更準確的說醫生是尊重家屬意見，體諒患者才這麼說的吧！媽媽肺腺癌伴多處轉移，無論在哪裡看都會事先提醒醫生別說漏嘴了，面對醫生輕鬆的表情和安慰，媽媽也放下凝惑，放鬆心情配合治療，看著她象正常人一樣，做兒女感激每一個配合我們對媽媽撒謊的醫生。

現代醫學經過多年的發展，仍有很多疾病無法治癒，只能延緩發展、減少併發症、減輕病人的痛苦。在治療身體疾病的同時也必須重視病人的精神狀態。一些無法治癒的疾病，如晚期的惡性腫瘤，在身體上已經給病人帶來巨大的痛苦，醫生在治療過程中除了儘量減輕病人身體上的痛苦，也不能讓病人精神崩潰，但不會對病人家屬保密。醫學倫理學上也明確指出，必要時，對病人保密與為病人保密。

我是外行，胡說兩句。對於重大疾病，尤其是對生命有嚴重威脅的疾病，絕大部分醫生能夠從人性化方面考慮，進行隱瞞也是完全可取的，但是要注意與家屬的病情以及治療情況的溝通，並採取積極的治療措施。而對此類病人隱瞞的本意，就是順利開展救治，且大部分患者和家屬還是能理解的。但是也不排除極端情況的惡意隱瞞並獲取利益的行為出現。例如✘✘系民營醫院發生的嚴重問題，雖然是少數，但帶來的影響是極端惡劣的。所以醫生和醫院除了治病，還需要多做一些促進醫患關係和諧的工作，像醫生隱瞞病情的事也就不算問題了。

醫生對病人，尤其是垂危病人，有時需要有善意的謊言，可以起到讓病人配合治療的效果。但對病人家屬一般會直言相告。醫生和病人家屬一道瞞著病人。

作為醫務人員情非得已呀。一來，很多晚期腫瘤患者的家屬強烈要求能隱瞞病情，儘量拖延時間，作為醫務工作者明知患者享有知情同意權，也會盡量避免直接告知。二來，很多患者患病後情緒比較低落，直接了當告訴病情可能不利於及不配合治療，甚至直接引起患者死亡。三來，現在醫患關係比較複雜，有時病人不理解醫生，醫生不理解患者，有時為了避免不必要的麻煩，會適當的會迴避下病情，但對患者家屬一般會詳細交談以取得他們配合。

臨床上，還會碰到同行晚期的，這個有時真的很難隱瞞，因為這個大家都懂，這個病治療效果不佳，病情加重，不是隨便一個良性包塊能解決的。對於同行溝通，一般會慎之又慎。

查出癌症沒明說，待花錢動手術之後才說。只告訴病人的兒子不許說給任何人聽，包括患者。明知病人已全身癌細胞擴散(腫瘤鵝蛋般大到肚皮都看得到，吃止痛藥無效靠打嗎啡針麻醉神經)，醫院還說要想醫治交三十萬住院，今天去探望病人和他討論如何安排後事了，病人氣憤的是醫院醫生兒子都瞞住他，結果還是人財兩空。可能都熬不過這個月了，病人是我最好的生意夥伴。

這個問題是這樣，首先醫生不願意，也不希望對患者隱瞞病情，知情權是每個患者的基本權利，但生活中有時候對於一些患者又不得不隱瞞一些病情，這和患者年齡，家庭關係，經濟條件準備，心態等社會性因素有關！如果隱瞞，或者適度隱瞞能對患者治療和康復有幫助是可以的！總之，看具體情況，如一個心態不好的患者，如果突然知道自己患了癌症晚期，心理崩潰，自殺什麼的，這樣還是要委婉一點！醫生如何對患者隱瞞病情，什麼樣的人需要隱瞞病情，一方面是出於患者家屬的意願，另一方面也考驗著醫生的職業良心和溝通水平！

