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1 # 眼科醫生史永利
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2 # 健康養生週刊
氣溫驟降,以下四種眼部症狀也是老年人在冬天較為常見的,大家要警惕。
視網膜血管阻塞
人體血管遇冷易收縮,血流變緩,血栓形成,眼部血管也不例外,眼部血管血栓多“突襲”老年人,60~70歲的患者佔了七成,有“三高”症狀和動脈硬化的長者尤應引起警惕,此病發作十分兇險,特別是視網膜中央動脈阻塞時,治療不及時,致盲率可高達90%。
所以,禦寒保暖對預防視網膜血管阻塞性疾病很重要。全身血管性疾病、吸菸等都是此類眼病發作的高危因素,有上述高危因素的中老年人更應積極防控原發病,注意飲食,睡眠要充足並適度運動,避免過度勞累、情緒大波動。
迎風流淚
冬天一到, 冷空氣刺激,眼睛會反射性分泌相對較多的眼淚,而淚液排出的淚道遇冷也會收縮。淚水多了、通道窄了,這就造成淚液不能正常排出而奪眶而出。特別是老年人,由於相關肌肉群鬆弛,淚液泵作用減弱或消失,會更易出現迎風流淚。
當然也有一些病理狀態也會導致淚流不止,比如淚道炎症會造成淚液排出障礙,眼睛長期因為風吹莫名其妙的流眼淚,不痛不癢,這多半是因為淚道阻塞造成的。這種情況應重視,及時來眼科進行排查。
結膜下出血
天氣變冷會引起血管收縮,血壓升高,結膜小血管彈性差時,易破裂造成結膜下出血。自發的出血多見於老年人、高血壓、糖尿病、血液病等。發病時自覺症狀不明顯,一般多為他人發現,發病3天以內者出血可有增加趨勢,一般1周左右可以消退,不留痕跡。
本病輕者一般可以自愈,初起宜冷敷,三天後可酌情熱敷,可使用人工淚液給予滋潤眼表,區域性抗菌類滴眼液預防感染。如由外傷、酗酒等所致者,主要針對病因治療。
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3 # 海上名醫
中老年朋友們千萬不要以為年齡大了、視力差了是理所當然的。這以下幾種病變是老年人容易產生的。
1)白內障
全球第一位致盲性眼病,中國因白內障致盲患者已近500萬人,中國每年新增白內障患者50萬人,且以每年 8%-10% 的速度遞增。
2)青光眼
全球第二大致盲眼病,也是第一位不可逆致盲因素,更可怕的是在中國有近90%的患者並不知道自己患有青光眼。
3)高度近視眼底病變
近視度數>600度以上稱為高度近視,亞洲發病率約為4%,其中一部分人甚至60歲以後仍隨年齡增長而加深,高度近視很容易導致視網膜脫離、黃斑萎縮,嚴重影響視力甚至失明。
4)糖尿病視網膜病變
由糖尿病引發的併發症之一,通常糖尿病患者在到達一定年齡後容易引起視網膜中央動脈阻塞、靜脈阻塞、眼底出血等,其致盲率高於正常人的50~80倍。
5)黃斑變性
在中國,50歲以上人群中,大約每6人中就有1人患有“年齡相關性黃斑變性”。
為避免錯過眼病治療時機,中老年人群應定期眼科體檢,每年有許多患者在體檢中發現完全沒有症狀的眼科疾病。出現眼部不適時,更應及早就醫檢查治療,以免無法恢復或挽救視力。
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4 # 小海檢驗
人的一舉一動都離不開眼睛,眼睛問題會給自己帶來很大的困擾,也很容易被忽視,在眼科檢查時,醫生一般都會說檢查下眼底,那眼底是什麼呢?
“眼底”包括視網膜、視神經、葡萄膜。眼底相當於照相機的底片,如果“底片”出了問題,那再好的照相機有沒用。
目前,中國仍然是世界上致盲和視覺損傷患者數量最多的國家之一,據統計全球約82%的盲證患者年齡再50歲以上,隨著中國已經逐步進入老齡化社會,在中國這一比例或更高。
今天我們就來了解一下致盲眼病有哪些?
