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  • 1 # 大發0006

      乙肝小三陽患者檢查肝功能時,出現谷丙轉氨酶(ALT)83,穀草轉氨酶(AST)94,提示你的肝細胞受到了損傷,乙肝引起肝損傷的原因有:  一:轉氨酶升高的原因主要是由於乙肝病毒的侵害,導致肝臟受損,存在於肝細胞中的轉氨酶大量開釋到血液中引起的;也可能是由於小三陽患者同時又感染了其它的肝炎病毒而引起的;還可能是由於盲目的用藥、停藥,導致病情復發、惡化,而引起轉氨酶升高。  二:可能與乙肝病毒前C區變異有關,這種前C區變異的乙肝病毒佔慢性乙型肝炎的40%,小三陽患者儘管血清HBeAg陰性,但體內仍存在長期的低水平乙肝病毒DNA的複製,乙肝小三陽病情仍可不斷進展。乙肝小三陽患者常伴有持續性或間歇性血清轉氨酶升高,導致進行性肝病,乙肝小三陽患者可以透過檢測血清HBVDNA來確診。假如HBVDNA陽性,就很可能是這種前C區變異的乙型肝炎感染。  除此之外,也可能是由於乙肝小三陽患者過度勞累、熬夜、做劇烈運動引起的轉氨酶暫時性升高。  針對你這種情況而言,可以確診為乙肝病理性損傷的可能性較大,首先你的穀草轉氨酶高於谷丙轉氨酶的值,這說明現在不僅存在肝損傷,而且仍在持續性損傷肝臟,未得到有效控制,肝損傷並未終止。但臨床上,在排除其它損肝原因的基礎上,乙肝小三陽引起的轉氨酶若升高到正常參考值的2倍以上,且持續時間達到2周,此時為乙肝小三陽治療的良好時機,應當及時進行抗病毒、抗炎保肝等治療。  指導:建議你及早檢查HBVDNA、B超、前S1抗原、肝纖維化等指標進行全面確診,瞭解清楚病情後再對症治療,如有其它不明之處,可追問......

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