從您的片子來看，第四指近節指骨的近端關節面發生了碎裂，並且伴有第四掌指關節的半脫位，屬於典型的關節內骨折。

從治療的角度來說，這種骨折是應該做手術的，手術可以把碎骨復位，保證關節的正常解剖，為良好的功能提供基礎。

如果採用保守治療，首先得牽拉復位，復位後可能骨折錯位的情況會改善一點兒，但是估計不會太好。這樣的情況骨折癒合是沒有問題的，只是癒合以後，會出現明顯的關節功能障礙，影響手部的正常活動。對於老人來說，或許還能湊活，但是對於年輕人來說，這種後果是不可接受的。

手指是全身四肢各個部件中最精細得器官，保證它們正確得位置，活動能力非常重要。

從您的這張正位片子上看，環指近節基底部骨折，移位，斜位片沒有，估計也是可以看出移位的，單純從這張片子看，手指肯定是歪斜的，關節面也碎裂，分離。如果不處理好，就這樣長上，以後這個關節的活動會很差，或者完全僵硬，伴隨痠痛，特別是颳風下雨天氣。

這個手指的歪斜，手指之間的距離變化，手拿東西或者做一些精細動作的時候，除了這個手指無法配合東西之外，還會影響周圍手指頭的活動，會造成很大的不方便。

第三，這個手指會很難看影響整隻手的整體協調感和美觀。

治療的方法，手法復位片不可能的，也沒辦法固定。長期牽引幾乎無法忍受，而且成功率也不高。

建議您接受手術治療，雖然不能保證達到100％正常手指的活動度和功能，但比其他方法或者不管它要好的多。