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  • 1 # 風溼免疫科趙劍醫生

    如果家裡有類風溼關節炎患者,比如說父母,那麼子女一定會患病嗎?這是很多類風溼關節炎患者和家屬都關心的問題,今天我們就來聊聊類風溼關節炎與遺傳有關的問題。類風溼關節炎一定會遺傳嗎?

    事實上,類風溼關節炎確實和遺傳有關,不過,認為類風溼關節炎一定會遺傳給後代,那肯定是錯誤的。

    基因研究發現,在類風溼關節炎患者中,HLA-DR4遺傳基因異常的頻率明顯高於正常人群,因此判斷類風溼關節炎與HLA等易感基因相關,說明了類風溼關節炎與遺傳有因素密切相關。

    但是,與遺傳相關並不代表一定會遺傳。

    有家譜帶調查結果表明:在類風溼關節炎患者家族中,類風溼關節炎的發病率比健康人群家族中高2~10倍。

    單單聽倍數似乎是很嚇人的,實際上,家族中如果有人得了類風溼關節炎,那麼,一級親屬發病的機率也僅僅為11%,距離一定發病有相當大的距離。在雙胞胎(單卵雙生子)中,即便具有相同的遺傳基因,兩人同時患類風溼關節炎的機率也只有12%~30%,而龍鳳胎(雙卵雙生子)中,因為遺傳基因不同,兩人同時患上類風溼關節炎的機率僅為4%。

    所以啊,類風溼關節炎是不一定機會遺傳給後代的,不能因為患有類風溼關節炎,就剝奪了患者戀愛、結婚、生育的權利,只不過在戀愛的過程中,一方應該向另一方說明患病的實情,而女性類風溼關節炎患者,在生育的時機上要做好把握,以免病情和治療對妊娠產生不良影響。

    家族中有類風溼關節炎患者,該如何避免發病?

    如果家族中存在類風溼關節炎患者,比如題主的媽媽是類風溼關節炎,那麼自己就屬於類風溼關節炎高危人群,要避免發病,遺傳基因是無法改變的,就要儘量遠離其他可導致類風溼關節炎發病的危險因素。

    選擇宜居的環境——長期居住在寒冷潮溼的環境,也可能增加類風溼關節炎的發病機率,因此,類風溼關節炎高發人群要儘量遠離寒冷潮溼的環境,如果居所或工作場所比較潮溼,就要儘量想辦法改善,保持生活和工作的環境乾燥溫暖。避免受涼感冒——感染也是類風溼關節炎的危險因素,患者在日常要注意保暖,一是避免關節遭受寒冷潮溼刺激,二是避免受涼感冒,以免細菌感染誘發病情。在冬季要及時新增衣物和被子,在夏季要預防空調誘發感冒。合理膳食——要養成良好的膳食習慣,尤其是飲食多樣化來保證營養充足,同時要杜絕暴飲暴食、飢飽失常等壞習慣,少食辛辣刺激、生冷油膩的食物。避免創傷——如果患者遭遇關節創傷,也有可能成為類風溼關節炎及其他關節病的發病契機,因此,在日常生活中要合理運動,避免關節遭受創傷,一旦遭受創傷就要及時徹底地進行治療。調整心態——即便是身為類風溼關節炎患者的子女,也不必擔心自己一定會發病,要保持積極樂觀的心態,要知道精神方面的影響,同樣會增加疾病發病的機率,擔心害怕解決不了問題,樂觀向上才能遠離疾病。最後總結一下,類風溼關節炎與遺傳有關,但不只是和遺傳有關,疾病遺傳下一代的機率並沒有那麼高,所以,患者家屬不必過於擔心,平白給自己增加心理壓力。但是,也不能完全不重視,在日常生活中應該積極做好類風溼關節炎的預防,儘量把發病的機率降到最低,而一旦出現關節不適的症狀,就要積極去醫院就診。

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