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1 # 中醫甘醫生
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2 # 耳鼻喉科高醫生
在臨床工作中,經常遇到很多患者問我:“醫生!濾泡性咽炎怎麼處理?” 從這個問題可以看出患者對咽炎的誤區。也可以看到一些網路及媒體宣傳成果,加上少部分醫生搪塞患者,讓這些患者潛移默化的認為自己是這個疾病。
什麼是濾泡?
濾泡就是淋巴組織,也就是淋巴濾泡,咽部有很多淋巴組織集聚成團,形成淋巴器官,起防禦作用,有扁桃體、腺樣體、咽後壁淋巴濾泡、舌根淋巴濾泡、咽側索。張口看見應該就是咽後壁淋巴濾泡,每個人都有,有的人多,有的人少。
什麼是咽炎?
咽炎是咽部的非特異性炎症,是咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的炎性反應。有很多原因引起,如感染、過敏、冷熱刺激、不良空氣刺激、辛辣刺激及菸酒刺激等等。咽炎隨著疾病反覆發作及長期不愈,病程長短及咽部病理改變,分為急性咽炎、慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎及萎縮性咽炎。急性咽炎長期不愈及反覆發作超過三個月以上才考慮慢性咽炎。
診斷濾泡性咽炎規範嗎?
不規範,嚴格意義是沒有這麼診斷咽炎名稱。淋巴濾泡是一種免疫器官,當咽部炎症時,淋巴濾泡就出現充血及水腫,引起淋巴濾泡變大。急性咽炎和慢性單純性咽炎的淋巴濾泡都可以出現腫大,隨著炎症好轉及控制,淋巴濾泡會縮小。如果慢性單純性咽炎長期不愈及反覆發作,引起粘膜肥厚,淋巴濾泡增生及咽側索肥厚,這時增生淋巴組織很難縮小,就成分慢性肥厚性咽炎。(這張圖片淋巴濾泡比較明顯,但不考慮淋巴濾泡增生,咽部基本正常)
淋巴濾泡在什麼情況下需要處理?
淋巴濾泡它是一種淋巴組織,在急性咽炎或慢性單純性咽炎時,它是不需要處理,治療咽炎就可以了,炎症控制住,自然會縮小。再就是有的人淋巴濾泡豐富,有的人淋巴濾泡少,所以淋巴濾泡它說明不了問題。估計大多數人淋巴濾泡是不需要處理!慢性肥厚性咽炎時淋巴濾泡增生厲害,引起異物感症狀明顯,可以嘗試一些物理處理,如電、鐳射、射頻及低溫等離子燒灼,但期望值不要過高。其實臨床慢性肥厚性咽炎是非常少見!
建議最好正規醫院耳鼻喉科檢查一下,明確咽炎發展哪一個程度,規範性治療。平時避免各種不良刺激,避免菸酒刺激,避免辛辣刺激食物,外出時可以佩戴口罩。鍛鍊身體,增強抵抗力,對咽炎肯定有好處!
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3 # 此去涼城一別今年
我咽炎犯了老有粘痰吐不出來,喉嚨痛癢根樹葉卡進去一般,從早咳到晚,胸口都是痛的,後來吃了普 世 真 草 膏,很快見效痰容易咳出來不會卡的難受,吃了一個月就好了。對了我沒沖水,是直接吃的,感覺這樣見效快
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4 # 耳鼻喉醫生李玲
出現濾泡性咽喉炎,主要就是濾泡進行增生,從而會導致明顯的異物感,或者是燒灼感。
對於濾泡性咽喉炎來說,患者可以透過藥物進行治療,需要服用清咽利嗓、清熱解毒的藥物,還可以做霧化吸入治療,使用20%的硝酸銀或是鉻酸溶液來灼燒肥大的淋巴濾泡,從而治療濾泡性咽喉炎。
另外,患者也可以選擇一些物理治療的方法,比如說微波理療、冰凍治療、鐳射治療等,當然患者也可以使用鐳射射頻儀來治療咽後壁淋巴濾泡。對於肥厚性咽炎患者來說,可採用區域性紫外線照射和透熱療法,以此進行輔助治療。
除了積極治療之外,平時還要注重一些護理,多使用淡鹽水漱口,能起到輔助治療作用,避免吃辛辣刺激性食物,也要忌下菸酒。
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5 # 耳鼻喉科醫生胡孝虎