一、腫瘤病人的保密工作只是一方面

而事實上，當真的患上不治之症，比如說癌症的時候，很多人都是被嚇死的，一夜間白了頭，整天憂心忡忡，生怕自己連累家人，有些甚至出現自殺的傾向！

所以，醫生一般會先告知患者家屬病情及預後，生存率，由家屬決定是否告知患者本人。

最後，臨床上該保密的時候要由上到下做到保密工作，有人洩密後果可是很嚴重的！

二、對某些特定人群患者不告知

1、無完全行為能力的未成年人

小孩子未成年必須由其法律監護人來決定治療方案，對此，病情也應該跟家屬交代，而非與患者本人交代；

2、精神病患者

此類患者無法正確做出選擇，有時候可能耽誤病情甚至加重病情，因此，也必須向患者家屬交代病情；

3、殘障人士，語言無法溝通的患者

聾啞人，溝通有障礙時，甚至有些老的潮汕人、說當地方言的患者、聽不懂普通話的患者等，醫生無法與其良好的溝通，無法詳細說明治療替代方案的情況下，必須跟患者的直系親屬交代病情，尤其決定治療方式；

4、昏迷等患者

昏迷，無法自己做決定，或者手術中已經麻醉了，無法簽字做決定而又必須更改手術方案的患者，必須跟家屬重新談話簽字；

總之，談話是一項藝術，希波克拉底曾經說過，好的外科醫生有三大法寶：語言、藥物、手術刀！

語言放在第一位足以說明其重要性！臨床工作上與患者及家屬良好溝通，有助於患者跟家屬選擇最合適的治療方案；同時，必要的保密，也有助於患者治療效果達到最佳！

作為一個從事外科和乳腺科30多年的醫生，很多時候都會遇到需要向患者隱瞞病情的情況；其實作為醫生角度，不是刻意隱瞞，而是受患者家屬所託；當然這種隱瞞我們一般認為是善意的隱瞞，為患者考慮、為病情考慮、為後續治療考慮。

一、患者有對病情的知情權

這個權利我們每一個人都必須尊重和承認的；作為醫生，同樣遵守和尊重患者對於病情的知情權，對於治療和治療方式的瞭解權利，對於處方、藥品的知曉權。

而且，這個權利不僅醫生要尊重和遵守，患者家屬也不例外。因為患者是診療過程中的主體，任何人是取代不了的；況且治療又與患者個體生命、健康有著密切的關係。

所以，在日常診療過程中，對於患者的詢問和諮詢，醫生有責任和義務對病情進行科學的、準確的、詳盡的描述，儘管由於醫學條件的限制，可能會出現偏差或不準確，但是主觀上是沒有保留的。

並且，對於診斷結果會以檢查報告、診斷書、門診記錄等形式作為書面留存。

二、醫生根據患者家屬要求對患者病情適當隱瞞

患者有知情權，但是這與實際情況是有區別的。

在具體的診療中，患者家屬會要求醫生對患者病情進行隱瞞，尤其是在患者諮詢時，能隱瞞一定的情況。這在惡性腫瘤診斷中比較常見，大部分的患者家屬為了避免患者內心的創傷，也是為了今後的治療，往往會要求或跟醫生商量向患者隱瞞其真實的病情。

普遍認為，這樣做有幾個好處：

1、避免患者內心崩潰。

2、有利於患者積極配合今後的治療。

3、避免患者出現極端的做法比如輕生等。

三、隱瞞病情對患者治療真的有利值得探討

隱瞞病情，這是一個社會問題，同樣也是一個醫學問題。

有的學者認為，應該根據患者家屬要求，向患者隱瞞病情，有利於患者治療及預後效果；但是也有學者認為，人的內心是強大的，每個人面對比如惡性腫瘤診斷時都會內心有崩潰感，但是自我修復的能力很強，認識到自己的真正問題也就是真實疾病，往往求生心理更強更有利於配合治療。

但是在國內，往往還是採取的第一種方式也就是隱瞞病情，但是在國外比如美國等國家，也有很多醫生選擇第二種方式，而且患者也會要求告訴自己真實的病情。

總之，哪種方式合適還需要區別對待。作為醫生，向患者解釋病情告知真實的病情是責任也是義務，但是如果患者家屬要求隱瞞的，醫生也本著人道主義和有利於患者配合治療的角度，向患者隱瞞病情。