腰間盤後突是什麼原因造成的?

（1）腰間盤後突出的原因一般是由於腰椎排列呈生理前凸“外傷”，腰間盤生理前厚後薄，在病理的情況下當患者的腰部損傷，挫折傷，跌傷，久坐一個姿勢， 彎腰勞動者，習慣牲腰扭傷時，椎間盤髓核向後移動，而造成向後突出大部分病灶在（3.4→4.5間盤嚴重時5.5s1）導致坐骨神經痛。

腰椎分為5節，常見都會有突出膨出滑脫鈣化

腰椎間盤突出常見由長期不良體態導致

並且還會有彎腰 撿重物腰椎受力 導致

腰椎生理曲度 凸向前

長期不良體態久坐導致腰椎生理曲度凸向後

久而久之會產生腰椎間盤突出

改善:日常生活中坐姿站姿需注意

並且可以做墊上小飛燕

或者睡姿可在腰椎下側墊小卷衛生紙或者毯子

讓腰椎產生中立位

個人經驗之談

望採納

＂椎間盤突出＂最早是在屍體解剖中發現的，X線和造影劑發明以後才在活體中得以間接的觀察，CT和MRI技術才讓它較為直觀地呈現在人們眼前。所以它不可能有＂祖傳＂的論述和療法。

＂椎間盤突出＂形成的原因至今尚未明確，所有相關的論述只是猜測。

對＂椎間盤突出＂的後果一一臨床表現的認識更是存在很大誤區，有待進一步商榷，可以從二個方面考慮：對脊柱穩定性的影響和對周圍結構（尤其是脊髓和脊神經根）的直接擠壓。

＂椎間盤突出＂影響脊柱穩定性，增加相關肌筋膜的負荷，有可能成為疼痛的原因。

但迄今發現的事實是＂椎間盤突出＂的大小與＂脊柱失穩＂或＂神經受壓＂等臨床症狀的程度並不成正比。

特別要指的是，已經眾所周知的＂椎間盤突出壓迫神經引起疼痛＂的觀點，存在很大的謬誤一一神經受損不應該＂痛＂！

神經的功能是傳導資訊。神經受損後傳導功能下降甚至喪失，只能表現為感覺減弱或消失。能夠明確地感知與神經支配區域相應的痛點、線、面，恰恰說明該神經的功能正常。

疼痛感是軟組織中的無菌性炎症病灶與區域性張力增高的共同作用經神經傳遞給大腦而產生的，所以神經阻滯麻醉可以消除痛感。

目前的＂椎間盤突出症＂診斷標準，其實是把多種臨床表現和發病機制毫無關聯的疾病混為一談，統統歸咎於＂椎間盤＂的影像學改變。於是一方面＂專家＂遍地，一看片子就下診斷，＂必須手術，否則癱瘓＂；另一方面＂神醫＂頻出，藥物、手法、器械等等根本不可能改變骨骼的方法都能治好＂專家認定＂必須手術的＂椎間盤突出症＂。

如果不輕易用＂椎間盤突出＂這個名詞，思路可以更清晰一一人體包括骨、神經、血管、肌肉、筋膜，組合成多種器官結構，＂椎間盤＂只是指組成脊柱的一個零件。各種組織和結構發生異常都可以引起不適，各有特徵，不可籠統地用＂椎間盤＂的病變作為診斷的依據。

其實，酸脹緊牽是肌筋膜張力異常的表現，伴隨炎症時表現為疼痛；在高張區的遠端出現迴圈障礙（多為靜脈迴流的不完全受阻）表現為麻。只有神經受損時才會發生感覺運動異常，神經受損也只能表現出感覺運動減弱。

消除無菌性炎症和鬆緩肌筋膜張力才是治痛的根本。所謂的＂保守療法＂無非如此，不可能改變＂椎間盤突出＂的狀態，優劣區別只在於是否做到＂準確和＂全面＂。如果有效，說明治療的其實是軟組織病損，根本不是＂椎間盤突出＂。如果無效，也不等於就是＂椎間盤突出＂而需要手術，必須從診斷是否正確、方法是否到位等方面進一步稽核，尋找原因，＂保守治療三個月無效就手術＂的說法是錯誤的！

