回覆列表
  • 1 # 使用者9405259858110

    新生兒腹瀉是指大便次數增多,大便中水分增加,成分改變,並伴有全身症狀。在嬰兒室中暴發流行而稱新生兒流行性腹瀉。

    1.新生兒食入被汙染的奶或水,母親或護理人員中有帶菌者,或病房有交叉感染。

    2.臨床表現:

    (1)致病性大腸桿菌感染引起的腹瀉較多見。不吃奶、面色發灰、反應差,大便呈黃色或綠色稀水便,有腥臭味。每日可瀉10餘次,嚴重者有嘔吐、脫水和酸中毒。

    (2)輪狀病毒感染引起的腹瀉,大便稀水樣、有酸味,伴有發熱、咳嗽等呼吸道症狀,腹瀉一週左右後停止。

    (3)其他細菌性腹瀉:痢疾桿菌,沙汀氏菌特別是鼠傷寒引起腹瀉,有發燒、大便帶膿血,可出現敗血症,嚴重者脫水,酸中毒及迴圈衰竭。

    3.實驗室檢查:

    (1)便常規:可無異常或可見膿球,白細胞。

    (2)便培養:可獲得陽性結果。

    (3)血氣分析及水電解質檢查指導治療。

    (4)腹脹病兒應拍立位腹片,除外壞死性腸炎。

    4.對患兒要注意:

    (1)腹瀉病兒應單間隔離。

    (2)抗生素治療:嚴重鼠傷寒沙汀氏菌患兒可適用阿米苄星10~15毫克/公斤/日,分二次靜點或用頭孢哌酮每日每公斤體重50毫克,分二次肌注。其他型別腹瀉不一定要用抗生素,可用微生態製劑內含雙歧桿菌,乳酸桿菌或糞鏈球菌,以調節腸道正常菌群替代過多繁殖的其他微生物,以維持腸道正常生態平衡。

    (3)對症治療:高熱降溼,驚厥止痙。大便次數多還可用思密達,每天1克,分三次服,療程3~5天。此藥對病毒、細菌及其毒素,有較強的吸附作用,對胃腸粘膜有保護作用。

    (4)糾正水電解質紊亂,糾正酸中毒。

    (5)支援療法:嚴重或營養不良病兒,可酌情輸全血或血漿。還可靜脈補充氨基酸或脂肪乳劑。提倡母乳餵養。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 物理防曬的防曬霜有哪些?