什麼是葉酸？

葉酸是一種水溶性B族維生素，沒錯，它只是一種普通的維生素。

葉酸與優生的關係

孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。

孕早期是胎兒器官系統分化，胎盤形成的關鍵時期，細胞生長，分裂十分旺盛。此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形．如在中國發生率約為3.8‰的神經管畸形，包括無腦兒，脊柱裂等。

另外還可能引起早期的自然流產。到了孕中期，孕晚期，除了胎兒生長髮育外，母體的血容量，乳房，胎盤的發育使得葉酸的需要量大增。

葉酸不足，孕婦易發生胎盤早剝，妊娠高血壓綜合徵，巨幼紅細胞性貧血；胎兒易發生宮內發育遲緩，早產和出生低體重，而且這樣的胎兒出生後的生長髮育和智力發育都會受到影響。

這就是為什麼在備孕和懷孕初期醫生會建議我們吃葉酸。

防癌作用

常喝酒的女性(大約是每天一杯啤酒) 會增高乳癌的發生率大約15%, 但是如果能夠經常地注意補充葉酸, 這種危險就會下降45% 之多。這個研究由哈佛大學針對88000名女性所做的長達10年的研究所發現，並且發表在新一期的美國醫學會期刊中( The Journal of the American Medical Association 1999;281:1632-1637)。

有關於葉酸對於女性的健康好處廣受醫學界注意，除了懷孕與哺乳期的婦女應該補充，它也被發現能夠用於預防大腸癌和心臟病，每天補充400mcg 的葉酸受到許多醫界人士的建議，美國也研擬將的每日葉酸建議用量提高到每天400mcg。

當然我們平常吃的食物中也是含有葉酸的，但是能被轉化的量非常少，所以，如果你願意，平時也是可以吃葉酸的。我就是因為懷孕期間發現吃葉酸，排便很順暢，所以現在孩子幾歲了，也仍然在吃葉酸。

希望可以幫到您！

其實並不需要的，葉酸我們可以透過食物中可以獲取出來，大多數都是葉類的蔬菜，裡面都有葉酸。比如菠菜，小白菜，油菜一類的。平時的攝入量就足夠了，不太需要再另外補了。

孕期補充葉酸主要是為了防止胎兒神經畸形的。需要孕前三個月，孕後三個月補充，以後三個月後也不需要再專門補充了。

那麼過量服用葉酸有什麼不良反應呢？

如果長期服用葉酸，可能會出現厭食，噁心，腹脹等胃腸道病。並會出現黃色尿。

如果葉酸的攝入量過大，可能會影響鋅的吸收，從而導致鋅缺乏，使胎兒發育遲緩。

過量服用葉酸。還會掩蓋維生素缺乏的早期表現，從而導致神經系統受損害。

所以東西雖好也不要過量哦。

葉酸最好作為日常的補充劑。國際上很多國家包括中國對葉酸的推薦量為400微克。孕婦懷孕，因為多了一個人，所以，孕婦要補充葉酸，而且要在整個孕期都補充葉酸。日常補充葉酸的原因：

1.每天攝入的葉酸量不足。推薦量每天的400微克是最低的量，而即使這400微克也沒有保證，更不能滿足健康的需要。所以，要日常補充葉酸。

2.葉酸可以給我們的基因提供甲基化，基因具有修復能力，基因更重要的是基因表達，基因表達過程中最重要的是甲基化，而葉酸就是甲基提供者。所以葉酸具有預防乳癌，前列腺癌和腸癌的功能。

3.葉酸是降低血液毒素同型半胱氨酸Hcy的重要營養素。Hcy被稱為“心臟斷路器”，只要Hcy升高，心腦血管疾病增加，癌症，痴呆也會增加。降低Hcy最主要的營養素就是葉酸。所以，葉酸具有降低心腦血管疾病和老年痴呆最好的方法。

葉酸來自動植物食物。對於老人和Hcy高的人最好補充葉酸。

葉酸可以作為日常營養補充嗎？

可以呀，特別是平時不吃蔬菜，水果的人。因為葉酸其實也是一種維生素，只是它經常了調配之後的一種複合維生素。適合備孕或孕婦服用的原因，是因為維生素的缺乏，容易導致寶寶的神經血管畸形等疾病。

