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1 # 面板科李玲芳醫生
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2 # 楊莉萍大夫
你好,非常高興為你解答問題,輸卵管堵塞是常見的婦科疾病,一般是由於婦科炎症、細菌感染引起輸卵管粘連不通,也有先天性發育不良的原發性引起梗阻。
輸卵管堵塞一般來說就沒有辦法正常懷孕,也就是說精子沒有辦法透過輸卵管在壺腹部的位置和卵子結合。精子和卵子見不上面就沒有辦法形成受精卵,也就無法懷孕。甚至容易發生輸卵管妊娠,也就是宮外孕。
目前治療輸卵管堵塞的治療方法很多,比如經X線的輸卵管介入疏通術治療,宮腔鏡、腹腔鏡治療等。
但無論是介入還是宮腹腔鏡手術,只要做過手術,時間長了,就有再次發生粘連的可能。所以一般做過手術以後,最佳的懷孕時機是手術後半年之內,如果超過一年沒有懷孕,那輸卵管再次粘連的可能極大,基本難以自然懷孕了。
如果手術後,輸卵管再次發生粘連不通,不建議再次手術,建議做試管嬰兒,因為輸卵管反覆手術,很難增加成功的機率,反而加大了經濟負擔,同時也增加了宮外孕的風險。
引起輸卵管粘連主要的原因是婦科炎症,比如盆腔炎,附件炎等,如果透過輸卵管造影提示粘連或者堵塞嚴重,建議行腹腔鏡微創手術或者開腹手術行輸卵管粘連鬆解。如果有明顯炎症,比如盆腔積液或者輸卵管積水,需要加強抗炎治療,必要時手術將積液抽吸。