濾泡性咽喉炎是慢性咽喉炎的一種,一般是指慢性肥厚性咽喉炎。在臨床上可見咽喉部的黏膜充血肥厚以及很多淋巴組織的增生,咽後壁可見有多個顆粒狀的淋巴濾泡,或者很多淋巴濾泡合為一團。
濾泡性咽喉炎最好去醫院找醫生做喉鏡檢查,醫生會根據患者病情的嚴重程度來選擇合適的措施治療。治療首先可分為一般治療、飲食治療、藥物治療或者鐳射治療。
如果患者病情比較輕,可以遵醫囑用清熱解毒的藥物和消炎的藥物治療,如五味麝香丸或者七味清嚥氣霧劑噴嗓子。飲食是以清淡飲食為主,不好要吃辛辣、刺激的食物。對於病情比較嚴重的患者還需要透過低溫等離子消融技術來治療。考慮用20%的硝酸銀燒灼肥大的淋巴濾泡或者鐳射、微波等等透過熱原理將淋巴濾泡燒灼,使其縮小,緩解症狀。
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6 # 耳鼻喉科唐建萍醫生
濾泡性慢性咽炎(慢性顆粒性咽炎及咽側炎),即慢性肥厚性咽炎,為粘膜充血增厚,粘膜及粘膜下有較廣泛的結締組織及淋巴組織增生,在粘液腺周圍的淋巴組織增生突起,在咽後壁上表現多個顆粒狀隆起,呈慢性充血狀,有時淋巴濾泡融合成一片,還可累及咽側索淋巴組織,使呈增生肥厚,呈條索狀。
治療方法有以下幾種:
第一,患者可以口服清熱解毒的中藥或者是中成藥,如金銀花、羅漢果、牛黃解毒片等。
第二,患者還可以選擇霧化吸入地塞米松、氨溴索等藥物對症治療。
第三,如果症狀較重,患者還可以選擇低溫等離子消融術做徹底根治。
濾泡性咽炎,大多和上火,熬夜,受涼等有關係,平時要注意保暖,預防感冒,儘量不要熬夜,多喝水,多吃蔬菜水果,補充維生素,少食辛辣刺激的食物,適當鍛鍊身體,提高機體抵抗力。
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7 # 耳鼻喉醫生段麗華
濾泡性咽炎,考慮屬於慢性咽炎。平時生活當中,這種咽炎的發病率是比較高的,若致病菌及毒素侵入血液迴圈,則可引起全身併發症。
濾泡性咽喉炎可以用清咽利喉的藥物進行治療,可以用中藥金銀花、胖大海、蒲公英、麥冬泡水喝,可以含化含碘喉片、金銀花含片進行治療,可以在醫生指導下配合吃清咽利喉片、五味麝香丸、咽炎片等藥物進行治療。
另外也可以選擇一些物理治療方法,比如說微波、鐳射、冰凍等治療。對於有條件的患者濾泡性咽喉炎來說,還可採用區域性紫外線照射療法進行輔助治療。如果導致患者出現明顯的咽部異物感,或者是吞嚥時出現疼痛感,可以考慮做低溫等離子消融術,將咽後壁或者舌根的淋巴濾泡透過消融來去除。
除了積極進行治療外,主要透過飲食來改善,要多喝水,吃飯清淡一些,避免辛辣刺激性,生冷油炸等食品,別吃燒烤食物和麻辣燙火鍋。而且要少講話,不抽菸、不喝酒,不熬夜,避免粉塵等有害氣體的刺激。
回覆列表
長期吸菸、喝酒刺激咽喉,嗜食辛辣刺激,身處被粉塵、化學氣體汙染的環境中,用嗓過多都是咽炎的高發因素,再加上長期生活不規律、疲勞、精神緊張,導致身體抵抗力下降,更容易導致細菌和病毒反覆感染,這個就會導致咽炎的反覆發作,具體表現有咽癢、咽乾、咽喉異物感,咳嗽、咳痰,檢查發現咽喉部濾泡增生。
很多慢性咽炎患者開始的時候就後悔選擇抗生素,開始的時候可能有些效果,可能服用一段時間之後就沒有效果了,再換更加高階的抗生素,最後還是一樣沒效果。沒辦法了,但是又難受,怎麼辦呢?他們才想到中醫治療,可是往往這個時候中醫治療療效可能不會一下子太明顯。
現在給大家的建議:
1、針對誘因進行生活方式的改善。如果是因為長期抽菸喝酒導致的咽炎反覆發作,你就一定要戒菸、戒酒;如果是因為工作長期疲勞用嗓,那就得減少說話;如果是因為長期暴露在汙染的環境中,就得遠離這樣的環境;總之就是怎樣不行,就改正。
2、長期的咽癢咳嗽,肯定會耗傷氣陰,可以每天試試太子參10g,石斛10g,木蝴蝶3片,泡水喝,堅持長期喝,可以起到一起益氣養陰,利咽止咳的作用。這個只是一個日常養生小方子,不可能一喝立刻好轉的神奇功效,只要堅持,會有意想不到的效果。
3、實在難受,可以到門診找中醫師辯證選方用藥,這樣更能針對性的治療。