對於暫無備孕的男女還說，對葉酸的需求量並不是很高，因此不用特意的去把葉酸當做營養來補充，還不如每天一個蘋果，也能補充葉酸哦！

準媽媽在備孕期間就服用0.4毫克葉酸，在神經管畸形高發區有85%預防率，所以肯定是國內生產的葉酸，更符合華人葉酸需求。例如：斯利安。

但是我家一直吃的是另外一種品牌的葉酸叫：愛樂維，之前有朋友反饋每片含量為0.8毫克，不過因人而異吧，多了總不會有害。

如果為了省些錢也可以吃這種，因為可以刷醫保卡；

孕前吃葉酸是為了預防胎兒畸形，只需要在備孕時和懷孕的前三個月吃。

葉酸也叫維生素B9，是一種水溶性維生素，正常沒懷孕或沒準備懷孕的人是沒有必要吃葉酸的，

因為在平常的飲食中就可以獲得足夠的的葉酸來滿足身體的需要的。

很多蔬菜水果都含有一定的葉酸 。

如：波菜，萵苣，各種綠葉蔬菜，西蘭花，扁豆等。水果有香蕉，蘋果，橘子，檸檬，桃子，葡萄。

如果正常未懷孕的情況下日常補充維生素的話可以多吃些蔬菜和水果。

【公認】上世紀90年代，在中國神經管畸形高發區（北方）和低發區（南方），每天給予400微克葉酸膳食補充劑可使北方胎兒神經管畸形率降低85%、使南方胎兒神經管畸形率降低40%。

▏基於這些及相似研究成果，奠定了葉酸預防神經管畸形方面的重要作用。如今世界上已有50多個國家為此調整和制定了公共衛生政策。

【“補多少”是個問題】

人工 ▏人工合成的補充劑葉酸為氧化型單穀氨酸葉酸，穩定性好，與膳食混合後生物利用率高。

▏孕期對葉酸需求是平時1倍以上，且水溶性葉酸容易排出，因此孕婦額外補充葉酸尤為重要。但過多了，反而不利！

【“補多少”因人而異】

中國2016年中國居民膳食指南推薦：孕婦自懷孕前3個月至孕期結束均需補葉酸：孕前400 微克/天，至孕期達到600微克/天。但是孕婦對葉酸代謝能力不同，若代謝能力正常則每日補充400微克即可，若存在代謝障礙則應增加補充劑量。

【葉酸代謝能力】

▏葉酸代謝能力是指葉酸代謝途徑中各種酶類的轉化效率。葉酸進入體內大部分還原為5-甲基四氫葉酸發揮作用。若代謝途徑中關鍵酶異常會對葉酸代謝能力造成不同程度影響。

1）MTHFR編碼5-甲基四氫葉酸還原酶，催化 5,10-亞甲基四氫葉酸轉換成 5-甲基四氫葉酸鹽，使之能為同型半胱氨酸提供甲基形成甲硫氨酸。

2）MTRR 編碼甲硫氨酸合成酶還原酶，能夠生成具有功能活性的甲硫氨酸合酶，參與同型半胱氨酸、甲硫氨酸代謝迴圈。

▏這兩個基因突變會導致酶活性降低，從而影響葉酸代謝、導致 DNA、蛋白質甲基化反應異常，進而直接或者間接導致新生兒或胎兒的神經管缺陷以及成年人的癌症、心腦血管疾病的發生。

【挖掘個性化需求】

▏根據對MTHFR基因及MTRR基因相關位點檢測，可直接發現被檢測者葉酸代謝能力方面的遺傳缺陷，進而對其進行風險評估，以指導個性化葉酸補充劑量。

【結語】

1、孕婦補充葉酸前需首先評估代謝力高低，營養基因檢測可提供可靠結果，為葉酸補充劑量提供科學依據。

2、對於葉酸代謝能力異常的準媽媽來說，也可能更直接的有效途徑是補充5-甲基四氫葉酸，因其不受MTHFR基因突變影響。