回答你的問題前，首先得簡述一下TCD的基本原理：TCD是利用多普勒紅移原理，對腦血管（雙側頸內動脈，椎基底動脈，大腦前動脈，大腦後動脈，大腦中動脈）中流動的血液流動速度進行測量，具此來分析其該區域血管管腔內徑的大小，但該檢查不但受管腔的影響，且受血壓、心率，血液粘稠度諸多因素的影響，因此，臨床上TCD僅能作臨床診斷的參考資料之一。

從你的症狀及TCD檢查情況來看，我提出我的看法供你參考：

1、年青女性，有間斷性頭痛頭暈史一月，（你應該是搞腦力勞動的吧），晚上加重，TCD檢查有侷限性改變，據此推測你可能是因為平時精神過度緊張，導致血管舒縮功能障礙所致。當然也不排出顱內佔位性病變（不知作了頭顱CT沒有？）及其他相關疾病。

2、“右側大腦前動脈、頸內動脈血流速度增快”在血壓，心率，血粘度正常的前提下，可說明這兩支血管管腔直徑較小，其原因可能是先天性或病理性管腔狹窄，也有可能是在作TCD該時出現腦血管反應性收縮而致的暫時性可逆性相對性血管管腔狹窄及其他很多原因。

3、是否住院的問題，這就不好說了。我個人認為，醫生在考慮一個看似簡單的症狀時，往往都要往復雜及對病人比較危重的方面去考慮，這樣方能儘可能不出現誤診誤治（例如某些顱內腫瘤的症狀就是如此），當然這就會增加過多檢查的費用負擔，但從生命大於一切的角度去想，住院詳細檢查也是有必要的，如果檢查沒有問題而僅是一個功能性疾病，那就該祝賀你：你是一個健康的好女孩！但要引起重視即自己愛護自己，擁有了健康的身體才能爭取擁有自己所所追求的一切。

祝你健康幸福，青春快樂！