能在隨心所欲的大吃大喝。一定要飲食清淡,限鹽,限糖,拒絕油膩。保證體重在標準範圍,減少復發的可能。

    心情舒暢,不鑽牛角尖,坦然面對疾病後遺症。不能讓不良情緒控制自己,否則很容易導致復發。

    堅持康復,康復訓練是一個長期的恢復過程。不要喪失信心,每天努力一點,積少成多,量變引起質變。

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