1.白內障
世界首位致盲眼病,中國約有500萬白內障患者,其中約有290萬白內障致盲患者,白內障以老年人最多見,但中國新生兒先天性白內障發病率約高達4%,新生盲兒中約有30%是白內障所致。
2.青光眼
是中國第二位致盲眼病,全國約有2000萬青光眼患者,以老年人為主,但近年來,兒童、少年的青光眼發病率在不斷上升,包括先天性青光眼,中國青光眼患者中,雙目失明患者約達80萬人。
3.糖尿病視網膜病變
是糖尿病的嚴重併發症之一,在糖尿病患者中發病率約為50%,是重要的致盲原因,糖尿病視網膜病變防盲的關鍵在於,早期進行視網膜病變篩查及定期隨訪,這是唯一有效把握治療時機、減少致盲的方法。
4.黃斑變性
在50歲以上人群中,老年性黃斑變性的發病率約為15.5%,其中約5.1致盲,目前,中國老年性黃斑變性的發病率正在快速上升。
5.高度近視
是世界第五位致盲性疾病,600度以上的高度近視患者,眼球前後徑明顯變長(也就是眼球凸出來了)眼球壁變薄,使視網膜和脈絡膜萎縮,視網膜變薄變性,出現裂孔。
加上玻璃體液化,使液化的玻璃體透過裂孔進入視網膜下,導致視網膜發生脫離,還可以使黃斑部脈絡膜小血管受到牽拉而引起破裂,造成黃斑出血。
中國有3000萬高度近視人群,因高度近視導致眼底病變的致盲人數約有30萬。
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5 # 郭偉峰23
1.白內障,現代醫學是以手術治療為主,不宜手術時可考慮應用藥物療法。①吡諾可辛(白內停),點雙眼,每日4~6次,或法可林滴眼液(法可靈),點雙眼,每日4~6次;或4%谷胱甘肽眼液,點雙眼,每日4~6次;或奧視明滴眼液,點雙眼,每日4~6次。口服維生素C,每次0.2g,每日3次;維生素E,每次2片,口服,每日2次;葡萄糖酸鋅,每次10mg,口服,每日2次;苄吲酸-賴氨酸,每次0.5g,口服,每日3次。②中藥:“九子地黃湯”可供參考(本方為名醫蒲輔周所傳):熟地30g山藥20g山茱萸15g牡丹皮15g澤瀉15g菟絲子30g沙菀子15g五味子10g車前子30g青葙子10g女貞子15g枸杞子20g茺蔚子10g決明子15g龜甲30g磁石30g沉香3g。2.玻璃體渾濁:臨床上出現視物模糊不清,眼前出現飛蚊症。中醫稱“雲霧移睛”。處方:“飛蚊明目湯”:梔子15g牡丹皮15g桑葉10g玄參15g決明子15g女貞子15g蒼朮10g黃柏10g豬苓15g澤瀉10g車前子15g木通6g。主治肝膽溼熱型玻璃體渾濁。功效:明目、清熱、利溼。3.老年黃斑變性:黃斑位於視神經盤側下方,為視力最敏感的地方,隨著年齡增長,視網膜色素上皮部代謝功能哀退出變性,導致雙眼眼視力逐漸下降。主方:杞菊地黃東加減:枸杞子15g菊花15g熟地15g山藥20g山萸肉10g茯苓30g丹皮10g澤瀉20g生曬參10g龜甲15g白蒺藜30g夜明砂10g決明子20g何首烏15g鉤藤30g甘草6g。方用杞菊地黃東加龜甲培補肝腎;人參、首烏補氣養血;鉤藤平肝息風;菊花、白蒺藜、決明子、夜明砂平肝明目;甘草調和諸藥。
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6 # 至亮眼科
老年人常見的眼病有老花眼、黃斑病變、、白內障、炎症導致的眼部問題、
一些老年人會不自覺出現經常流淚的情況,較為常見的情況就是有結膜鬆弛症、慢性淚囊炎、慢性結膜炎等眼部炎症。
所以遇到這些情況,建議還是應該抓緊去正規醫院做檢查。
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老年人眼病多由機體衰退引起,最常見的是眼部疾病老年性黃斑變性,白內障,角膜老年環、翼狀胬肉、黃色素疣、玻璃體混濁、老花眼,青光眼,乾眼症等。其實有些老年性的眼病是可以預防的。只要早發現,及早治療,控制的好不會有些其他的變化。目前白內障只要手術通常就可以復明。