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1 # 美中嘉和防治腫瘤
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2 # 臨床營養科譚濤峰主任
起病時常無症狀,初期多為基底較硬斑塊狀丘疹,有的呈疣狀隆起,而後破潰為潰瘍灶改變,不規則,邊緣隆起,底部凹凸不平,生長緩慢。轉移者極少,先發生邊緣半透明結節隆起淺在潰瘍,繼之漸擴大,可侵襲周邊組織,成為侵襲性潰瘍。根據面板癌患者的情況,能手術的話可以手術的,術後聯合生物治療,效果會更好。生物治療能抑殺殘餘腫瘤細胞,防治癌細胞復發轉移,增強自身免疫抗癌能力,控制腫瘤的發展。
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3 # 腫瘤科專家尚建中
面板癌的臨床表現主要有,鱗狀細胞癌,生長迅速,早期形成潰瘍。有的呈結節狀或花椰菜狀,侵入地下室較深,可移動,有的呈蝴蝶狀,侵入深度明顯,破壞性強,常累及骨骼。基底細胞癌,發作時通常沒有症狀。初期病變多為基底部硬斑丘疹,部分為疣狀突起,潰瘍為潰瘍性病變,不規則,邊緣突起,底部不均勻,生長緩慢,很少發生轉移。邊緣半透明結節在潰瘍處較淺隆起,然後逐漸擴大,可侵入周圍組織,形成侵襲性潰瘍。
面板癌是比較多見的,常見的症狀有面板潰爛,經久不愈,同時浸潤性生長的,早期首選的治療是手術,手術後是需要配合放療,還是及時的面診,醫生會根據具體的情況來處理的
面板癌是美國最常見的癌症,每年有100多萬人被診斷出患有面板癌。根據目前估計,在65歲以上的美華人中,40%-50%的人一生至少會得一次面板癌。瞭解最常見面板癌的特徵對預防面板癌和保持健康至關重要,早期發現和診斷是關鍵。
面板癌有哪些型別?都是什麼症狀?
光化性角化病(Actinic Keratosis)
光化性角化病,或日光性角化病,是一種癌前病變,有可能發展成鱗狀細胞癌。這種疾病症狀為面板上出現粗糙、紅色或棕色的鱗片,它們往往更容易被感覺到而不是被看到。就像面板癌一樣,它通常出現在身體暴露在Sunny下的部位,但也可能出現在身體的其他部位。
基底細胞癌(Basal Cell Carcinoma)
基底細胞癌佔所有面板癌的90%以上。通常表現為頭部或頸部的一個小的粉紅色腫塊或斑塊,儘管它可能存在於身體的任何部位。但如果不治療,它會潰瘍,出血,或結殼。基底細胞癌生長緩慢,通常不會擴散到身體的其他部位。然而,如果不及時治療,它會擴散到附近地區,並侵入骨骼和面板下的其他組織。患有基底細胞癌的人有再次患癌的風險,在同一個地方,或者在其他地方患上新的基底細胞癌。
鱗狀細胞癌(Squamous Cell Carcinoma)
鱗狀細胞癌可能看起來像基底細胞癌,但通常有鱗和更加粗糙。這種癌症通常在頭部和頸部發現,但它有在耳朵、嘴唇、手臂和手的背部生長的趨勢。也可以在其他面板區域發展,像疤痕或潰瘍。鱗狀細胞癌可能比基底細胞癌更具侵襲性,而且更有可能在面板深處生長,並擴散到身體較遠的部位。如果及早治療,這種癌症有可能治癒。鱗狀細胞癌是器官移植受者最常見的面板癌。
惡性黑色素瘤(Malignant Melanoma)
惡性黑色素瘤比基底細胞癌或鱗狀細胞癌少見,但更危險。它通常表現為不規則的棕色、黑色和/或紅色斑點或不斷變化的痣。在白人男性中,黑素瘤最常見於軀幹;在白人女性中,常見於小腿上。在黑人中,雖然黑色素瘤很少見,但它最常出現在手掌、腳底和指甲下的面板上。早期發現,黑色素瘤是可以治癒的。
MD安德森癌症中心面板癌篩查指南
MD安德森的面板癌篩查指南是基於個人患面板癌的風險。
患面板癌的風險很低的人群
密切注意你的面板;
立即向醫務人員報告任何:
— 可疑的面板區域;
— 無法治癒的傷痛;
— 痣或雀斑的變化。
患面板癌的風險較低的人群
每年由醫務人員進行一次完整的面板評估;
密切注意你的面板;
立即向醫務人員報告任何:
— 可疑的面板區域;
— 無法治癒的傷痛;
— 痣或雀斑的變化。
如果有以下一種或多種面板癌,患面板癌的高危人群:
紅頭髮和雀斑;
白化病(眼睛、面板或頭髮中很少或沒有色素);
大於50顆痣;
黑色素瘤家族史;
與太陽敏感性增加相關的遺傳綜合症;
接觸大量的自然Sunny(建築工人、農民等);
使用日光浴床或日光燈的歷史;
曬傷起泡史;
癌前病變史,如發育不良痣(異常痣)或光化性角化病;
個人基底細胞及鱗狀細胞面板癌病史;
以前進行過放射治療;
免疫抑制療法,尤指器官移植後的免疫抑制療法。
如何進行面板自檢?
如何進行面板自檢?找一個光線充足、有鏡子的私人區域,然後完全脫掉衣服。洗澡前後通常是最方便的。
從頭部、頭皮和麵部開始,依次沿著整個身體檢查,包括前面和後面。尋找新的生長物或變化是很重要的,背部和頭皮可以要求朋友替你檢查。
彎曲你的肘部,仔細看你的手掌;前臂,包括下腹部;還有上臂。
檢查腿的前後,還要注意臀部和生殖器周圍。
坐下來仔細檢查你的腳,包括鞋底和腳趾之間的空間。
檢查面板時,記住痣的ABCDEF法。
A不對稱:有一半的痣(或其他色素沉著的面板斑點)看起來與另一半不同嗎? B邊界:痣的邊界是不規則的還是模糊的? C顏色:顏色是不均勻的(一種或多種顏色的陰影),還是隨著時間的推移而改變? D直徑:痣比鉛筆橡皮擦大嗎? E鈍化:痣的表面變化了嗎?如果它以前是光滑平坦的,現在是不平坦的嗎? F感覺:痣周圍的感覺改變了嗎?癢嗎?疼嗎?如果發現有任何變化或不尋常的痣,請聯絡面板科醫生檢查。
如何預防面板癌?
預防面板癌有幾種方法,這些包括:
待在室內或避免不必要的Sunny暴曬,特別是在上午10點到下午4點之間(太Sunny線最強的時候);
使用防曬係數(SPF)為30或更高的防曬霜,可以抵禦長波紫外線(UVA)和中波紫外線(UVB);
日常生活注意防曬,這樣做是為了最大程度的保護,特別是對身體容易被忽視的部分(即、嘴唇、耳根、頭、頸背、手和腳);
在出門前30分鐘塗抹防曬霜; 穿戴防護衣物,例如闊邊帽、長袖襯衫及長褲,以及防紫外線太陽鏡; 避免反光表面,如水、沙、雪和混凝土,呆在陰涼處; 當心陰天,陰天也可能會被曬傷; 不要使用日光燈或日光浴床。預防面板癌的關鍵是防曬,要想早期發現面板癌,那就要認識面板癌的常見徵兆,並常規定期進行面板科檢查。以上,就是MD安德森癌症中心面板癌常見型別、篩查指南及預防方法,分享給需要的患友,供參考!
美國MD安德森癌症中心
患者教育辦公室