確認有神經症狀，且與影像學異常相對應時才有手術的理由，而且必須抓緊時機，切不可盲目寄望於＂椎間盤突出＂有＂保守療法＂而貽誤治療時機。＂保守治療三個月無效再手術＂的說法更是錯誤的！（重點重複）

＂椎間盤突出＂的手術效果，取決於正確的診斷、及時的時機和正確的術式。

在目前接受手術的患者中，一部分是確實屬於椎間盤突出神經受壓的，如及時手術解除壓迫避免神經的進一步損害，預後良好；若寄希望於所謂的＂保守療法＂，發病二週以後手術，神經恢復時間明顯延長，三個月以上再手術的情況更差，甚至不能恢復。

另一部分以疼痛為主要症狀，不存在神經受損表現，多為軟組織病損，針對椎間盤突出的手術其實是無效的，但手術中的麻醉、手術後的絕對臥床休息都可以達到放鬆肌筋膜、減緩無菌性炎症的作用，使疼痛減緩；術中術後激素對緩解疼痛的作用不可忽略。但由於這些作用的不完全性，症狀在一定條件下會重現，即所謂＂復發＂。

事實上椎間盤摘除後不可能再生，又怎麼可能復發呢？

所以，面對手術後殘餘或復現的症狀，仍然應該從骨、神經、血管、肌筋膜等方面詳考症狀和體徵的歸屬，明確診斷再作相應的處理。

首先用排除法，祛除久坐久站不良姿勢習慣食積氣積血淤寒溼環境外傷體質鍛鍊老損遺傳先天等諸多因素，一一對應仔細排查詢問再去對照每個患者不同症狀做行之有效針對完善的療程方案，每個人誘因產生的症狀及併發症不一樣都有所區別不可千篇一律一概而論

腰間盤有前突和後突，前突患者大都沒有症狀，也不需要治療，後突患者也有一部分沒有症狀，只有有症狀的患者才叫腰間盤突出症，所以腰間盤突出症患者個體差異很大，症狀有輕有重。

腰間盤後突的原因有外傷性，勞累型，退行性病變性，大部分患者是勞累引起的腰間盤退行性改變，導致的腰間盤突出症，腰間盤兩個脊椎之間的纖維有彈性的組織，中間為髓核，外面為纖維環包裹，起到穩定腰椎和緩解壓力的作用，就像一個減震彈簧的作用，大部分腰間盤突出為腰451的位置，也是人體承重最大的腰間盤，腰間盤退化，彈性降低，纖維環破裂，導致髓核突出，壓迫神經根導致一系列的症狀，為腰間盤突出症。

腰間盤突出症首選中藥外敷保守治療，安全有效，配合保養鍛鍊，三個療程即可臨床治癒，中藥緩慢但是穩固，不易復發，無副作用，比起長期服用激素類止疼藥物，還是比較安全的，經我們貼敷的患者，只要堅持療程，配合保養，百分之九十的患者可以達到理想效果，三分治七分養，欲速則不達

腰椎間盤向後方突出是最主要的方向之一，這是由於前縱韌帶較厚，纖維環也相對較厚，後方的纖維環較薄，平時生活的時候前彎姿勢較多，後方的纖維環受力也更大，這就變得向後方突出的多呀……

後方，疼啊

還有一個主要因素，就是椎間盤的後方，硬脊膜、神經根、脊髓這些部位受到壓迫刺激會造成症狀，前側的也沒啥，沒症狀的話，突出與否沒有多大臨床價值，也不易被發現，這就顯得腰椎間盤突出症後方的更多。

細節一點的方向

實際上，腰椎間盤突出向後突出只是大方向，可以發生在正後方突向椎管方向，還可以突向一側，也就是發生在側椎管，還有極外側的型的，只壓迫刺激神經根，不腰痛，因此，別管方向，還是主要看症狀。

造成突出的誘因

造成腰椎間盤突出的原因主要圍繞兩個方面，這兩個方面也會相互影響，一個是積累性的疲勞，一個是爆發性傷害，疲勞狀態下，同損傷突出機率高，反之，損傷過的腰椎，更易積累性的造成腰椎間盤突出。

基本上就這樣，腰椎間盤突出這個問題很特殊，多數人隨著年齡增長或者外傷，都可發現不同程度的突出，可以終生不發病，只要沒有症狀，也不影響生活中的任何問題，我L5-S1椎間盤突出就有5mm，現在活蹦亂跳的健身！